Medidas de Prevención Ampliado

11/05/2020 Dra.
Guigliana Ayllón Bulnes
Curso: “Medidas de Prevención

y Control del Covid-19”
MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

PARA EL PERSONAL DE SALUD
Dra. Guigliana Ayllón Bulnes

gayllonb@usmp.pe
10 de Setiembre del 2020

11/05/2020 Dra. Guigliana Ayllón Bulnes
• Dr.Pareja: Coronavirus: Origen, mecanismo de contagio,

expansión, situación mundial y en Perú (647,166 Dx y 28,788
fallecidos, 4.4 tasa de letalidad. Permanencia en superficies:
aire 3 hs, monedas 4 hs, cartón 1d, plástico y metal 4 d.
• Dr.Garay:Medidas de Prevención y control: Generales, en

poblaciones espaciales (ancianos, pob.aisladas). Prevención
y control estándar. Importancia del lavado de manos, uso de
EPP y etiqueta respiratoria. Inmunización.
• Dr.Soto: Grupos de Riesgo (Covid=3-4), Niveles de

Bioseguridad. Estrategias para reducir la exposición:
Precauciones Universales, las Barreras (naturales, químicas,
físicas y biológicas), Manejo y eliminación de residuos
contaminado. Uso de los EPP.
“Medidas de Prevención Específicas

para el Personal de Salud”
• Objetivo del Módulo 4: Brindar conocimientos sobre los
procedimientos a seguir para mitigar el riesgo de
contagio por Covid-19 en los estudiantes de medicina
durante sus prácticas en el Internado Médico en los
Establecimientos de Salud.
• Competencia: Comprender las medidas de prevención y
control.
• Capacidad: Reconocerlas y aplicarlas para reducir el
riesgo de contagio.
• Actitud: Compromiso con el cumplimiento de dichas
medidas.
Tabla de contenidos
Medidas de prevención y control del
covid-19, específicas para el personal
de salud:
I. Personal de salud en general.

II. Personal de salud que atiende pacientes con
Covid-19.
III. Recomendaciones para el uso de EPP ante

casos sospechosos, probables o
confirmados de Covid-19.
I. MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN
PERSONAL DE SALUD EN GENERAL
“En época de Pandemia existe ALTO riesgo y BAJO
riesgo de contagio, pero NO existe persona sin riesgo”
“Todo trabajador de un establecimiento de

salud tiene un ALTO riesgo de contagio,
mayor que la población en general”
MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL GESTOR DE SALUD
1. Capacitar al personal de salud sobre el

uso y disposición de los Equipos de
Protección Personal (EPP).
2. La institución debe proporcionar EPPs
adecuados al riesgo al que están
expuestos.
3. Vacunar al personal de salud contra la
influenza estacional y neumococo.
4. Mantener un registro del personal que
haya atendido pacientes con COVID-19.
5. Implementar la Vigilancia de la Salud
Ocupacional específica al personal que
ha estado expuesto durante la atención
de un caso sospechoso.
6. Monitorizar el ausentismo laboral por razones de salud,

específicamente en el personal que atiende pacientes
sospechosos, probables o confirmados de COVID-19.
7. Los establecimientos de salud deben publicar en lugares
visibles de sus instalaciones, las instrucciones para limitar el
transito de los pacientes con COVID-19 (Rutas Covid).
8. El personal que tenga factores de riesgo (p.ej hipertensión
arterial, diabetes, entre otros) no debe exponerse a la
atención directa de pacientes sospechosos, probables o
confirmados de COVID-19.
9. El personal debe estar atento a la aparición de síntomas de
COVID-19, deberá tomarse la prueba y realizará aislamiento
por los 14 días. Deberá comunicar a su inmediato superior.
Capacitar sobre Identificar y actuar ante

adecuado uso de EPPs aparición de Síntomas Covid*
Proporcionar Evitar exposición
EPPs de personal con
adecuadas. Factores de
Riesgo*
Vacunar
contra Señalizar Ruta
Influenza y Covid, tránsito
Neumococo restringido
Registrar al personal Monitorizar ausentismo

que atiende Covid de personal área Covid
Vigilancia de la Salud ocupacional de los expuestos,

tamizaje periódico de personal expuesto
11/05/2020
RECORDEMOS
GRUPO DE RIESGO DEL PATOGENO NIVEL DE BIOSEGURIDAD
 Código de prácticas.
 Agente muy patógeno (enfermedad grave)
 Diseño de instalaciones.
 Transmisión fácil y rápida
 Vigilancia medico-sanitaria.
 Sin medidas seguras de prevención
 Acceso estrictamente controlado al laboratorio.
 Sin tratamiento específico
 Cambio de ropa antes de entrar y salir del
laboratorio.
RIESGO INDIVIDUAL Y POBLACIONAL ELEVADO  Descontaminar todo el material antes de salir del
lugar.
MEDIDAS DE SEGURIDAD: (2) Ropa protectora + señal de riesgo biológico + (3) Ropa especial + acceso
controlado + flujo direccional del aire + (4) Cámara de cierre hermético + Salida con ducha + Eliminación
especial de residuos + Aire filtrado
MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL AMBIENTE

FLUJO DE AIRE DE SALIDA
Si usa aire acondicionado:

