RESIDUOS

HOSPITALARIOS
Luisa Fernanda Gómez Vargas
Duvan Felipe Trujillo Bahamón
Danna Carolina Cumbe Guarnizo
Facultad ciencias de la salud Franck Kenny Gamboa Duarte
Enfermería II semestre María Alejandra Lozada Soler
 ANTECEDENTES

De los estudios realizados y de las

actividades de control, inspección y
vigilancia realizadas por las autoridades
sanitarias y ambientales, se concluye la
necesidad de ajustar la normatividad que
regula la gestión integral de los residuos
generados en los servicios de atención en
salud y otras actividades. Que se hace necesario armonizar la
Quenormatividad
se hace necesario armonizar
que regula la
los residuos
normatividad
generadosque en regula los residuos
atención en salud y
generados en atenciónen
otras actividades, en especial
salud y otras
con la
actividades, en de
regulación especial con la regulación
los residuos peligrosos.
de los residuos peligrosos.

Decreto 351 de 2014

 OBJETO
Reglamentar ambiental y sanitariamente la gestión integral de los residuos generados
en la atención en salud y otras actividades.

Decreto 351 de 2014

 CAMPOS DE APLICACIÓN
1. Los servicios de atención en salud, 5. Los servicios de
como actividades de la práctica tanatopraxia,
médica, práctica odontológica, apoyo
morgues, necropsias,
diagnóstico, apoyo terapéutico y otras 6. El servicio de lavado
actividades relacionadas con la salud y exhumaciones.
de ropa hospitalaria o
humana, incluidas las farmacias y de esterilización de
farmacias-droguerías.
material quirúrgico.

4. Bioterios y
laboratorios de
2. Bancos de sangre, biotecnología.
tejidos y semen. 3. Centros de docencia
e investigación con
organismos vivos o
con cadáveres.
Decreto 351 de 2014
 11. Centros en los que se
presten servicios de
7. Plantas de beneficio piercing, pigmentación o
animal (mataderos). tatuajes.

8. Los servicios veterinarias entre los

que se incluyen: consultorios, clínicas,
10. Servicios de estética y
laboratorios, centros de zoonosis y cosmetología ornamental tales
zoológicos, tiendas de mascotas, como: barberías, peluquerías,
droguerías veterinarias y peluquerías escuelas de formación en
veterinarias. cosmetología, estilistas y
manicuristas, salas de belleza y
afines.

9. Establecimientos
destinados al trabajo
sexual y otras
actividades ligadas.
Decreto 351 de 2014
 PRINCIPIOS

Bioseguridad Comunicación del riesgo

Prevención

Gestión integral
Decreto 351 de 2014
 DEFINICIONES
Bioseguridad : Es el conjunto de medidas
• Atención extramural: Esta atención
preventivas que tiene por objeto minimizar el
permite al personal de salud llegar hasta
poblaciones poco beneficiadas , para factor del riesgo que pueda llegar afectar la
poder brindar su servicio y poder tener salud humana y el ambiente. 
control y seguimiento de las
comunidades. 

Decreto 351 de 2014

• Fluidos corporales de alto riesgo:
Fluidos corporales como lo son la
sangre, semen, secreción vaginal, liquido
cefalorraquídeo, leche materna.
• Fluidos corporales de bajo riesgo: Acá
se encuentran secreciones nasales,
transpiraciones, lagrima, orina, vomito.
Art.2 GENERADOR: Es toda persona
natural o juridica. Publica o privada que
produce o genera residuos en el desarrollo
de las actividades contempladas de este
decreto. Podemos encontrar: 
• Gestión integral
• Gestión Externa
• Gestión interna 
• Gestor o receptor de residuos 
peligrosos. 
Decreto 351 de 2014
•Recolección: Es la acción que consiste
en retirar  los residuos del lugar del
almacenamiento ubicado en las
instalaciones del generador para su
transporte.

Decreto 351 de 2014

• Manual para la gestión integral los residuos
generadores en la atención de salud y otras
actividades : Es el documento mediante el cual se
establecen los procedimientos que deben adaptarse
y realizarse en la gestión integral de todos los
residuos y generados por el desarrollo de las
actividades que trata el presente decreto.

Decreto 351 de 2014

 Plan de gestión integral de
Modo de transporte :
residuos: Es el instrumento de
Subsistema de transporte que
gestión diseñado e implementado
incluye un medio físico, vías,
por los generadores que contiene
instalaciones instalaciones para
las actividades necesarias que
terminales, vehículos (aeronave
garanticen la gestión integral de
,embarcación ,tren , vehículos
los residuos generados en la
automotor) y operaciones para el
atención de salud y otras
traslado de residuos.
actividades. 

