Dr.

Francisco Ayes Valladares

Primer sistema de
auto-retención
 Muchas de las dificultades que presentaban
diversas técnicas quirúrgicas han desaparecido
gracias al diseño de catéteres especiales y
también a materiales, como la silicona.

 Este material ha permitido eliminar los

problemas de las incrustaciones calcáreas que
sufrían las sondas de goma.

 Además del diseño y fabricación de elementos

cada vez más finos y precisos a la vez más
satisfactorios.
 Nélaton transparente

Sonda Foley 3 vías

Sonda Foley 2 vías

 Son las más simples, usadas en diversas alternativas, muy útiles
para los auto-sondeos uretrovesicales.

 Hay algunas en materiales blandos que producen poco trauma y

hay confeccionadas expresamente con materiales semi-rígidos.

 Son útiles para vencer obstáculos en la vía urinaria, pero deben

ser empleadas SOLO por personas muy entrenadas en el tema.

 La dureza de las sondas rígidas las hace temibles en manos no

expertas. Con gran facilidad crean falsas vías en la uretra, que es
muy frágil.

 El sondeo vesical en pacientes con dificultad para vaciar la vejiga

en un postoperatorio debe ser hecho con sondas 16 ó 18 Fr y
blandas. Las sondas más finas dañan más la uretra.
 Es la más empleada en urología e imprescindible
cuando se desea dejarla por un tiempo prolongado.

 Los materiales han variado y existe la de goma

corriente para los usos poco prolongados hasta las
de siliconas que permiten que permanezca sin
necesidad de cambio hasta 8 semanas.

 También las hay en materiales semi-rígidos para

aquellos casos en que haya dificultad en el pasaje
o para casos en que se quiera extraer coágulos sin
que la sonda se colapse.
 Existe otro modelo muy usado en que se agrega una tercera vía,
que permite irrigar la vejiga con suero fisiológico. Muy utilizada
en la cirugía prostática, existiendo variedades con balones de 15
cc, 30 cc y hasta 100 cc para casos extremos.

 Su utilidad está en irrigar la vejiga impidiendo que la sangre

coagule y obstruya la sonda. En casos en que hay coágulos en el
interior es peligrosa porque se obstruye la salida pero no la
entrada y el paciente sufre las consecuencias de enormes globos
vesicales, con dolor y aumento de la hemorragia. Para que sea
útil, deben vaciarse los coágulos primero y luego colocar la
irrigación.

 En un tiempo fue usada para aclarar orinas purulentas. Hoy en

día su uso se ha restringido, entre otras cosas porque un globo
vesical por obstrucción de la sonda permite el pasaje muy
importante de gérmenes al torrente sanguíneo y puede ser la
causa del agregado de sepsis urinaria.
Debe utilizarse el numero
adecuado para cada caso.
La más usada 16-18 FR

1 unidad FR = 0.33mm
 Drenaje de la Vejiga Urinaria antes y después de
procedimientos quirúrgicos

 Recolectar muestras de Orina Confiables

 Control del Volumen urinario en pacientes críticos

 Estudios Radiológicos(Cistograma)

 Pacientes Politraumatizados

 Medir Orina Residual

 Pacientes con Función Vesical alterada

 Sospecha de lesión Uretral o vésico-uretral

 Antecedentes de cateterización problemática

(manipulación excesiva)

 inexperiencia
 Limpieza con
agua + jabón

Se recomienda conectar
la bolsa colectora de El balón se prueba
orina antes de introducir antes de la
la sonda colocación de la
sonda
1 Limpieza con agua + jabón

2 Conectar la bolsa colectora

de orina antes de introducir la
sonda

3 El balón se prueba antes de

la colocación de la sonda
 Opciones para resolver la retención del Catéter
 Introducir liquido en la válvula para estallar el balón
 Punción Transperineal
 Introducir Solvente como Éter para disolver el balón
 Cortar la Sonda
 1.-Cistoscopia