Fármaco contra clamidias.

Características:

• Las clamidias tienen paredes celulares.

• Carecen de vías metabólicas propias por lo que deben vivir en
un medio intracelular.
  C. trachomatis infecta la mucosa del sistema urogenital. En las
mujeres puede causar la infertilidad, los hombres son
portadores asintomáticos. En algunos casos también afecta la
conjuntiva y puede llegar a causar ceguera.

Especies de  C. pneumonae produce infecciones en la vía respiratoria sin

clamidias: sintomatología.

 C. psittaci la transmiten las aves, causa infecciones en las vías

respiratorias.
  Tiene por objetivo bloquear la síntesis de proteínas y ácidos
nucleicos

Tratamiento
farmacológico. Las infecciones urogenitales responden bien a la azitromicina y
eritromicina.
Tiene una vida media prolongando, de 2 a 4 días.
 Fármaco contra
Rickettsias.
Son microbios celulares, se asemejan a las bacterias
gramnegativas, se transmiten en heces de insectos y
penetran a través de heridas abiertas y mordedura de
insectos.
  Busca inhibir la sintesis de proteínas.
 Las rickettsias son sensibles a las tetraciclinas y al
cloranfenicol.
Tratamiento  Las vacunas y la higiene personal son estrategias importantes
farmacológico. para prevenir la diseminacion de piojos y de otros insectos que
portan estos microorganismos.
  Las especies de hongos que causan enfermedad en el humano
pueden clasificarse en tres grupos:
 Levaduras
Antimicoticos  Hongos filamentosos
 Especies diformas
  Las infecciones por hongos se denominan micosis.
 Pueden ser:
 Sistemicas

Antimicoticos  Con infección de tejidos

 Órganos profundos
 Locales en piel, cabello, uñas y mucosas.
  El uso de antibióticos con amplio espectro tambien aumenta el
riesgo de infeccion micotica (superinfeccion).

Antimicoticos  La limitacion de las defensas inmunológica celulares

incrementa el riesgo de infecciones.
  Los hongos son células eucariotas.
Fármacos que se  La membrana plasmática se mantiene estable gracias a la
utilizan en presencia de esteroles.

infecciones  Las celulas de los hongos contienen ergosterol, en tanto las

humanas contienen colesterol.
micoticas
  Los antimicoticos actuan de manera selectiva al:
 Tener afinidad mayor por el ergosterol que por el colesterol.
Fármacos que se  Inhibir la síntesis de ergosterol.
utilizan en  Bloquear las vias metabolicas del hongo.
infecciones Los hongos carecen de peptidoglucanos que se encuentran en las
micoticas bacterias y son blancos de ata que de algunos antibioticos.
 En la infeccion sistemica los fármacos deben administrarse por
esa via.
 Para infecciones locales podrian administrarse por via topica o
Sistémica.
  Anfotericina y nistatina:

Clasificación de  Se unen al ergosterol, de manera que se forman poros en la

membrana celular del hongo.
los antimicoticos,  La anfotericina se utiliza para el tratamiento de micosis
de acuerdo con sistemica.

su efecto  Actua sobre la mayor parte de las levaduras y los hongos

fiamentosos que causan enfermedad clínica
 La nistatina: Es demasiado toxica para administrarse por via
sistemica.
 Se utiliza en forma topica para tratar infecciones dermicas por
candida y por via oral para el tratamiento tópico de especies de
Cándida localizadas en la cavidad bucal o el esofago
  Su absorción intestinal es deficiente.
 Por esta causa, la administración oral se reserva para
infecciones del tubo gastrointestinal
 En infecciones sistémicas, la anfotericina se administra
mediante infusión IV lenta.
 Su distribución tisular suele ser buena, pero atraviesa poco la
Farmacocinética barrera hematoencefálica.
 Es común administrarla junto con flucitosina o fluconazol en
infecciones micoticas graves.
 La anfotericina se une al colesterol en los tejidos y se libera con
lentitud, con vida media hasta 24 h.
  El px debe vigilarse en forma cuidadosa durante el tratamiento,
en especial en cuanto ala función renal.
 Se observan grados mayores de daño renal permanente cuando
se usan dosis mas altas y el tiempo de tratamiento se prolonga.

