ENFERMEDAD LABORAL

DRA. LIZ BUELVAS ORTIZ

ESP. SALUD
OCUPACIONAL.
 La Salud en el trabajo debe tender a:

 La promoción y el mantenimiento del más alto grado de bienestar físico, mental y social de los
trabajadores en todas las profesiones.

 La prevención de las pérdidas de salud de los trabajadores causadas por sus condiciones de
trabajo.

 La protección de los trabajadores en sus puestos de trabajo, frente a los riesgos derivados de
factores que puedan dañar dicha salud.

 la colocación y el mantenimiento de los trabajadores en un ambiente laboral adaptado a sus

capacidades fisiológicas y psicológicas.

en síntesis, la adaptación del trabajo al hombre y de

cada hombre a su trabajo”
 La medicina Laboral
Especialidad médica que actuando aislada o
comunitariamente,

 Estudia los medios preventivos, para conseguir el más alto grado de bienestar
físico, psíquico y social de los trabajadores.

 Relación con la capacidad de los trabajadores , con las características y riesgos

de su trabajo, el ambiente laboral y la influencia de este en su entorno.

 promueve los medios para el diagnóstico, tratamiento, adaptación,

rehabilitación .

 calificación de la patología producida o condicionada por el trabajo.

 ENFERMEDAD LABORAL
LEY 1562 DE 2012 Artículo 4°. Enfermedad laboral

Es enfermedad laboral la contraída como resultado de la exposición a

factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el
trabajador se ha visto obligado a trabajar.

El ministerio, determina en forma periódica cuales son las enfermedades

que se consideran como laborales en los casos en que una enfermedad no
figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación
de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales será reconocida
como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales
vigentes.
 Características Factores determinantes
• Tiempo de exposición.
• Inicio lento
• Concentración del agente contaminante en el ambiente
de trabajo.
• No violenta, oculta, retardada.
• Características personales del trabajador 

• Presencia de varios contaminantes al mismo tiempo.

• Previsible. Se conoce por
indicios lo que va a ocurrir. • La relatividad de la salud

• Condiciones de seguridad

• Progresiva va hacia delante. • Factores de riesgo en la utilización de maquinas y

herramientas .

• Oposición individual muy • Diseño del área de trabajo.

considerable. • Almacenamiento, manipulación y trasporte.

 Determinación de Causalidad

Para atribuir el carácter del profesional a una enfermedad es necesario

tomar en cuenta algunos elementos básicos que permiten
diferenciarlas de las enfermedades comunes:

 Agente: debe existir un agente en el ambiente de trabajo que por sus

propiedades puede producir un daño a la salud; la noción del agente se
extiende a la existencia de condiciones de trabajo que implican una
sobrecarga al organismo en su conjunto o a parte del mismo.

Exposición: debe existir la demostración que el contacto entre el

trabajador afectado y el agente o condiciones de trabajo nocivas sea
capaz de provocar un daño a la salud.
 Determinación de Causalidad

Enfermedad: debe haber una enfermedad claramente definida en todos

sus elementos clínicos anátomo - patológico y terapéutico, o un daño al
organismo de los trabajadores expuestos a los agentes o condiciones
señalados antes.

Relación de causalidad: deben existir pruebas de orden clínico,

patológico, experimental epidemiológico, consideradas aislada o
concurrentemente, que permitan establecer una sensación de causa
efecto, entre la patología definida y la presencia en el trabajo.
 Determinación de Causalidad
Decreto 2566 del 2009 determinación de causalidad

No se puede generar relación de causalidad cuando

 El examen médico pre-ocupacional practicado por la empresa se
detectó y registró el diagnóstico de la enfermedad en cuestión.

