FORMATOS DE SIMULACROS

F3-SIG-07
 
 

Objetivos:
• realizar el correcto registro de los formatos de simulacro.
• cumplir con el sistema de emergencias el cual esta dentro del
sistema Integrado de Gestión. 
 
 FORMATO DE INFORME: 

A. Datos básicos de las instalaciones.

A
B. Datos referidos a la situación de simulacro/evento real.
donde se puede destacar el tiempo parcial de evacuación, y
el tiempo total de la emergencia.
C. En caso aplique, emergencia ambiental, indicar el origen,
daños y residuos. B
D. aquí está en 03 partes, observaciones en la cual se
coloca, en función de lo generado en el evento
(equipamiento deficiente, personal con desenvolvimiento
inadecuado, entre otros). Acciones correctivas, aquí se
colocaran oportunidades de mejora en función de las C
observaciones de forma directa o indirecta, considerando el
responsable y la fecha posible de implementación, y
conclusiones, en la cual se coloca, en función al termino del
evento ( comportamiento de brigadistas entre otros).
E. Responsable del Registro. D
Colocar nombre del responsable quien llena el registro,
cargo, sede fecha de realización del evento y la firma.

E
 
 
FORMATO DE PROGRAMA: 

Aquí es donde se registran los datos básicos del

evento, en la simulación creada se refiera al tipo
de emergencia y colocar el nombre del
observación en caso aplique.
Brigadas que intervienen, cuantas brigadas
participaron, en las acciones debe colocarse en
02 tiempos, la primera(previas) son
generalmente: coordinaciones técnicas sobre el
evento y la segunda en el durante, es el
comportamiento del cuerpo de emergencias.
En caso aplique se colocara algún personal que
apoye en el ejercicio del evento.
 
 
FORMATO DE EVALUACION: 

Aquí es donde se registran si se cumplió o no se

cumplió lo requerido y se procederá a clocar una
valoración, la cual será de 5 puntos por cada si, y
de 0 puntos por cada No, y al final se deberá
sumar y obtener un puntaje total, este se
colocará con una “x”, en uno de los cuatro
cuadros que están clasificados por un rango de
valores. El puntaje máx. es de 100 puntos, lo cual
quiere decir muy bueno.
 
 
FORMATO DE FOTOS: 

Aquí es donde se registran las fotos sobre el

evento, es necesario que en parte de las fotos se
puedan apreciar el accionar de los brigadistas y la
participación en conjunto con todos los
colaborares.
 
 
FORMATO DE LISTA DE PARTIPACION: 

Aquí es donde se registran a todos los

participantes, entre ellos a los brigadistas,
colaboradores, personal tercero y visitantes.
En donde se registran todos los campos a
excepción de observaciones. Este listado es
obligatorio su llenado total.

Nota importante: los 05 formatos se deben

remitir cada vez que se realice un evento programado
(simulacro), y de ocurrir un
evento real no presentar el formato de programa.
Seguridad, Salud en el Trabajo y Ambiental