Decreto 351 de 2014

 CLASIFICACIÓN
Residuos
no
peligrosos De animales
Residuos o
desechos
radiactivos Residuos o
desechos
peligrosos con
riesgo biológico o
infeccioso. Otros
Cortopunzantes residuos o
desechos
peligrosos

Anatomopatológicos
Biosanitarios
Decreto 351 de 2014
 RESIDUOS CONTENIDO DE CANASTA COLOR DE CANASTA ETIQUETA

BIODEGRADABLES
Rotular con:
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLES

RECICLABLES
Rotular
con: MATERIAL
RECICLABLE

TIPOS DE RESIDUOS CON

NO RECICLABLE
CÓDIGO DE COLORES  

INERTES
Rotular con:
NO PELIGROSOS
ORDINARIOS
ORDINARIOS O COMUNES
Y/O INERTES

 
 RESIDUOS CONTENIDO DE CANASTA COLOR DE CANASTA ETIQUETA

BIOSANITARIOS
Rotular con:
RIESGO
BIOLÓGICO

PELIGROSOS / RESIDUOS PELIGROSOS O DE RIESGO BIOLOGICO

 

ANATOMOPATOLOGICOS
Rotular con:
RIESGO
BIOLÓGICO

 
CORTOPUNZANTE

Rotular con:
RIESGO
BIOLÓGICO

 
DE ANIMALES

Rotular con:
RIESGO
BIOLÓGICO

 
 RESIDUOS CONTENIDO DE CANASTA COLOR DE CANASTA ETIQUETA

REACTIVOS METALES PESADOS CITOTÓXICOS FÁRMACOS CONSUMIDOS, VENCIDOS Y DETERIORADOS

Rotular con:
RIESGO QUÍMICO

PELIGROSOS / RESIDUOS QUIMICOS

Rotular con:
RIESGO
BIOLÓGICO
 

Rotular con:
METALES PESADOS
[Nombre del metal
contenido]
RIESGO QUÍMICO
 

Reutilizar envases REG-A05.002.0000-

originales asegurando 006 Etiquetado de
la inutilización de Residuos Peligrosos
etiquetas Químicos.
 RESIDUOS CONTENIDO DE CANASTA COLOR DE CANASTA ETIQUETA

ACEITES USADOS
REG-A05.002.0000-
Reutilizar envases
originales con 006 Etiquetado de
etiquetas inutilizadas Residuos Peligrosos
Químicos.
PELIGROSOS / RESIDUOS QUIMICOS

RADIOACTIVOS

Rotular con:
RADIOACTIVOS

 
 DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS
BIOSANITARIOS
Los residuos biosanitarios son
esterilizados por la empresa
especial de aseo mediante Filtros provenientes de las
mecanismos de alta eficiencia cabinas de seguridad biológica y
(autoclave). de cámaras de extracción, así
como demás residuos que
puedan presentar un riesgo.

Procedimientos con
microorganismos de los
grupos de riesgo 2 y 3
establecidos.
 DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS
CORTOPUNZANTES
Desinfección para Cortopunzantes podrá
no llevarse a cabo en el caso de que el
residuo sea trasladado a una planta
Los recipientes deben ser:
de tratamiento ubicada dentro del mismo
municipio.

Completamente herméticos En el caso de microorganismos

y resistentes a ruptura por
golpe, ubicada en el ámbito
hospitalario, en los
guardianes de seguridad
recomendados para este uso.
de riesgo 2 y 3 pueden ser
enviados a autoclave primero y
luego entregados a la empresa
especial de aseo contratada por
el INS.
Resolución 1164 de 2002 emitida por los ministerios de
Ambiente y de la Protección Social
 DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS
ANATOMOPATOLÓGICOS
Dichos residuos se depositan en una bolsa color rojo y se anuda fuertemente, se etiquetan y se arrojan a la caneca
del mismo color identificada como riesgo biológico

Para residuos con microorganismos altamente infecciosos

Previamente
y de riesgo 2 y 3, se debe realizar la desactivación por
autoclave
Se debe realizar a presión de vapor a temperatura homogénea, gracias al
poder calórico del vapor saturado se logra la eliminación de
microorganismos
 Posteriormente,

-4°C

Se guardan a una temperatura de -4°C, se debe entregar de esta manera a la empresa encargada de
su manejo para su posterior incineración
Si se requiere el almacenamiento de estos residuos por un tiempo mayor o igual a 7 días y no se tiene el
equipo necesario para mantener a esta temperatura o no se cuente con gel solidificante, el proceso de
desactivación se realizará de la siguiente manera:

