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HUMANITARIA Y
DERECHOS HUMANOS
Lic. Alejandra Mendoza, Enfermera M.GR
ACCIÓN HUMANITARIA
■ Conjunto diverso de acciones de ayuda a las víctimas de desastres, orientadas
a aliviar su sufrimiento, garantizar su subsistencia, proteger sus derechos
fundamentales y defender su dignidad, así como, a veces, a frenar el proceso
de desestructuración socioeconómica de la comunidad y prepararlos ante
desastres naturales.
■ El concepto de socorro (equivalente al inglés relief) consiste meramente en
una ayuda para auxiliar a quien sufre un desastre u otra situación de peligro.
No guiado necesariamente por los principios éticos y operativos
característicos de la acción humanitaria (humanidad, neutralidad, etc.).
Sismo 2010 –Haití. Fuente:
■ La ayuda de emergencia consiste en la ayuda proporcionada con un carácter https://www.20minutos.es/noticia/627579/0/haiti/terremot
o/mes/
de urgencia a las víctimas de desastres desencadenados
por catástrofes naturales o por conflictos armados, ayuda consistente en la
provisión gratuita de bienes y servicios esenciales para la supervivencia
inmediata (agua, alimentos, abrigo, medicamentos y atenciones sanitarias).
■ La ayuda humanitaria, incluye no sólo la citada ayuda de emergencia, sino
también la ayuda en forma de operaciones prolongadas para
refugiados y desplazados internos.
■ la acción humanitaria Incluye no sólo la provisión de bienes y servicios
■ 1859 -Batalla de Solferino librada entre el ejército franco-sardo y
HISTORIA Y
el austriaco. El empresario suizo Henry Dunant, conmovido por el
alto número de bajas y el desbordamiento de los equipos sanitarios, EVOLUCIÓN
ayudo a la atención de heridos y sugirió en su obra Recuerdo de
Solferino que cada país constituyera una sociedad voluntaria de
socorro y que los Estados ratificaran “un principio internacional
convencional” garantizando la protección jurídica a los hospitales
militares y al personal sanitario.
■ 1864 se creó el CICR y se comenzó la adopción de una serie de
Tratados Internacionales y comenzó a conformarse el DIH, que es
la base jurídica de las acciones humanitarias durante los conflictos
armados.
■ 1949 Convenios de Ginebra. Conjunto de normas jurídicas que
regulan las formas en que se pueden librar los conflictos armados y
que intentan limitar los efectos de éstos.
■ Biafra de 1968, en Nigeria la ONU y la ayuda bilateral no
estuvieron presentes, lo que dio pie a la primera operación https://eldiariodesalud.com/catedra/la-batalla-de-solferino-nacimiento-de-
humanitaria por parte de las ONGs, a raíz de esta experiencia, un la-cruz-roja
http://helid.digicollection.org/en/d/Jh0181s/8.html
MITOS Y REALIDADES
■ Mito: Se necesitan médicos voluntarios extranjeros con cualquier clase de antecedentes médicos.
Realidad: La población local casi siempre satisface las necesidades inmediatas para salvar vidas. Solo se
necesita personal médico con aptitudes que no se encuentren en el país afectado.
■ Mito: ¡Se necesita cualquier clase de asistencia internacional, y se necesita ahora!
Realidad: Una respuesta apresurada que no se base en una evaluación imparcial sólo contribuye a generar
caos. Es mejor esperar hasta que se hayan evaluado las auténticas necesidades.
■ Mito: Las epidemias y las pestes son inevitables después de todo desastre.
Realidad: Las epidemias no ocurren espontáneamente después de un desastre y los cadáveres no
conducirán a brotes catastróficos de enfermedades exóticas. La clave para prevenir enfermedades está en
mejorar las condiciones sanitarias y en educar a la gente.
■ Mito: La población afectada está demasiado conmocionada e indefensa para asumir la
responsabilidad de su propia supervivencia.
Realidad: Por el contrario, muchas personas encuentran nuevas fuerzas durante una emergencia, como lo
demuestran los miles de voluntarios que se unieron espontáneamente para buscar víctimas entre los
escombros después del terremoto ocurrido en la ciudad de México en 1985.
MITOS Y REALIDADES
■ Mito: Los desastres provocan muertes al azar.
Realidad: Los desastres afectan más gravemente al grupo más vulnerable: los pobres, y
especialmente mujeres, niños y ancianos.