Evite la recirculación del aire
Si usa Ventiladores: a
AMBIENTE VENTILADO mínima potencia
INGRESO DE AIRE FRESCO

DEL EXTERIOR
EXTRACTOR DE AIRE
Y FILTRADO PRESIÓN NEGATIVA
MEDIDAS DE PREVENCIÓN PERSONALES
PRIMERO LO PRIMERO!!! LAVADO DE MANOS CORRECTO Y

FRECUENTE
11/05/2020
MEDIDAS DE PREVENCIÓN PERSONALES
CONSERVAR EL EMPLEO ADECUADO DE LOS

DISTANCIAMIENTO PERSONAL EPP
II. MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN

PERSONAL DE SALUD QUE ATIENDE
PACIENTES COVID-19
“Todos los paciente, incluso los asintomáticos y los que
tienen serología negativa, deben considerarse
potencialmente infectados”
“La exposición repetida al virus Covid-19,

incrementa la carga viral; y con ello el
riesgo de infección”
MEDIDAS DE PREVENCIÓN PARA EL PERSONAL DE ÁREA COVID
• Cumplir los Protocolos de Bioseguridad de cada entidad.

• Favorecer el distanciamiento mayor de un metro durante
la atención.
• Reducir el tiempo de contacto directo con el paciente.
• Utilizar los EPP adecuados, en los ambientes indicados.
• Lavado de manos frecuente con la técnica adecuada
• Diseñar y Respetar las Rutas Covid.
• Evitar programar a trabajadores con Factores de riesgo: como
comorbilidades, edad avanzada, trastornos metabólicos, etc
• Fomentar el autocuidado y comunicar la exposición no protegida.
• Cumplir con los tamizajes que la institución programe
periódicamente.
• Identificar al personal enfermo o ausente y actuar inmediatamente
ante la aparición de síntomas.
PARA EL TRABAJADOR EN ÁREA COVID
Protocolos de Lavado de manos

Bioseguridad correcto y
Distanciamiento frecuente (c/3 Hs)
social
Comunicar si es Diseñar y Respetar
personal con Ruta Covid
Factores de Riesgo
Uso correcto Identificar y actuar

de EPPs ante aparición de
Síntomas Covid
Fomentar el autocuidado.
Comunicar oportunamente Cumplir con los Tamizajes
exposición no protegida periódicos que su entidad programa
DISEÑAR Y RESPETAR LAS RUTAS COVID
• De uso restringido, controlado, para evitar

la contaminación cruzada.
COVID NO-COVID
• Señalización clara para reducir la
exposición del personal.
• Zona de ingreso de personal con área para
colocarse el EPP, con casilleros,
implementos de aseo, EPP necesarios.
• Zona de salida donde retirarse el EPP, área de descontaminación,
duchas y tachos de bolsa roja para material contaminado y
recipientes con descontaminantes para material reusable.
• Contar con Zona de ingreso de pacientes, consultorio para su
atención, camino de bajo transito, ascensor exclusivo, etc.
• Contar con Camillas con cubierta de protección para traslado.
• Pisos de hospitalización alejados de las áreas no Covid.
MEDIDAS DE PREVENSIÓN EN ÁREA COVID-19

Tratamiento
Trabajador Médico Trabajador
sintomático, aun con sintomático, con
serología Negativa serología Positiva
Trabajador con
contacto cercano Trabajador con
positivo alta sospecha de
Hisopado contagio
Trabajador
Asintomático, con Aislamiento
Tamizaje Positivo por los 14 días
Ig M, Ig G+Ig M
Deberá comunicar a su
inmediato superior.
III. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE

EPP ANTE CASOS: SOSPECHOSOS,
PROBABLES O CONFIRMADOS DE COVID-19
Todo paciente es un agente potencial de

infección por Coronavirus.
“Caras vemos, Coronavirus no sabemos”

Equipos de
Protección
Personal
“Son todos aquellos equipos,

aparatos o dispositivos diseñados
para brindar protección en parte o en
todo el cuerpo humano, para
preservar su salud, de riesgos
específicos frente a accidentes de
trabajo o enfermedades
profesionales”
Objetivos:
1. Proporciona una barrera contra
agentes nocivos.
2. Resguarda la integridad física.
3. Disminuye la gravedad del riesgo
1. Debe escogerse el EPP más adecuado al área de trabajo y el

tipo de paciente o procedimiento a realizar.
2. Aunque tome tiempo, debe emplearse siempre que se exponga a
pacientes infectados..
3. Emplear las tallas adecuadas al usuario, para que se trabaje con
comodidad.
4. Procurar que las diversos EPP sean compatibles y se adecuen
entre si.
5. Respetar las indicciones de durabilidad y reutilización de los
equipos.
6. Observarlos periódicamente para detectar si están deteriorados o
contaminados y ameritan desecharse. Cambiarlos por nuevos o
refaccionar si eso procede.
7. Si son reusables deben almacenarse en lugar fresco,
conservarse limpios y desinfectarlos antes de guardar.
UTILIZARLOS
SIEMPRE QUE SE
ELEGIR EL EPP ESTA EXPUESTO AL USAR, “EL USO
MÁS APROPIADO RIESGO ALMACENAR, INCORRECTO
CONSERVAR, DE LOS EPP
LIMPIAR O PUEDE
DESINFECTAR GENERAR
SI PROCEDE MAYOR
RIESGO DE
EN CASO DE CONTAGIO”
USAR VARIOS
EPP EN
SIMULTÁNEOS, EXAMINARLOS
DEBEN SER PERIODICAMENTE
COMPATIBLES ELEGIR EL TAMAÑO PARA ELIMINAR
ADECUADO O LOS QUE ESTÉN “DEBE HABER
ADAPTARLO AL DETERIORADOS O RESPONSABILIDAD
USUARIO, PARA REFACCIONARLOS EN EL USO Y LA
EVITAR MOLESTIAS SI PROCEDE ELIMINACIÓN DE
INNECESARIAS. LOS EPP”
1. Tipo de equipo a utilizar
2. Correcto uso del EPP
3. Correcta colocación del EPP
4. Correcto retiro del EPP
5. Reutilización de algunos EPP
6. Eliminación de los EPP usados