Sumergir los residuos en desinfectante al 30% con un tiempo mínimo de 30 minutos

Glutaraldehido
Peróxido de Hidrógeno
Etanol o Yodo

Máscara de cara completa con respirador

Guantes mosquetero tipo industrial
Con EPP necesarios
Botas plásticas
Bata anti fluidos o delantal de plástico PVC
                     MOVIMIENTO
INTERNO DE RESIDUOS 
 OBLIGACIONES
Capacitar al
Responder por los Plan de gestión personal encargado
residuos peligrosos integral para los de la gestión
que genere residuos generados. integral.
Generadores que
realizan la atención
extramural.
Suministrar las
respectivas hojas de
seguridad, embalados, OBLIGACIONES
envasados y plan de
DEL
etiquetados. contingencia.
GENERADOR

Responder en forma
integral por los
efectos ocasionados
a la salud y/o al
ambiente.
Decreto 1609 de 2002 o la
norma que la modifique o
Conservar los Conservar las certificaciones sustituya.
comprobantes de de almacenamiento,
recolección que le aprovechamiento, tratamiento
entregue el y/o disposición final. Decreto 351 de 2014
transportador.
 Capacitar y entrenar
Decreto en los
Cumplir con las
disposiciones establecidas 1609 de procedimientos
en el Manual para la 2002. operativos
Gestión Integral de normalizados y de
seguridad al personal
Residuos Generados.

Transportar residuos
debidamente
OBLIGACIONES clasificados,
Plan de DEL embalados, envasados
contingenci y etiquetados.
TRANSPORTADOR
a

Entregar la
totalidad de los
Realizar las actividades residuos o
de lavado y desinfección desechos
Entregar al
de los en lugares que peligrosos al
generador un gestor autorizado.
comprobante de cuenten con todos los
recolección. permisos ambientales y
sanitarios.
Decreto 351 de 2014
 Obtener las licencias,
permisos y demás
autorizaciones de
carácter ambiental. y
demás autorizaciones
plan de de carácter ambiental Cumplir con las
contingencia normas de
seguridad y salud
del trabajador.

OBLIGACIONES
DEL GESTOR

Tomar medidas
de carácter
preventivo
Contar con personal
que tenga la
Expedir al formación y
generador una capacitación.
certificación
Decreto 351 de 2014
 OBLIGACIONES
DE LA
AUTORIDAD
SANITARIA
Con base en los informes
presentados por los
Inspección,
generadores. Consolida y el
vigilancia y control
respectivo reporte de la
de la gestión
información sobre la
interna Las DTS y
gestión de residuos en sus
el INVIMA .
áreas de jurisdicción cada
año.

Si hay incumplimiento de las

disposiciones sanitarias en
materia de los residuos
generados en la atención en
salud y otras actividades,
deberán adoptar las medidas a
que haya lugar.
Decreto 351 de 2014
 OBLIGACIONES DE
LA AUTORIDAD
AMBIENTAL

Inspección, vigilancia
y control de la gestión
ENTIDADES
externa en el marco de
AMBIENTALES
la gestión integral de
los residuos generados

Decreto 351 de 2014

 OBLIGACIONES
DE
AUTORIDADES
DE TRÁNSITO

Transporte marítimo, Transporte aéreo, éste

este se realizará de se regirá por los
Cumplirán las lineamientos de la
acuerdo a lo
obligaciones Unidad
establecido por el Administrativa
establecidas en el
lVIinisterio de Especial de
artículo 16 del
Transporte y la Aeronáutica Civil
Decreto 1609 de
Dirección General -AEROCIVIL
2002
Marítima Portuaria-DI
MAR Decreto 351 de 2014
TRATAMIENTO DE RESIDUOS EN LA ATENCIÓN EN SALUD
Y OTRAS ACTIVIDADES

Otros residuos o
Tratamiento de residuos desechos
o desechos peligrosos peligrosos
con riesgo biológico o
infeccioso

Residuos
radiactivos

Decreto 351 de 2014

 OBLIGACIONES
Abstenerse de disponer los desechos o residuos
generados en la atención en salud y otras actividades en
vías, suelos, humedales, parques, cuerpos de agua o en
cualquier otro sitio no autorizado

No realizar quemas a cielo abierto

Abstenerse de transportar residuos peligrosos en

vehículos de servicio público de transporte de
pasajeros.
Decreto 351 de 2014
 RÉGIMEN SANCIONATARIO

En caso de violación de las

disposiciones ambientales Ley 1333 de 2009

En caso de violación de las

disposiciones sanitarias Ley 09 de 1979

En caso de violación a las

normas de tránsito y Ley 336 de 1996
transporte

Decreto 351 de 2014

GRACIAS