Objetivos y normas para la

preparación de la cavidad
de acceso
OBJETIVOS

Eliminar toda la
caries.
Conservar la
estructura sana del
diente
Abrir la cámara pulpar
 Normas

Son esenciales para

completar
una preparación de acceso
ideal.
 Evaluación
radiográfic
1 Visualización de la a
anatomía interna probable
Examen
intraoral
(palpación
)
Preparación endodóntica a nivel coronario
2 Evaluación de
la anatomía
de la union CENTRALIDAD CONCENTRIDAD SIMETRÍA

cemento-
esmalte y de
anatomía
oclusal CAMBIO DE LOCALIZACIÓN
COLOR DE ORIFICIOS

Krasner y
Ley de la
centralidad

La cámara se localiza
en el centro de la
cavidad a la altura de la
UCE
LEY DE LA CONCENTRIDAD

La anatomía de la
superficie radicular externa
Ley de cambio de
refleja la anatomía de la color
cámara pulpar interna
 Ley de simetría

• 1. orificios de los conductos

son equidistantes.
• 2. orificios de los conductos
radiculares están situados
en una línea perpendicular a
la línea dibujada en
dirección MD
Ley de localización de orificios
1. se localizan en la unión de las
paredes y el suelo.
2. se localizan en los ángulos de la
unión suelo-pared
3. Se localizan siempre al final de las
líneas de fusión del desarrollo de las
raíces
 Forma de diseño de la cavidad
Tamaño de la cámara pulpar
Número de
conductos

Forma de la
cámara
pulpar
 Acceso sin obstrucción
3
Acceso directo al agujero periapical
Forma de
conveniencia
Expansión para las técnicas de obturación

Dominio completo
4. Eliminación de todas las caries y restauraciones
defectuosas antes de entrar en la cámara pulpa

1. Eliminar de forma
mecánica todas las
bacterias
2. Eliminar estructura que
haya cambiado y que
pueda propiciar una
mancha al diente tratado
3. Evitar filtraciones.
 5 Eliminación de la estructura dental sin
soporte

• Evaluar la posibilidad
de restauración y
prevenir la fractura del
diente.
Preparación endodóntica a nivel radicular
Localización, ensanchamiento y exploración de
todos los orificios de los conductos radiculares

Después se exploran los conductos con

limas K pequeñas precurvadas (n. 6, 8 o
10).

Se usa un explorador endodóntico

afilado para localizar conductos y
determinar su ángulo de salida
Limpieza del conducto

Irrigación
Ataque por
dos frentes (hipoclorit
o)
Diseño de cavidad a
nivel radicular

• Dependerá de la forma y el
tamaño del conducto
• La extensión de la corona al
ápice se considera como
prevención
• Terminado meticuloso : paredes
tersas como el vidrio
 Inspección de la cámara pulpar.

“Una cavidad de acceso apropiada tiene paredes cónicas y es más

amplia en la superficie oclusal. En tal preparación, las fuerzas oclusales
no presionan la restauración temporal hacia la cavidad ni rompen el
sellado. Se necesitan por lo menos 3,5 mm de material de obturación
temporal”