Carolina Santos Carbajal

Edad Metodo Anticonceotivo

35 años
Implante Subdérmico
(IMPLANON)
Genero
Femenino

Hijos
Alergias
Hijo varon de 2 años
No Refiere

Procedencia
11 años
Concepcion - Huancayo
Aparicion de la menarquia
Motivo de Consulta:
Cambio de método hormonal porque la paciente refiere presentar ciclos menstruales
irregulares desde la inserción del implante, adicionalmente también refiere una ganancia
de peso desde entonces (8 kg aproximadamente).

Datos de Relevancia:
 Pareja: estable (casada con Juan Valverde Quispe desde hace 5
años)
 Frecuencia de relaciones sexuales: una vez cada 3 – 4 meses
 Religión: Católica
 Antecedentes Patológicos: Infección Respiratoria
 Hábitos Tóxicos: Fuma ( x )
Bebe ( x )
 Antecedentes obstétricos y ginecológicos: No refiere
Hemodinámica:
• Talla: 1.57
• Peso Actual: 59 kg (Peso previo 51 kg)
• IMC: 23.9 (Previo: 20.7)
• PA: 100/70 mmHg
• F.C: 80 LPM
• F.R: 16 RPM
Examen Físico General:
Normal – Ambulatoria
EF Piel Y Faeneras: acné leve, implante subdérmico # 1 en brazo izquierdo
Examen Ginecológico:
• Genitales externos normales
• Vagina normal
• Utero en rv normal, no dolor a palpacion de útero ni anexos, no masas, no dolor a
movilización del cérvix
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• No sangrado