Efectos adversos  Escalofríos, fiebre, cefalea, dolor abdominal, nauseas y vómitos

son los mas comunes.
y medidas  Se observa hipopotasemia con frecuencia.
precautorias  En algunos individuos puede ocurrir disminución súbita de la
presión arterial.
 La anemia es consecuencia de la supresión de la medula ósea.
 • Es un nuevo fármaco que actúa al bloquear al síntesis del ergosterol en
dermatofitos, especies de cándida.
• Después de su aplicación, el fármaco se absorbe hacia la piel y las
AMOROLFINA uñas.
• Es un medicamento adecuado para el tratamiento tópico de las
onicomicosis
• Estos antimicóticos pertenecen al mismo grupo que el ketoconazol,
pero debido a su toxicidad solo pueden emplearse por vía tópica en
ECONAZOL, piel y membranas mucosas.
CLOTRIMAZOL • Son efectivos tanto para las infecciones locales por especies de
Y MICONAZOL Candida, como por dermatofitos.
• Sus efectos adversos son: irritación y prurito en las áreas de
aplicación.
• Es un medicamento efectivo que bloquea la síntesis del ergosterol
• Su absorción tras la administración oral, es buena, adquiere
concentraciones elevadas en los tejidos y atraviesa bien la barrera
hematoencefálica.
FLUCONAZOL • Se usa con frecuencia en meningitis micoticas. Su eliminación ocurre
atreves de los riñones.
• Sus afectos adversos mas comunes son: nauseas y diarrea
  Itraconazol y ketoconazol
 Son utilizados en el tratamiento de micosis superficial.
 Se administran por vía sistémica o tópica.
 Bloquean la síntesis de ergosterol.
 Son efectivos contra dermatofitos y especies de Cándida.
 Ambos son medicamentos metabolizados en el hígado y se
Antimicóticos eliminan en vía biliar.
 Con el uso de ketoconazol se provoca daño hepático e incluso
la muerte.
 Por el uso de ketoconazol las enzimas para la síntesis de
esteroides en las glándulas suprarrenales pueden bloquearse.
 Algunos otros de sus efectos son; nauseas, vomito, diarrea.
  Tiene una distribución adecuando en piel queratinizada.
 Es efectivo contra la cándida e infecciones por dermatofitos.
 El tratamiento se utiliza sobre todo para infecciones de las
uñas.
terbinafina  Su eliminación se debe a metabolismo hepático y excreción
renal de metabolitos inactivos.
 También se utiliza para tratamiento tópico.
  Infecciones micóticas superficiales.
 Las especies de hongos que causan la mayoría de las
infecciones en la piel pertenecen al grupo de hongos
filamentosos denominados dermatofitos. Se desarrollan en
Estrategias tejidos que contienen queratina, como el pelo y las uñas.

terapéuticas en  Los individuos obesos con secreciones abundantes de sudor

tienen predisposición al desarrollar infecciones micoticas
infecciones localizadas.
micóticas.  Las infecciones de piel se tratan después de dos semanas que
hayan desaparecido las reacciones micoticas.
 Si el tratamiento tópico no funciona se puede tratar con
medicamentos vía sistémica.
  Los pacientes con trastornos inmunosupresores y lo que reciben
medicamentos que deprimen las defensas inmunológicas son
susceptibles a desarrollar infecciones mocitocas sistémicas.
 La micosis sistemáticas suelen poner en riesgo la vida.
Infecciones  El periodo de tratamiento que se requiere en una infección
micóticas micotica sistémica varia entre 6 y 12 semanas y en ocasiones

sistémicas mas.
 Los fármacos para el tratamiento son anfotericina, flucitosina,
fluconazol y ketoconazol.