1. Tipo de equipo a utilizar: Según Usuario
USUARIO EQUIPO PROTECTOR
Paciente y acompañante 1. Mascarilla quirúrgica.

Personal administrativo y 1. Uniforme de trabajo.
de atención a distancia 2. Mascarilla quirúrgica.
Personal de la salud en 1. Gorro quirúrgico descartable.
áreas de atención con 2. Lentes protectores con ventosa o Protector facial. L
ONA N
R S
riesgo de COVID-19 3. Respirador N95** OD O PE CTO CO
T A
4. Mandilón descartable. N CONT NTES
E IE
5. Guantes descartables (si hay contacto físico) PAC
Personal de la salud en 1. Gorro quirúrgico descartable.

áreas confirmadas de 2. Lentes protectores con ventosa + Protector facial.
atención de COVID-19 y 3. Respirador N95**
riesgo de generar 4. Mandilón descartable sobre traje especial (mameluco enterizo)
aerosoles* 5. Guantes de látex descartables.
* Áreas de unidades críticas, laboratorio, ** Además utilizar en áreas con riesgo

sala de operaciones, otros de transmisión de tuberculosis
1. Tipo de equipo a utilizar: Según Usuario

1. Tipo de equipo a utilizar: Según Riesgo
NIVEL DE RIESGO EQUIPO PROTECTOR

BAJO (sin contacto con 1. Mascarilla quirúrgica.
pacientes o a 2m de distancia)
MEDIO (área No-Covid y con 1. Mascarilla quirúrgica o N95.
poco contacto físico con 2. Careta o protector facial
pacientes) 3. Mandilón L
R SONA N
4. Guantes descartables. O PE CO
TOD NTACTO
O ES
EN C ACIENT
ALTO (contacto con pacientes 1. Respirador N95** P
positivos asintomáticos) y 2. Lentes protectores con ventosa y Protector facial.
MUY ALTO (si atiende 3. Guantes descartables, 2 pares.
pacientes sintomáticos) 4. Mandilón y gorro descartables o enterizo con capucha.
5. Botas cubre calzado descartable o de silicona
2. Correcto uso del EPP: Scrub

1. SCRUBs O CONJUNTO CHAQUETA-PANTALON:
 Deberán ser preferiblemente:
 Juego de 2 piezas, de tela o descartable.
 Desechables de preferencia en atención Covid.
 Suelen ser poco impermeable por si solo;
 Resistentes al uso,
 Recomendaciones de uso:
• Suele emplearse bajo el mandilón o el overol.
• Reduce contaminación de la ropa de trabajo.
 Recomendaciones de eliminación:
• Suelen contaminarse muy poco porque lleva otro equipo protector encima. Es
lo último en retirarse y se sugiere bañarse antes de usar la ropa de faena.
• Colocarlos en área contaminada para desecharse en tacho o bolsa roja
(material contaminado).
• Si no son desechables, proceso de lavado para material contaminado.
2. Correcto uso del EPP: Overol

2. ENTERIZOS, OVEROLES O MAMELUCOS:
 Cubren todo el cuerpo y la cabeza, reduciendo el
área corporal expuesta.
 Deben ser impermeables a los fluidos, partículas
virales.
 Son Resistentes y desechables de preferencia.
• En procedimientos con riesgo de salpicaduras o
producción de aerosoles. En contacto con sangre,
secreciones y piel o mucosa no intacta.
2. Correcto uso del EPP: Overol
• Retirar con “Técnica Aséptica”. Enrrollando desde arriba, todo hacia afuera.
• Desecharlo en tacho o bolsa roja (material contaminado)
• Existen otros de tela impermeable que son reusables luego de lavado.
• Para el área Covid se recomienda los descartable.
2. Correcto uso del EPP: Mandilón

3. MANDILONES O BATAS:
 Largos hasta bajo las rodillas, mangas largas.
 Impermeables a los fluidos, partículas virales.;
 Resistentes,
 Desechables de preferencia.
• En procedimientos con riesgo de salpicaduras o producción de
aerosoles.
• En contacto con sangre, secreciones y piel o mucosa no intacta.
• Retirar con “Técnica Aséptica”.
• Al término de su labor en área de riesgo o si se contaminó con fluidos.
• En área designada, en tacho o bolsa roja (material contaminado)
• Si no son desechables, proceso de lavado para material contaminado.
Correcto uso del EPP: Técnica Aséptica