 Mediante mediciones ambientales o evaluaciones de indicadores

biológicos específicos, se logra demostrar que la exposición fue
insuficiente para causar la enfermedad.
 Decreto-2566-2009.pdf

DECRETO 1477 DEL 5 DE AGOSTO DE 2014.pdf

CALIFICACION
DE ORIGEN
 Calificación de Origen
El Ministro de Gobierno de la República de Colombia, delegatario de funciones presidenciales
otorgadas mediante el Decreto 1266 de 1994, en ejercicio de las facultades extraordinarias
conferidas por el numeral 11 del artículo 139 de la Ley,
DECRETA: (…)
Artículo 12. Origen del accidente, de la enfermedad y la muerte. 

Toda enfermedad o patología, accidente o muerte, que NO hayan sido clasificados o calificados
como de origen profesional, se consideran de origen común.
La calificación del origen del accidente de trabajo o de la enfermedad profesional será calificado, en
primera instancia por la institución prestadora de servicios de salud que atiende al afiliado.
El médico o la comisión laboral de la entidad administradora de riesgos profesionales determinará
el origen, en segunda instancia.
Cuando surjan discrepancias en el origen, estas serán resueltas por una junta integrada por
representantes de las entidades administradoras, de salud y de riesgos profesionales.
De persistir el desacuerdo, se seguirá el procedimiento previsto para las juntas de calificación de
invalidez definido en los artículos 41 y siguientes de la Ley y sus reglamentos”(…)
 Es Enfermedad Común

1. Cuando no exista relación de causa – efecto entre los

factores de riesgo existentes en el sitio de trabajo, actual o
anteriores, con la enfermedad diagnosticada.

2.Que en el examen médico pre ocupacional practicado

por la empresa, se haya detectado y registrado el
diagnóstico de la enfermedad en cuestión.

3.Que la exposición fue insuficiente para causar la

enfermedad, de acuerdo con las mediciones ambientales
o evaluaciones de indicadores biológicos
 OPCIONES
1 2 3 4 5 6
Clinica
+ + + + +/- -
Exposición Ocupacional
+ + +/- - +/- -
Otras exposiciones
- + - + - +
Relación temporal laboral
+ + + - - -
Curso Clínico
+ + +/- - - -
Laboratorios confirmatorios
+ + +/- - - -
Caso legalmente reconocido
+ + + + + -
CASO POSITIVO SIN DUDA
CASO DE EP. CON DUDA
CASO NEGATIVO DUDOSO
CASO NEGATIVO SIN DUDA
 ESTADISTICAS (FASECOLDA).
Federación de Aseguradores Colombianos
ESTADÍSTICAS A NIVEL NACIONAL 2008 - 2014
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Empresas afiliadas 219.998 448.430 438.081 491.055 557.376 607.959 595.063
Trabajadores Dependientes Afiliados 4.784.015 6.630.527 6.681.044 7.291.822 8.099.109 7.959.995 8.509.555
Trabajadores Independientes Afiliados 28.823 70.310 132.614 207.666 331.686 311.921 427.376
Total Trabajadores Afiliados 4.812.838 6.700.836 6.813.658 7.499.488 8.430.796 8.271.915 8.936.931
Accidentes Trabajo (AT) 1.344.815 403.519 450.564 555.479 659.170 622.486 688.942
Enfermedades Laborales (EL) 4.604 6.010 8.902 8.277 10.053 9.483 9.710
Muertes Calificadas por AT 445 586 689 692 676 706 564
Muertes Calificadas por EL 1 0 2 1 2 2 5
Pensiones de Invalidez por AT 222 249 483 336 346 373 501
Pensiones de Invalidez por EL 20 17 38 27 38 40 56
Indemnizaciones IPP por AT 4.584 6.057 8.808 7.877 9.862 8.941 10.474
Indemnizaciones IPP por EL 807 1.190 2.295 2.247 3.030 2.882 3.533
 ESTADISTICAS (FASECOLDA).
Federación de Aseguradores Colombianos
CRECIMIENTO DE ESTADÍSTICAS NACIONALES 2008 - 2014
2008 - 2009 2009 - 2010 2010 - 2011 2011 - 2012 2012 - 2013 2013 - 2014
Empresas afiliadas 103,8% -2,3% 12,1% 13,5% 9,1% -2,1%
Trabajadores Dependientes Afiliados 38,6% 0,8% 9,1% 11,1% -1,7% 6,9%
Trabajadores Independientes Afiliados 143,9% 88,6% 56,6% 59,7% -6,0% 37,0%
Total Trabajadores Afiliados 39,2% 1,7% 10,1% 12,4% -1,9% 8,0%
Accidentes Trabajo (AT) -70,0% 11,7% 23,3% 18,7% -5,6% 10,7%
Enfermedades Laborales (EL) 30,5% 48,1% -7,0% 21,5% -5,7% 2,4%
Muertes Calificadas por AT 31,7% 17,6% 0,4% -2,3% 4,4% -20,1%
Muertes Calificadas por EL -100,0% - -50,0% 100,0% 0,0% 150,0%
Pensiones de Invalidez por AT 12,2% 94,0% -30,4% 3,0% 7,8% 34,3%
Pensiones de Invalidez por EL -15,0% 123,5% -28,9% 40,7% 5,3% 40,0%
Indemnizaciones IPP por AT 32,1% 45,4% -10,6% 25,2% -9,3% 17,1%
Indemnizaciones IPP por EL 47,5% 92,9% -2,1% 34,8% -4,9% 22,6%
 Calificación de origen
Corresponde a COLPENSIONES, a las ARP, a las Compañías de Seguros que
asuman el riesgo de invalidez y muerte, y a las EPS,

