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INTRO:

NEURO
Michelle Hidalgo
Contenido
• Neuroanatomía Básica
• Localización Neurológica
• Neuroimágenes
Neuroanatomía Básica
Vía Piramidal o
Corticoespinal
• Proviene de la corteza motora
• Cápsula interna: brazo posterior
• 80% (discutible) de las fibras
se
decusan en el bulbo.
Decusación piramidal: Corticoespinal lateral
• 20% de las fibras se decusan a
nivel medular
Corticoespinal anterior

• Encargado de movimientos finos


y controlados.
Vía
extrapiramidal
• Vía rubroespinal
• Se origina en núcleo rojo
• Desciende por cordón lateral y
termina en astas anteriores
(motoras)

• Vía reticuloespinal
• Sale de los núcleos reticulares
(bulbo y puente)
• Mantiene postura y Nacen en núcleos vestibulares del
equilibrio bulbo y puente.
junto con la vía vestíbuloespinal
Vía
Espinotalámica
• Espinotalámico lateral
• Dolor y temperatura

• Espinotalámico anterior
• Tacto protopático y presión
P

A
Localización

Neurológi
ca
Primero localizamos y luego dx
fisiopatológico
• Cerebro
• Tallo
• Cerebelo cerebelopatía
• Medula Espinal mielopatía
• Raíz nerviosa radiculopatía
• Nervio neuropatía
• Unión neuromuscular
• Músculo miopatía
Niveles de integración
motora
• Nivel Cerebral • Nivel Cerebeloso
• Cortical (piramidal) • Taxia (coordinación)
• Subcortical (extrapiramidal, • Nivel Medular
ganglios basales) • Motilidad refleja
• Nivel Troncal
• Motilidad estática (tono
postural)
Vascular
territories
Lesión Hemisferio cerebral Izq.
(dominante)
Defecto visual derecho: Afasia: motora,
Hemianopsia o sensitiva o mixta
cuadrantanopsia homónima
derecha.

Preferencia visual izquierda:


Hemiparesia CL, Lesión de centros visuales frontales
hemianestesia CL (Izq: controla la mirada conjugada cl)
Si se lesiona: preferencia por ver a la
izquierda
Lesión Hemisferio cerebral Der. (no
dominante)
Preferencia visual Defecto visual
derecha izquierdo

Hemiinatención izquierda
Hemiparesia CL, (NEGLECT)
hemianestesia CL
Lesión de lóbulo parietal derecho.
Inatención a todos los estímulos
sensoriales.
Localizar Lesión
Cerebral
Lesión en ganglios
basales
Lesión en
Cerebelo

Ataxia de miembros Ataxia troncal


Lesión: hemisferios cerebelosos Lesión: vermis cerebeloso
Ataxia ipsilateral y dismetría Marcha atáxica
Lesión: Tallo
encefálico

Lesión bilateral: Lesión unilateral:


Cuadriparesia y pérdida Signos cruzados
de sensibilidad
bilateral
Lesión: Tallo
encefálico
• Disminución de nivel de conciencia: SARA (puente,
mesencéfalo distal)
• Náusea/vómito: centro del vómito
• Hipo: mecanismos no claros
• Alteración de respiración
• Debilidad de músculos orofaríngeos: disfagia,
disartria
• Vértigo/Tinnitus: lesión del par …
• Alteraciones de movimientos oculares.
Síndromes
mesencefálicos
Síndromes
pontinos
Sx
bulbares

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