3. Correcta colocación del Mandil
4. Correcto retiro del Mandil

4. GORRO DESECHABLE:
Previene la entrada y caída de
partículas virales contaminadas al
uniforme, ya que el cabello facilita
la retención y posterior dispersión.
Recomendaciones de uso y eliminación:

• Se retirarán de forma aséptica adecuada en
las zonas correspondientes para este fin en
bolsa roja.
• Estos deberán cambiarse de inmediato
cuando se presente contaminación visible con
fluidos corporales durante el procedimiento.
Correcto uso del EPP: Gafas o Lentes

5. LENTES O GAFAS:
 Dispositivo de protección ocular contra salpicaduras,
impactos y aerosoles en los procedimientos.
 Suelen ser re-usables.
 Tenemos: (a) Lentes abiertos y (b) Visores de sellado.
Ambos ajustables.
Recomendaciones de uso:
• Al colocarlos, debe ajustar bien al rostro para no dejar
que entren fluidos.
• Deben ser descontaminadas antes y después de su
uso, con hipoclorito al 0.5% u otro sustenacia
disponible.
• Secar con pañuelos faciales o utilice toallas
desechables.
• Almacenar en un lugar seguro y de fácil acceso.
Correcto uso del EPP: Caretas

6. CARETA O PROTECTOR OCULAR-FACIAL:
 Protege todo el rostro y los ojos contra salpicaduras,
impactos y aerosoles en los procedimientos.
 Deben cubrir desde la frente hasta debajo del mentón y
hasta los lados del rostro. Puede sustituir a las gafas.
 Pueden ser de Son re-usables
• Debe ser descontaminada antes y después de cada
procedimiento o al salir de un área de riesgo de
contaminación.
• Séquelo con toalla desechable y guárdelo en lugar
seguro.
• Adáptelo al contorno de su cabeza para que no
genere incomodidad.
Correcto uso del EPP: Guantes

7. GUANTES:
 Deben proteger adecuadamente, talla adecuada.
 Materiales diversos: látex, nitrilo, vinilo y poliuretano
 Pueden ser estériles o sólo limpios.
• Emplear técnica aséptica, para colocarlos y retirarlos.
• Para realizar procedimientos y proteger al paciente y/o al
trabajador.
• Una vez contaminados, no se deben tocar superficies o áreas
corporales que no sean indispensable.
Recomendaciones de eliminación:
• Descartar los guantes contaminados en bolsa roja.
• Pueden descontaminarse previamente en un recipiente con
hipoclorito al 0.5% y proceder a descartarlos.
Correcto uso del EPP: Tipos de Guantes
pa c iente
te ge r al
pro
Para
b aj ad or
al tra
pro teger
Para
o te cción
pr
Para sgo bajo
en rie
3. Correcta colocación del EPP: Guantes
El uso de guantes NO reemplaza la higiene de manos en ninguna circunstancia.

4. Correcto retiro del EPP: Guantes


8. RESPIRADORES N95 O FFP2:
 Deben garantizan la protección necesaria
contra material particulado del 95%.
 Funcionan filtrando el aire por mecanismos
de presión negativa al inspirar el aire.
 Previene la exposición de las mucosas de la
boca y nariz, para disminuir la diseminación
del virus a través de la respiración, al hablar y
al toser.
3. Correcta colocación del EPP: Respirador N95
Sostenga el Tire la correa

respirador en la Coloque el inferior sobre
palma de la respirador en su cabeza y
mano, permita su barbilla, con colóquela Coloque los 2
que las tiras la pieza nasal detrás. Tire la dedos de cada
cuelguen hacia arriba. correa superior mano para ajustar
libremente. sobre su la nariz. Pellizcar la
cabeza. pieza con una sola
mano es menos
El uso de mascarillas o respirador N95 es PERSONAL. eficaz para una
NUNCA compartir su uso. juste adecuado.
3. Correcta colocación del EPP: Respirador N95
PRUEBA DE AJUSTE o SELLADO para verificar el uso óptimo del

respirador: Cubrir el frente del respirador o mascarilla con las 2 manos,
procurando no alterar su posición.
Prueba de Cierre Positivo:

Exhale bruscamente causando una presión positiva dentro del
respirador. Si hay pérdida o escape alrededor de la cara y no por
la mascarilla, coloque nuevamente y ajuste la posición y/o cintas
de tensión. Repita la prueba.
Prueba de Cierre Negativo:

Inhale profundamente. Si no hay
pérdidas, la presión negativa hará
al respirador se deprime
ligeramente sobre la cara
adhiriéndose a ella. Repita los
pasos hasta que esté correcto.
5. Reutilización de algunos EPP: Respirador N95

1. Protocolo o instrucciones claras de reutilización y
conservación de respiradores N95 y/o FFP2.
2. Contar con áreas equipadas con agua, jabón y alcohol gel, en
los ambientes se almacene, coloque y retiren los respiradores.
3.Contar con material (cajas de cartón 14x13x6 cm) y
ambientes (lockers) donde se almacenen. Uno por caja.
4.Entrenamiento en la técnica adecuada para re-utilización y
conservación de los respiradores.
5.Infografía que detalle los pasos de la Técnica de sellado o
Prueba de ajuste, para optimizar la función del respirador.
6.Considerar el uso de caretas faciales reutilizables, sobre el
respirador, u otros dispositivos de barrera; especialmente en
procedimientos generadores de aerosoles.