determinar en una primera oportunidad la PCL y calificar el grado de invalidez y el

origen de estas contingencias.

En caso de que el interesado no esté de acuerdo con la calificación deberá

manifestar su inconformidad dentro de los diez (10) días siguientes; la entidad
deberá remitirlo a las JRCI del orden regional dentro de los cinco (5) días
siguientes, cuya decisión será apelable ante la JNCI, la cual decidirá en un término
de cinco (5) días.

Contra dichas decisiones proceden las acciones legales. .

El artículo 41 de la Ley 100 de 1993, modificado por
el artículo 52 de la Ley 962 de 2005, quedará así:

Artículo 41.Calificación del Estado de Invalidez.

El estado de invalidez será determinado de
conformidad con lo dispuesto en los artículos
siguientes y con base en el manual único para la
calificación de invalidez vigente a la fecha de
calificación.
 Calificación de origen
Corresponde a COLPENSIONES, a las ARP, a las Compañías de Seguros que
asuman el riesgo de invalidez y muerte, y a las EPS,

determinar en una primera oportunidad la PCL y calificar el grado de invalidez y el

origen de estas contingencias.

En caso de que el interesado no esté de acuerdo con la calificación deberá

manifestar su inconformidad dentro de los diez (10) días siguientes; la entidad
deberá remitirlo a las JRCI del orden regional dentro de los cinco (5) días
siguientes, cuya decisión será apelable ante la JNCI, la cual decidirá en un término
de cinco (5) días.

Contra dichas decisiones proceden las acciones legales. .

 COBERTURA DE ENFERMEDAD LABORAL

ASISTENCIALES: NO LIMITADA

ECONÓMICAS:
•Incapacidad temporal 100%
•Indemnización (IPP): 5-49%
•Pensión: PCL > 50%
•Pago 60, 75, 90%
 Pasos para llegar al diagnostico

Diagnóstico Preliminar
Síntomas con historia Ocupacional de exposición
El análisis de
El análisis de los otros agentes los
Cuadro clínico antecedentes trabajo actual o causales que antecedentes
compatible con ocupacionales anterior inciden en la ocupacionales
el diagnóstico son suficientes relacionado presentación de son suficientes
presuntivo para producir el con exposición la para producir
cuadro clìnico sintomatología el cuadro
clínico
 Pasos para llegar al diagnostico

Diagnóstico Preliminar
Síntomas con historia Ocupacional de exposición

Diagnóstico
según Decreto Evidencias que
Diagnostico de
pruebas 1832/94 del permiten
Profesionalida
diagnósticas ministerio de la afirmar la
d
Protección relación causal
social
GRACIAS