■ Mito: La ubicación de las víctimas de desastres en asentamientos temporales es la
mejor opción.
Realidad: Debe ser la última opción. Muchos organismos utilizan los fondos que usualmente
se gastan en tiendas de campaña para adquirir materiales de construcción, herramientas y
otro tipo de apoyo relacionado con la construcción en el país afectado.
■ Mito: Las cosas vuelven a la normalidad en pocas semanas.
Realidad: Los efectos de un desastre duran mucho tiempo. Los países afectados por
desastres agotan gran parte de sus recursos financieros y materiales en la fase
inmediatamente posterior al desastre. Los programas de ayuda exitosos son los que orientan
sus operaciones teniendo en cuenta que el interés internacional disminuye cuando las
necesidades y la escasez se toman más apremiantes.
■ Durante los años 90 todos los donantes aumentaron sus fondos para la ayuda
humanitaria, al tiempo que casi todos disminuyeron los dedicados a cooperación
para el desarrollo a largo plazo, a finales de los 90, el gasto de cada beneficiario de
ayuda humanitaria en Irak era de unos 3.000 dólares, en Angola de unos 58 y en el
Sur de Sudán de unos 18 (Munslow y Brown, 1999:215).
■ En 1992 se establece el IASC (Comité Permanente entre organismos) en respuesta
a la resolución 46/182 de la Asamblea General de Naciones Unidas sobre
fortalecimiento de la asistencia humanitaria, siendo el mecanismo principal para la
coordinación y asistencia humanitaria interagencial, y permite coordinar el trabajo
de agencias clave de Naciones Unidas y sus socios.
■ En 1992 se creó el Departamento para Asuntos Humanitarios de las Naciones
Unidas (DAH), transformado en 1998 en 0CHA (Oficina de Coordinación de
Asuntos Humanitarios), con objeto de coordinar a las agencias de
la ONU implicadas en la acción humanitaria. También en 1992 fue creado
echo (Departamento para Asuntos Humanitarios de la Comisión Europea), que ha
sido decisivo para incrementar el volumen, coordinación y visibilidad de la acción
humanitaria de la unión europea.
■ El papel de las ONG se ha incrementado sobre todo en los contextos de conflicto,
debido a dos cambios que han modelado el régimen actual de la acción
humanitaria internacional: el debilitamiento del principio de soberanía y la
privatización de la ayuda. La importancia atribuida durante la Guerra Fría a los
principios de soberanía estatal y de no intervención en asuntos de otros Estados
hacía que las agencias de Naciones Unidas y muchas ONG internacionales sólo
intervinieran en crisis humanitarias con el consentimiento del gobierno del país
receptor. En las zonas de conflicto armado solo intervenía el CICR.
■ Desde los 80 y al acabar la Guerra Fría, el principio de soberanía en zonas en crisis, donde los Estados frágiles se
convirtieron en estados fallidos, y donde no existe un gobierno soberano al que solicitar su consentimiento para la
acción humanitaria (Somalia, Afganistán, Liberia, etc.). Los gobiernos occidentales incrementaron su voluntad de
intervenir en otros países basándose en motivos humanitarios (derecho de injerencia), en caso necesario sin el
consentimiento de los gobiernos. Así, se ha abierto la puerta para que el Consejo de Seguridad de Naciones Unidas
autorice esa injerencia en la soberanía de un tercero, justificada sobre la base de la protección de la ayuda
humanitaria (Kurdistán irakí, Somalia, Bosnia). La privatización de la ayuda significa que los donantes
internacionales han mostrado en los años 80 y 90 una clara tendencia a recurrir a las ONG como canalizadoras de
sus fondos.
■ En las dos últimas décadas, con la aparición de nuevos escenarios y de multitud de actores con características y
prioridades diversas. Desde el punto de vista funcional, no es propiamente un sistema humanitario, por cuanto está
compuesto por una serie de organizaciones de naturaleza legal diferente y bastante interdependientes entre sí, y que
carece de una estructura y unas reglas que impongan un sistema de autoridad jerarquizado. De cara a superar
algunas de las imperfecciones del sistema, se elabora una serie de principios y normas que orienten los objetivos y
actuaciones de la acción humanitaria, y que mejoren su eficacia y coordinación, dado lugar a varios códigos de
conducta y al proyecto de la esfera de Carta humanitaria y Normas mínimas, aprobado en 1998.