RETIRO DEL RESPIRADOR y CONSERVACIÓN PARA RE-USAR

COLOCACIÓN DEL RESPIRADOR N95 RE-UTILIZADO
RECOMENDACIONES PARA EL USO DE EPPs

PASOS PREVIOS A LA COLOCACIÓN DEL EPP
1. Hidrátese y no se saltee el alimento respectivo.

2. Evacue vejiga.
3. Verifique que Sala de preparación cuente con:
jabón y agua para lavado o alcohol gel para
desinfección; y papel toalla para el secado. El
lavado de manos es indispensable!!
4. Lleve kit de aseo si se va a duchar al salir del área
Covid.
5. Retire todos los objetos personales y joyería de
manos, orejas y cuello, guárdelo en bolsa hermética y
en lugar seguro.
6. Si tiene cabello largo, recójalo en un moño.
PASOS PARA COLOCARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL

En procedimientos NO Generadores de Aerosoles
1. Retirados todos los objetos de manos, cuello y orejas, diríjase al área designada para
la colocación del EPP.
2. No olvide empezar con la higiene de manos antes de tocar el EPP. Realícela con la
técnica adecuada, por lo menos durante 20 segundos. Secado de manos.
3. Colóquese chaqueta y pantalón (scrub) de tela limpios o descartables.
4. Colóquese cubre-calzados o botas limpias.
5. Higiene de manos. Secado. Colóquese el primer par de guantes, limpios o
estériles, de latex o nitrilo, de la talla adecuada a la mano.
6. (*) Colóquese el mandil sujetándolo desde los hombros y anude los tirantes al cuello
y atrás de la cintura, debe tener puños o elástico en las muñecas.
7. Colóquese el Respirador N95. Sujételo con una mano por la parte convexa externa y
péguela al rostro encajándola adecuadamente para que cubra nariz, boca y barbilla.
Con la otra mano estire la liga o elástico inferior detrás de la nuca. Luego el elástico
superior a la parte posterior alta de la cabeza por arriba de las orejas. Si lo elásticos
son muy largos puede colocarlos invertidos, el inferior hacia arriba y el superior tras la
nuca, para lograr un mayor ajuste. Haga la Prueba de Ajuste o Sellado: coloque las 2
manos sobre el respirador y exhale el aire con fuerza para ver si se escapa el aire.
Luego Inhale con fuerza para ver si el respirador se pega al rostro. Señale de buen
sellado.

8. Si usa lentes de medida límpielos y colóqueselos primero. Sobre ellos coloque

el visor de sellado ocular. Para ello sujételo con una mano, que proteja los
ojos, pegado al rostro, con la otra mano estire el elástico por detrás de la
cabeza, ajústelo y verifique un sellado correcto. De no contar con ellos puede
usar gafas de mango regulable o ajustable acompañada de una careta o
protector óculo facial (éste último se colocará después del gorro).
9. Sobre el cabello amarrado o corto, colóquese el gorro de adelante hacia atrás,
cubriendo todo el cabello y las orejas. Acomode el elástico.
10. (**Opcional) Puede colocarse una mascarilla quirúrgica o de pliegues sobre el
respirador N95 si quiere prolongar su uso. El lado más oscuro (celeste) o
brilloso (impermeable) debe ir hacia afuera y la varilla nasal debe amoldarse
sobre la nariz. Amarre sobre el gorro, abajo y arriba o cruzado.
(*) Colóquese el mandil sujetándolo desde los hombros y anude los tirantes al
cuello y atrás de la cintura, debe tener puños o elástico en las muñecas.
10. Coloque el segundo par de guantes sobre los puños del mandilón. Cámbielos
con cada paciente o procedimiento, con técnica aséptica.
AHORA SI PUEDE INGRESAR AL ÁREA COVID !!
1. Retírese anillos, 2. Diríjase al ambiente 3. Colóquese

pulseras, relojes y designado para la el pantalón y
todo objeto de colocación del EPP, chaqueta
manos, muñecas, verifique que esté descartables. 4. Colóquese el protector
cuello y orejas. completo y que todos de calzado o botas
Guarde en bolsa los implementos sean
impermeable y lugar del tamaño correcto. Y
seguro. lave sus manos
5. Realice
higiene de
manos con agua
y jabón o alcohol
gel. Y secado.
Colóquese 1er
10. Colóquese par de guantes
guantes descartables
descartables,
sobre el puño 8. Colóquese
del mandilón el protector
ocular (lentes 7. Colóquese el respirador 6. Colóquese
y/o visor N95 o de mayor nivel. Una el mandilón
9. Colóquese sellado) . La vez puesto el respirador, (mandil
el gorro careta va realice la inspección del descartable)
descartable después del sellado del mismo.
gorro.

