NEOPLASIA

• Neoplasia: Es un crecimiento anormal excesivo de células malignas

que crecen producidas por un estimulo y que al sobrepasar dicho
estimulo sigue creciendo de manera desordenada.

SITIOS DE ORIGEN DE DONDE NACEN LOS CANCERES:

• Sistema Nervioso Central (cerebro) : Los tumores que no pueden ser
extirpados se tratan con quimios y radios.
• Sangre: Leucemias
• Tejido Epitelial: Nacen de epitelios que se encuentran en órganos
revistiendo glándulas y conductos.
--->Si el tumor o neoplasia sale de glándulas conductos se le agrega
Adenocarcinoma y sigue siendo de origen epitelial . Ejemplo :
glándulas del tubo digestivo, glándulas del endocervix y glándulas
mamarias.
• Si el cáncer nace de la superficie externa se le llama carcinoma.
• El ADENOCARCINOMA tiene mal pronostico ya que
compromete órganos y estos comprometen sistemas.
• Tejido Conjuntivo,conectivo o mesenquimatoso: Todos los
tumores que nacen del tejido conjuntivo se les llama
SARCOMAS. Se da en musculo liso,grasa.
• Los SARCOMAS se diseminan por via HEMATOGENA .
• Los CARCINOMAS EPIDERMOIDES O
ADENOCARCINOMAS se diseminan por via LINFATICA .

¿Cuál de estas dos tendrá peor diagnostico?

Los sarcomas tienen peor pronostico porque los vasos sanguíneos
son mas grandes ( dilatados que los vasos linfáticos) basándonos en
la via de diseminación.
• Neoplasia Mixta: son de origen epitelial y origen
conjuntivo,conectivo o mesenquimatoso.

Su pronostico es el peor de todos, porque se están diseminando por

vía linfática y hematógena . Ejemplo: Tumor mixto originado en las
glándulas salivales.

• Metástasis a distancia: cuando el cáncer sale del sitio de origen .

Cancer fuera del sitio de origen. Ejemplo: cuando el cáncer de
mama se va al pulmón .
• Vias de diseminación:
1) Siembra: no abrir a un paciente que no se conoce su pronostico
2) Linfática: Ganglios linfáticos
3) Hematógena: vasos sanguíneos

• Líquidos que producen los canceres :

1) Liquido pleural ( cavidad torácica)
2) Liquido ascítico ( cavidad abdominal)
3) Liquido peritoneal
Estos se estudian a través de una citología
• Métodos de Diagnostico para el cáncer:
1- Marcadores Tumorales
2- Ultrasonido
3- Tomografía
4- Citología
5- Biopsia por punción ( liquido pleural, ascítico)
DESDE EL PUNTO DE VISTA MORFOLOGICO Y PRONOSTICO
LOS CANCERES SE CLASIFICAN EN 3 CATEGORIAS:

1) Bien diferenciado: Cuando las células malignas parece o recuerda

a las células que dan su origen. Pronostico bueno
2) Moderadamente diferenciado: Cuando hay áreas del tumor que
recuerda a las células que le dan su origen, pero hay otras que no
las recuerdan.  Pronostico incierto
3) Poco Diferenciado: Que las células malignas no se parecen a las
células que le dan su origen.  Pronostico malo a corto plazo
DESCRIPCION MACROSCOPICA DE TUMORES BENIGNOS:
Tumores bien delimitados ( forman su propia capsula de tejido
conjuntivo) No dañan al órgano que le da su origen. Evolución lenta.

DESCRIPCION MACROSCOPICA DE TUMORES MALIGNOOS:

Mal delimitados ( no tienen capsula)
Destruye al órgano que le da su origen
Tienen necrosis, hemorragia y son muy vascularizados
 Evolución rápida
 Dan Metástasis
Síndromes paraneoplasicos:
 Tumores Benignos
 De 1-2 cm
 Ocasiona trastornos metabólicos
 Sitios mas comunes: Pulmón ( problemas respiratorios), tubo
digestivo ( estomago, esófago), vasos sanguíneos ( hipotensión o
hipertensión)
VIRUS QUE CAUSAN CANCER:
 Verrugas:
Ocasionadas por el virus de papiloma de bajo grado.
El virus de papiloma de alto grado se localiza en el cuello del cérvix
16 y 18.

Helicobacter pylori: se asocia al cáncer gástrico

CARCINOGENESIS MICROBIANA

• Virus DNA oncogénicos:

Son 4: virus del papiloma[hpv], virus de Epstein-bar[VEB], Virus de
hepatitis b y virus herpes del sarcoma de Kaposi.

• VIRUS RNA oncogénico:

• Virus tipo 1 -leucemia
 GEN MARCADOR
LINFOMA CICLINA D/ BCL-2/MYC ANTIGENO
CARCINOEMBRIONARIO
OVARIO ERB-B2/CRIDHERINA E/ CA-125 . MUCINAS Y
BRCA-1/BRCA-2 GLUCOPROTEINAS.
PROSTATA RB/INT-2/CLININA D.E/ERB- PSA(antígeno especifico de la
B2/MYC/P53/P16 INK/CADHERINA próstata)
E/BRCA-1/BRCA-2 PSMA(antígeno de la membrana
especifica de la próstata)
Fosfatasa acida prostática
MAMA PTEN/NLFB/BRCA-16/APC7B- CA-153
CATENINA/CADHERINA
COLÓN K-RAS/MYC/RECEPTOR TGF- Antigeno carcinoembrionario CA-19-9
B/CADHERINA E/BRCA-1 Suero de p53, APC, RAS
ESTOMAGO CADHERINA E/HST-1/APC- ANTIGENO
B/CATENINA /P53 CARCINOEMBRIONARIO
CERVIX RAS/P16/NK4A ANTIGENO DE CELULAS
ESCAMOSAS
UTERO PTEN CA-125, CA 19-9
 BENIGNO MALIGNO

GRASA LIPOMA LIPOSARCOMA

VASOS SANGUINEOS HEMANGIOMA ANGIOSARCOMA

MUSCULO LISO LEIOMIOMA LEIOMIOSARCOMA

HUESO OSTEOMA SARCOMA OSTEOGENICO

CARTILAGO CONDROMA CONDROSARCOMA

PIEL MELANOMA CARCINOMA