REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

HOSPITAL SIMON BOLIVAR

EPIDEMIOLOGIA

ENFERMEDAD RESPIRATORIA AGUDA

POR COVID - 19

Morelis Ruiz
Medico Epidemiologa
Municipal
Tlf. 0414 3581204
 INTRODUCCION

El 31 de diciembre de 2019 China informó sobre una

nueva neumonía de etiología desconocida en la ciudad de
Wuhan, provincia de Hubei. El 9 de enero las autoridades
chinas informaron que la causa de esta neumonía viral se
identificó inicialmente como un nuevo tipo de coronavirus,
que es diferente de cualquier otro coronavirus humano
descubierto hasta ahora. Los coronavirus son una gran
familia de virus respiratorios que pueden causar
enfermedades que van desde el resfriado común hasta el
síndrome respiratorio de Medio Oriente (MERS-CoV) y el
Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoV).
 Situación Mundial

31,664,104 CASOS CONFIRMADOS

972,221 DEFUNCIONES

Fuente: OMS (24 de Septiembre de 2020)

Situación Mundial
 PROTOCOLO DE ATENCION CLINICA

TRIAJE: CARACTERISTICAS

• La recepción y selección de pacientes sospechosos, debe realizarla el personal de

salud .
• Todo trabajador de salud destinado al área de triaje debe utilizar el equipo de
protección personal básico: mascarilla, bata cumpliendo así el protocolo de
bioseguridad.
• Mantener la práctica frecuente de lavado de manos con agua y jabón o con
solución gel alcohol.
• Proporcionar inmediatamente al paciente y acompañante una mascarilla en caso de
no poseerla para cubrir la boca y nariz a fin de activar el protocolo de higiene
respiratoria y el manejo de la tos.
• En el caso que el paciente requiera ser hospitalizado en el área de aislamiento,
debe utilizar la mascarilla durante el tránsito por el establecimiento.
• Instruir al paciente para que proteja la boca y la nariz con pañuelos de papel al
toser y estornudar.
• Evaluar clínicamente al paciente e informarle su situación de salud.
• El caso sospechoso preferiblemente no debe tener acompañante; en caso de ser
necesario solo se acepta uno por cada caso y debe cumplir las medidas de
bioseguridad.
• En caso de realizar un diagnóstico diferencial y descartar un caso de COVID-9,
debe derivar al paciente con una contrarreferencia a la atención domiciliaria con
seguimiento y tratamiento.
 EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

DEFINICION: el equipo de protección personal (EPP) se define

como un conjunto de aditamentos de uso individual, que se
utilizan con la finalidad de prevenir la propagación de la
enfermedad en las áreas no contaminadas e impedir la
contaminación y la infección de los trabajadores de salud y
visitantes en las áreas infectadas.

Kit de Protección Personal para manejo de sospechosos no

confirmados: el equipo de protección personal consta
esencialmente de: bata y protector respiratorio. Los guantes se
deben usar cuando estén indicados.
El equipo de protección personal (EPP) debe ser utilizado por:

• El personal de salud que atienda a los casos sospechosos y

confirmados y por aquellas personas que trabajan en
situaciones en las que pueda producirse contacto con sangre,
secreciones corporales o excreciones.
• El personal de laboratorio y de nutrición y dietética que tenga
contacto con los pacientes.
• El personal de limpieza, lavandería y mantenimiento que tenga
contacto con el paciente o con restos de sangre, secreciones
corporales o excreciones.
• Los familiares y acompañantes que participen en el cuidado de
los pacientes.
COLOCACION DEL EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

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 REMOCION DEL EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL

El retiro del EPP debe realizarse siguiendo el siguiente procedimiento:

• Los guantes y desecharlos en el recipiente de desechos ubicado en la
habitación.
• La bata y desecharla en el recipiente de desechos ubicado en la
habitación.
• El gorro y desecharlo en el recipiente de desechos ubicado en la
habitación.
• Los lentes y desecharlos en el recipiente de desechos ubicado en la
habitación. Si los lentes no son desechables se colocarán en un
contenedor ubicado en la habitación sólo para ese uso, para la posterior
limpieza y desinfección.
• La mascarilla, sin tocar la parte delantera de la misma y desecharla en un
recipiente de desechos ubicado fuera de la habitación.
• Una vez retirado el EPP debe lavarse las manos con agua y jabón durante
15 segundos y secarse con papel desechable. Este procedimiento debe
realizarse fuera de la habitación.
DEFINICION DE CASO
Caso sospechoso:
a) Una persona con alguna enfermedad respiratoria aguda (fiebre y
al menos un signo/síntoma de enfermedad respiratoria: tos seca,
dificultad para respirar) de causa no especificada con más de 48
horas de evolución.
b) Una persona con alguna enfermedad respiratoria aguda, leve,
moderada o grave de causa no especificada que, durante los 14
días previos al inicio de la enfermedad, tuvo: -Antecedente de
haber vivido o viajado a un área de transmisión de la enfermedad
COVID-19 ó -Contacto con un caso probable o confirmado de
infección por COVID-19 con énfasis en los estados de mayor
numero de confirmados y áreas fronterizas, ó
c) Un paciente con neumonía o infección respiratoria aguda
moderada o grave sin otra etiología que explique la presentación
clínica de rápida evolución.
Caso probable: A. Caso sospechoso para quien las
pruebas para determinar COVID-19 no sea
concluyente.
B. Caso sospechoso para quien la prueba no pudo
realizarse por algún motivo.
C. Caso sospechoso con prueba rápida positiva.
D. Persona con nexo epidemiológico (contacto) con
prueba rápida positiva.
Caso Confirmado: una persona con confirmación por
laboratorio de la infección 2019-nCoV,
independientemente de los signos y síntomas clínicos.
FASES DE LA ENFERMEDAD POR COVID-19
LABORATORIO.
TOMA DE MUESTRA A TODO CASO SOSPECHOSO.
 El caso sospechoso debe ser evaluado por el equipo médico, tomar la
muestra de secreción nasofaríngea con VIROCULT, notificar al Distrito o
Municipio Sanitario o ASIC para el envío de la muestra acompañada de la
ficha de investigación.
 La muestra debe ser de secreción nasofaríngea, no purulenta ni
sanguinolenta y conservarla en nevera o cava entre 4°C y 8°C. No congelar.
 Debe ser trasladada al Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel”
(INHRR) para su correspondiente análisis por el equipo sanitario.
FICHA EPIDEMIOLOGICA
FICHA EPIDEMIOLOGICA
FICHA EPIDEMIOLOGICA
FICHA EPIDEMIOLOGICA
 COMPLEMENTARIOS

• Hematologia Completa
• Rx de Torax, TAC
• Dimero D
• Ferritina
• PCR
• Electrolitos
• Glicemia
• Perfil hepatico
• Perfil renal
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
TRATAMIENTO
 FASE DE NEGACION
A mi me dio ese virus raro que esta dando,
me dio fiebre, tos, no tenia gusto ni
olfato… pero no es Covid es ese otro virus
que esta dando

Nadie sabe lo En la casa todos tenemos

que tiene gripe… pero es solamente una
gripe
hasta…
Gracias,