En procedimientos Generadores de Aerosoles y SOp
Procedimientos (PGA): Considere usar

Agréguele al mandilón una
pechera o delantal impermeable dos pares de
-Ventilación con mascarilla y guantes, el
a fluidos.
bolsa- autoinflable, O un Overol o Mameluco debajo segundo par de
del mandilón guantes por
-Succión orofaríngea, encima, cubriendo
la manga del
-Intubación endotraqueal, mandilón.
-Traqueostomía,
-Broncoscopía,
-Recolección de esputo,
-Tratamiento nebulizador,
-C-PAP,
-Maniobras de Resucitación
-Intubación de emergencia Puede haber variaciones según la disponibilidad
de recursos materiales de cada establecimiento.
-RCP

1. Retirados todos los objetos de manos, cuello y orejas, diríjase al área designada para
la colocación del EPP.
2. No olvide empezar con la higiene de manos antes de tocar el EPP. Realícela con la
técnica adecuada, por lo menos durante 20 segundos. Secado de manos.
3. Colóquese chaqueta y pantalón (scrub) de tela limpios o descartables.
4. Colóquese cubre-calzados o botas limpias (*), cubriendo la basta del pantalón.
5. Higiene de manos. Secado. Colóquese el primer par de guantes, limpios o
estériles, de latex o nitrilo, de la talla adecuada a la mano.
6. Colóquese el Respirador N95. Sujételo con una mano por la parte convexa externa y
péguela al rostro encajándola adecuadamente para que cubra nariz, boca y barbilla.
Con la otra mano estire la liga o elástico inferior detrás de la nuca. Luego el elástico
superior a la parte posterior alta de la cabeza por arriba de las orejas. Si lo elásticos
son muy largos puede colocarlos invertidos, el inferior hacia arriba y el superior tras la
nuca, para lograr un mayor ajuste. Haga la Prueba de Ajuste o Sellado: coloque las 2
manos sobre el respirador y exhale el aire con fuerza para ver si se escapa el aire.
Luego Inhale con fuerza para ver si el respirador se pega al rostro. Señale de buen
sellado.

7. Si usa lentes de medida límpielos y colóqueselos primero. Sobre ellos coloque

el protector visual sellado. Para ello sujételo con una mano, que proteja los
ojos, pegado al rostro, con la otra mano estire el elástico por detrás de la
cabeza, ajústelo y verifique un sellado correcto. De no contar con ellos puede
usar gafas de mango regulable o ajustable acompañada de una careta o
protector óculo facial (éste último se colocará después del overol).
8. Sobre el cabello amarrado o corto, colóquese el gorro de adelante hacia atrás,
cubriendo todo el cabello y las orejas. Acomode el elástico.
(**Opcional) Puede colocarse una mascarilla quirúrgica o de pliegues sobre el
respirador N95 si quiere prolongar su uso. El lado más oscuro (celeste) o brilloso
(impermeable) debe ir hacia afuera y la varilla nasal debe amoldarse sobre la nariz.
Amarre sobre el gorro, abajo y arriba o cruzado.
9. Colóquese el Overol o Mameluco sobre el scrub. Coloque la capucha sobre el
gorro. Suba el cierre frontal hasta el cuello, tratando de reducir las áreas
expuestas. Si usó gafas, puede colocarse el Protector óculo facial encima.
10. Puede colocarse un mandilón encima, si va a evaluar a varios pacientes.
11. Coloque el segundo par de guantes sobre los puños del overol. Cámbielos con
cada paciente o procedimiento, con técnica aséptica.
1. Retírese anillos, 2. Diríjase al ambiente 3. Colóquese

pulseras, relojes y designado para la el pantalón y
todo objeto de colocación del EPP, chaqueta
manos, muñecas, verifique que esté descartables. 4. Colóquese el protector
cuello y orejas. completo y que todos de calzado o botas
Guarde en bolsa los implementos sean
impermeable y lugar del tamaño correcto. Y
seguro. lave sus manos 5. Realice
higiene de
manos con agua
11. Colóquese y jabón o alcohol
guantes gel. Y secado.
descartables, Colóquese 1er
sobre el puño par de guantes
del mandilón descartables
10. Colóquese
6. Colóquese el
el mandilón
7. Colóquese respirador N95
el protector o de mayor nivel.
9. Colóquese el Overol o ocular (lentes Una vez puesto
Mameluco sobre el scrub. y/o visor el respirador,
Suba la capucha sobre el 8. Colóquese sellado) . La realice la
gorro. Suba el cierre el gorro careta va inspección del
frontal hasta el cuello. descartable después del sellado del
Coloque ahora la Careta o overol mismo.
protector facial
PASOS PARA RETIRARSE EL EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
1. Terminada atención o el procedimiento diríjase a la sala para eliminación