FUNDAMENTOS JURÍDICOS
■ Derecho Internacional Humanitario, convención de ginebra y sus protocolos adicionales, aplicable en
situación de conflicto armado.
■ Carta de las Naciones Unidas, establece un marco para la acción y cooperación entre Estados para resolver
problemas de carácter internacional así como humanitario, contempla en su cap. VII la posibilidad de que el
Consejo de Seguridad autorice acciones contra un Estado, dejando de lado su soberanía, si ha amenazado o
violado la paz y seguridad internacional:
■ Artículo 2 del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales de 1966, por el que los
Estados se comprometen a tomar medidas para lograr la plena efectividad de los derechos reconocidos en el
Pacto, como el derecho a un nivel de vida adecuado, a no padecer hambre, o a la salud, entre otros.
25 AÑOS HITOS AYUDA
■
HUMANITARIA
1992. Balcanes. Las poblaciones sitiadas plantearon el problema de la falta de equipamiento sanitario, de fármacos... “En esa
etapa se establecieron los corredores humanitarios, que permitieron abastecer a la población”, esos corredores fueron la primera
muestra de coordinación cívico-militar. Colocando encima de la mesa los corredores humanitarios y, en general, cuestionaron el
papel de las ONG en términos de protección, de los enclaves... ”. Los Balcanes marcaron otro hito importante: el comienzo de
la atención psicológica y social más allá de la asistencia quirúrgica.
■ 1994. El genocidio de Ruanda. Marca otra etapa en la asistencia humanitaria, se montaron grandes hospitales y se tuvieron
grandes fallos en el cumplimiento de los principios humanitarios. La ética humanitaria falló”. En el caso de Cruz Roja las
lecciones aprendidas en la región de los grandes lagos supusieron una inflexión, no sólo en la comunidad internacional sino en la
organización: “Marcó sus últimos veinte años en el proceso de preparación para la respuesta, la estandarización de la
formación, del equipamiento, y la forma de trabajo”. Se puso también en la mesa la protección del personal humanitario
considerando la perdida de 250 compañeros por parte de MSF.
■ Personal sanitario objetivo militar. En los últimos años, muy especialmente en Siria y en Yemen, ha saltado a la palestra
internacional el ataque indiscriminado y repetido a instalaciones sanitarias en zonas de conflicto. El CICR puso en marcha la
campaña , “para aumentar la sensibilización y proteger al personal sanitario. Ya no se trata únicamente de la búsqueda del
expatriado internacional, sino que ahora no importa la nacionalidad ni la organización.
■ Afganistán, el Tsunami o Haití han ido añadido requisitos a la capacitación y formación de equipos y profesionales.
■ El Ébola ha sido una de las crisis más recientes y ha elevado, según Vila, la sensibilización en torno a las patologías
infectocontagiosas.
■ Ha mejorado la calidad de la asistencia, de las intervenciones y de la coordinación, han empeorado de tal manera las
relaciones internacionales, que el contexto internacional no permite realizar la asistencia humanitaria con eficacia y,
mucho menos, acceder a las víctimas, han apuntado López y Estébanez. Los expertos recalcan que es necesario prestar atención a
crisis como la de los refugiados en Europa, y otras olvidadas como la República Centroafricana, las hambrunas en el cuerno de
África y tantas otras...
Primeros diez países/territorios en términos de
promedio de pérdidas anuales relativas al PIB
http://www.accionsolidaria.info/website/wp-
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Clúster de Salud
■ Grupo Sectorial – Un grupo de agencias, organizaciones y/o instituciones que trabajan juntas para
lograr objetivos comunes – para responder a las necesidades en un determinado sector (como el de la
salud).
■ La misión del Clúster Global de Salud (GHC por su nombre en inglés: Global Health Cluster),
liderado por la OMS, es lograr consenso sobre las prioridades humanitarias en salud y sobre las
mejores prácticas relaciona-das, y fortalecer las capacidades a través de todo el sistema para asegurar
una respuesta predecible y efectiva.
Tiene el mandato de construir la capacidad global de respuesta humanitaria de tres maneras:
■ El análisis sobre la "Respuesta de Salud al Terremoto de Haití" demostró, al igual que en otras
emergencias anteriores, que aunque la respuesta fue importante y se pudo contar con equipos
médicos eficientes que salvaron bastantes vidas, también hubo un importante número que no
estaban preparados o incluso llegaron a ser incompetentes para el cuidado médico requerido por
los pacientes.