del material contaminado. Debe contar con agua y jabón o alcohol gel.
Recipiente con detergente enzimático para material reusable y tacho con
bolsa roja para eliminar material contaminado. No toque nada en el camino.
2. Lave sus manos enguantadas según técnica correcta y retire el guante
externo con técnica aséptica y deséchelo en el tacho de bolsa roja.
3. Lave sus manos con el guante interno y Retire el gorro, estirando desde
atrás, sin sacudirlo y deséchelo en la bolsa roja. Si usó protector facial
primero retire el Protector facial, desde el elástico posterior, sin tocar la
parte anterior expuesta y colóquelo en una bandeja para descontaminación.
Vuelva a lavar sus manos.
4. Lave sus manos y retire el mandilón. Rompa los tirantes o pida lo
desaten. Desde los hombros retírelo alejándolo lo más posible del cuerpo y
empiece a enrollarlo hacia afuera, aislando el área contaminada y
deséchelo en la bolsa roja.
5. Lave sus manos retire los lentes, desde los mangos laterales, sin tocar el
frente. Si tiene visor sellado retírelo desde atrás estirando el elástico arriba
y adelante. En ambos casos coloque los implementos en una bandeja con
detergente enzimático para su desinfección y reutilización.
6. Lave sus manos y retire el respirador N95, estirando los elásticos por
detrás, primero el de abajo y luego el de arriba. También puede juntarlos los
dos y retirarlos juntos llevándolos hacia arriba y adelante. Deséchela en
bolsa roja.
7. Lávese las manos y retire los protectores de calzado o botas descartables,
desechándolos en la bolsa roja.
8. Lávese las manos y retírese el 2° par de guantes con la técnica correcta y
desechándolo en la bolsa roja.
9. Finalmente realice el último lavado de manos con la técnica correcta, por un
lapso no menor de 50 segundos.
AHORA SI, PUEDE IR A LAS DUCHAS Y RETIRARSE EL SCRUB.
3. Retírese
el gorro
5. Retírese el protector
4. Retírese el mandilón ocular (lentes o visor)
2. Retírese los
guantes (*1er par)
cuidadosamente
con la técnica 6. Retírese el
apropiada y respirador N95
deséchelos de una
manera segura
1. Diríjase al ambiente 7. Retírese el

asignado para el retiro Realice higiene de manos protector de
del EPP. Asegúrese que con agua y jabón o calzado
haya recipientes para fricción con un preparado
desechos infecciosos. de base alcohólica.
Debe haber recipientes
8. Retírese el 2°
separados para los
par de guantes
componentes reutilizables
1. Terminada atención o el procedimiento diríjase a la sala para eliminación del

material contaminado. Debe contar con agua y jabón o alcohol gel. Recipiente
con detergente enzimático para material reusable y tacho con bolsa roja para
eliminar material contaminado. No toque nada en el camino.
2. Lave sus manos enguantadas según técnica correcta y retire el guante
externo con técnica aséptica y deséchelo en el tacho de bolsa roja.
3. Lave sus manos con el guante interno y Retire el Protector facial, desde el
elástico posterior, sin tocar la parte anterior expuesta.
4. Lave sus manos y retire el mandilón. Rompa los tirantes o pida lo desaten.
Desde los hombros retírelo alejándolo lo más posible del cuerpo y empiece a
enrollarlo hacia afuera (área contaminada) y deséchelo en la bolsa roja.
5. Si usó overol, lave sus manos y proceda a retirar el overol o mameluco:
primero abra todo el cierre y retire la capucha. Lave nuevamente sus manos.
Ahora tire de los hombros hacia atrás lo más abajo que pueda. Empiece a
enrollarlo hacia afuera, cubriendo la parte contaminada y baje hasta los tobillos.
Retírelo de preferencia con las botas incluidas. Luego acabe de retirar los
brazos y deséchelo en tacho con bolsa roja.
6. Si usó doble mascarilla, lave las manos y desate las tiras de la mascarilla desde
atrás y retírela sin tocar la parte delantera.
7. Lávese las manos y retírese el gorro estirándolo desde atrás sin sacudirlo,
deséchelo en la bolsa roja.
8. Lave sus manos retire los lentes, desde los mangos laterales, sin tocar el
frente. Si tiene visor sellado retírelo desde atrás estirando el elástico arriba y
adelante. En ambos casos coloque los implementos en una bandeja con
detergente enzimático para su desinfección y reutilización.
9. Lave sus manos y retire el respirador N95, estirando los elásticos por detrás,
primero el de abajo y luego el de arriba. También puede juntarlos los dos y
retirarlos juntos llevándolos hacia arriba y adelante. Deséchela en bolsa roja.
10. Lávese las manos y retírese el 2° par de guantes con la técnica correcta y
desechándolo en la bolsa roja.
11. Finalmente realice el último lavado de manos con la técnica correcta, por un
lapso no menor de 50 segundos.
AHORA SI, PUEDE IR A LAS DUCHAS Y RETIRARSE EL SCRUB.
6. Retírese
mascarilla
3. Retírese
5. Retírese simple
el protector 4. Retírese el overol o
facial el mandilón mameluco 7. Retírese
el gorro
2. Retírese los
guantes (*1er par)
8. Retírese el protector
cuidadosamente
ocular (lentes o visor)
con la técnica
apropiada y
deséchelos de una
manera segura
Realice higiene de manos 9. Retírese el
con agua y jabón o respirador N95
fricción con un preparado
1. Diríjase al ambiente asignado de base alcohólica.
para el retiro del EPP. Asegúrese
que haya recipientes para 10. Retírese el 2°
desechos infecciosos. par de guantes
Debe haber recipientes separados
para los componentes reutilizables
Recordar:
 Los respiradores son desechables.
 Pueden reutilizarse (a) si están limpios (se uso careta o protector facial)
(b) se guardan en forma correcta, (c) hasta
máximo: 3 días consecutivos ó 7 alternos.
 Debe ser desechada cuando:

• Se pierde el ajuste del respirador a la cara.
• Pierde la calidad del elástico del respirador.
• Sufre aplastamiento accidental.
• Hay contaminación con fluidos corporales.
• Hay procedimientos en pacientes sospechosos.
MATERIAL MATERIAL NO
CONTAMINADO CONTAMINADO
SEÑALIZAR !!!
TACHOS Y BOLSAS ROJAS SEÑALIZADAS

¿Qué errores comunes observan?

Halle las Diferencias
De las 8 diferencias que existen entre ambas imágenes, señale

las 6 que no se pueden ignorar en la atención médica en esta
situación de pandemia por Covid-19
Pupiletras “E P P”
TRAJE IMPERMEABLE
BOTAS DESCARTABLES
MASCARILLA
GUANTES
PANTALON
PROTECTOR FACIAL
MANDILON
LENTES
CASCO
GORRO
DELANTAL
RESPIRADOR
BARBIJO
BATA
CARETA
GAFAS
MANDIL
ENTERIZO
CHAQUETA
VISOR
Fuentes de Información
1. Guía Técnica para la Implementación del Proceso de Higiene de
Manos en Establecimientos de Salud/ Ministerio de Salud. Dirección
General de Prestaciones de Salud- Dirección de Calidad en Salud.
Lima. 2016.
2. OPS/OMS, Febrero 2020. Requerimientos para uso de equipos de
protección personal (EPP) para el nuevo coronavirus (2019-nCoV) en
establecimientos de salud. Recuperado de:
https://www.paho.org/en/documents/requirements-and-technicalspecifi
cations-personal-protective-equipment-ppe-novel
3. Prácticas de prevención y control de infecciones para la atención de
pacientes en establecimientos no tradicionales con énfasis en la
enfermedad por coronavirus del 2019 (COVID-19). Recomendaciones
provisionales, 18 de mayo del 2020
4. Recomendaciones para el uso de equipo de protección personal (EPP)
por el personal de salud asistencial ante casos sospechosos,
probables o confirmados de Covid-19. Lima: EsSalud; 2020
“Nuestra protección y la de
nuestras familias está en
nuestras manos”
Muchas gracias por su
atención!

Medidas de Prevención Ampliado

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Medidas de Prevención Ampliado

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

11/05/2020 Dra.

Guigliana Ayllón Bulnes

Curso: “Medidas de Prevención

MEDIDAS DE PREVENCIÓN ESPECÍFICAS

Dra. Guigliana Ayllón Bulnes

10 de Setiembre del 2020

• Dr.Pareja: Coronavirus: Origen, mecanismo de contagio,

• Dr.Garay:Medidas de Prevención y control: Generales, en

• Dr.Soto: Grupos de Riesgo (Covid=3-4), Niveles de

“Medidas de Prevención Específicas

I. Personal de salud en general.

III. Recomendaciones para el uso de EPP ante

“Todo trabajador de un establecimiento de

MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL GESTOR DE SALUD

1. Capacitar al personal de salud sobre el

MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL GESTOR DE SALUD

6. Monitorizar el ausentismo laboral por razones de salud,

MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL GESTOR DE SALUD

Capacitar sobre Identificar y actuar ante

Registrar al personal Monitorizar ausentismo

Vigilancia de la Salud ocupacional de los expuestos,

MEDIDAS DE PREVENCIÓN DEL AMBIENTE

Si usa aire acondicionado:

INGRESO DE AIRE FRESCO

MEDIDAS DE PREVENCIÓN PERSONALES

PRIMERO LO PRIMERO!!! LAVADO DE MANOS CORRECTO Y

MEDIDAS DE PREVENCIÓN PERSONALES

CONSERVAR EL EMPLEO ADECUADO DE LOS

II. MEDIDAS DE PREVENCIÓN EN

“La exposición repetida al virus Covid-19,

MEDIDAS DE PREVENCIÓN PARA EL PERSONAL DE ÁREA COVID

• Cumplir los Protocolos de Bioseguridad de cada entidad.

PARA EL TRABAJADOR EN ÁREA COVID

Protocolos de Lavado de manos

Uso correcto Identificar y actuar

DISEÑAR Y RESPETAR LAS RUTAS COVID

• De uso restringido, controlado, para evitar

MEDIDAS DE PREVENSIÓN EN ÁREA COVID-19

III. RECOMENDACIONES PARA EL USO DE

Todo paciente es un agente potencial de

“Caras vemos, Coronavirus no sabemos”

“Son todos aquellos equipos,

1. Debe escogerse el EPP más adecuado al área de trabajo y el

1. Tipo de equipo a utilizar

2. Correcto uso del EPP

3. Correcta colocación del EPP

4. Correcto retiro del EPP

5. Reutilización de algunos EPP

6. Eliminación de los EPP usados

1. Tipo de equipo a utilizar: Según Usuario

USUARIO EQUIPO PROTECTOR

Paciente y acompañante 1. Mascarilla quirúrgica.

Personal de la salud en 1. Gorro quirúrgico descartable.

* Áreas de unidades críticas, laboratorio, ** Además utilizar en áreas con riesgo

1. Tipo de equipo a utilizar: Según Usuario

1. Tipo de equipo a utilizar: Según Riesgo

NIVEL DE RIESGO EQUIPO PROTECTOR

2. Correcto uso del EPP: Scrub

2. Correcto uso del EPP: Overol

2. Correcto uso del EPP: Overol

2. Correcto uso del EPP: Mandilón

Correcto uso del EPP: Técnica Aséptica

4. Correcto retiro del Mandil