■ En este contexto la Organización Panamericana de la Salud convocó una reunión de expertos del 7
al 9 de diciembre de 2010 en Cuba para, entre otros, revisar la "
Guía para el uso de hospitales de campaña extranjeros en casos de desastres" publicada por la
OPS/OMS en el 2003 y optimizar los procesos de solicitud, aceptación y coordinación de los
equipos médicos internacionales con el objetivo de mejorar la rapidez en la respuesta y eficiencia
en el despliegue. Este grupo de expertos elaboró un reporte de la reunión que constituye las bases
de la iniciativa que hoy en día conocemos como "Equipos Médicos de Emergencia".
Equipos Médicos de Emergencias EMT
■ Los EMT son equipos formados por profesionales de la salud (personal médico y de enfermería, fisioterapeutas,
paramédicos, etc.) que proveen cuidado clínico directo a poblaciones afectadas por emergencias y desastres y
apoyo a los sistemas locales de salud.
■ Los EMT pueden ser tanto de gobiernos (equipos civiles y militares) como de organizaciones no gubernamentales
y su repuesta puede ser nacional o también internacional.
Se busca:
■ Asegurar que los equipos médicos de emergencia bien entrenados y autosuficientes puedan responder a tiempo a
las poblaciones afectadas por desastres y emergencias
■ Disponer de mecanismos globales y nacionales de clasificación y registro que facilite la aceptación y despliegue de
equipos médicos de emergencia que cumplan los requisitos mínimos de los estándares EMT.
■ Los equipos médicos de los gobiernos y organizaciones que son desplegados podrán mostrar que trabajan bajo el
sistema de estándares y coordinación EMT.
■ La creación de una comunidad EMT global y regional que permita el intercambio de conocimiento y buenas
prácticas entre los equipos médicos de emergencia.
■ Disponer de EMT nacionales bien entrenados y autosuficientes que permitan una respuesta rápida en su propio país
y en la región.
OPS/OMS
Objetivos de Desarrollo Sostenible ODS
Fuente:
http://www.gestiondelriesgo.gov.co/snigrd/archi
vos/gmgrcolombia.pdf
Marco de Sendai para la Reducción del
Riesgo de Desastres 2015-2030
■ El nuevo acuerdo global sobre la reducción del impacto de los peligros naturales, reemplaza el
Marco de Acción de Hyogo de 2005, establece áreas de prioridad para la acción de los Estados, las
agencias de desarrollo, la sociedad civil y el sector privado.
■ El Marco de Sendai es un Plan de Acción de 15 años que reconoce que el Estado tiene el papel
principal en la reducción del riesgo de desastres, pero que la responsabilidad debe compartirse con
otros actores, como los gobiernos locales y el sector privado, y en el que se establecen siete metas
mundiales y cuatro prioridades de acción cuya finalidad última es desarrollar la capacidad de las
comunidades para afrontar los riesgos de su entorno, de modo que puedan aumentar su resiliencia
y, consecuentemente, reducir los daños frente a las amenazas a las que se encuentran expuestas.
■ La Oficina de las Naciones Unidas para Reducción de Riesgo de Desastres (UNISDR, por sus
siglas en inglés) es la encargada de facilitar la implementación, el seguimiento y la revisión del
Marco de Sendai. Para tal fin cuenta con la Plataforma Global para la Reducción de Desastres que
se reúne cada dos años.
Plan de acción para la Reducción del Riesgo
de Desastres 2016-2021
Se basa en el Marco de Sendai para la Reducción del Riesgo de Desastres, aprobado por 185 países en la
Tercera Conferencia Mundial de las Naciones Unidas sobre la Reducción del Riesgo de Desastres del
2015, así como en las prioridades establecidas por los coordinadores regionales en caso de desastres de
salud en representación de 29 países y territorios del continente americano.
El Plan de acción para la reducción del riesgo de desastres 2016-2021 fue adoptado por el 55.o Consejo
Directivo de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
Líneas de acción:
1. Reconociendo el riesgo de muerte en el sector salud.
2. Gestión del riesgo de desastres en el sector salud.
3. Hospitales seguros y sostenibles.
4. Capacidad del sector salud para la preparación, respuesta y recuperación en caso de emergencias y
desastres.
Plan de acción para la Reducción del
Riesgo de Desastres 2016-2021
HOSPITAL
SEGURO Y
RESILIENT
E
HOSPITALES SEGUROS EN LAS AMERICAS
Afectados por desastres 2019