INTRODUCCION

CURSO DE
PSIQUIATRIA
Dra Verónica Vitriol
 OBJETIVO DE LA CLASE

 ENTREGAR E INTEGRAR LOS CONCEPTOS BASICOS DEL CURSO DE

PSIQUIATRIA QUE REQUIEREN PARA SU FORMACION COMO
MEDICO GENERAL EXPUESTOS EN EL SYLLABUS
 MODELO BIOPSICOSOCIAL
SALUD ENFERMEDAD
psicológico

biológico social
MENTE

Cognitivos
Emoción
Conductuales
Interacción con soma,
Relación si mismo/otros
 DEFINICIONES
Definición

 Psiquiatría 
 ( psiqué, alma, e iatréia, curación)

 Disciplina dedicada al estudio de los trastornos mentales con el

objetivo de prevenir, evaluar, diagnosticar, tratar y rehabilitar a
las personas con trastornos mentales y asegurar la autonomía y la
adaptación del individuo a las condiciones de su existencia
TRASTORNO MENTAL

 Un trastorno es un patrón alterado del comportamiento,

emociones, cogniciones ,de las relaciones con el si mismo y /
otros que puede o no tener un componente somático.
 Asociados a:
malestar (p. ej., dolor)
discapacidad (p. ej., deterioro en un área de funcionamiento)
riesgo significativamente aumentado de morir o de sufrir dolor,
discapacidad o pérdida de libertad.
  

El módulo contribuye al perfil de egreso en las siguientes competencias:

-Diagnosticar en forma oportuna los trastornos mentales en las diferentes etapas

del ciclo vital, de alta prevalencia, agudas, crónicas o de urgencia, utilizando los
recursos disponibles en su nivel de atención.
.- Tratar en forma oportuna los trastornos mentales prevalentes, agudos y/o crónicas
integrando las dimensiones biológicas, psicológicas y sociales, factores de riesgo ,
en las diversas etapas del ciclo vital, discriminando complejidad y nivel de
urgencia, utilizando para ello las redes de salud locales y nacionales .
.-Derivar pacientes en las diversas etapas del ciclo vital cuya patología mental
reviste un nivel de complejidad tal, que no pueda ser diagnosticada o resuelta en su
nivel de atención, utilizando para ello las redes de salud local o nacional que
corresponda en forma oportuna y pertinente.
.- Demostrar un respeto irrestricto al marco ético-legal que regula el quehacer
médico respecto a las patologías mentales , manteniendo un comportamiento
honesto, responsable, asertivo y empático en su desempeño profesional.
.- Valorar la evaluación externa así como la autoevaluación de su desempeño
profesional, como prácticas consustanciales del quehacer médico especificamente
en el ámbito de la salud mental. 


  
  
  
Requerimientos

 Los estudiantes deben:

Reconocer los problemas prevalentes de salud mental, en nuestro medio.

Disponer de las habilidades semiológicas para el diagnóstico sindromático

en salud mental.

Manejar conocimientos de neurobiología y psicofarmacología

 LA IMPORTANCIA DE LOS TRASTORNOS MENTALES
Según la OMS los trastornos mentales han aumentado la carga
enfermedad de 8,8 % en 1990 a 22,2% en el 2002 de la carga total de
enfermedad

OPS Salud en la Americas 2007 Publicacion científicay técnica n622

Kohn R, Levav . Los trastornos mentales en America Latina y El Caribe asunto priritarioRev Panam Salud
pulica 2005;18 229-40
 OMS Trastornos mentales

 En el mundo los trastornos mentales representan el 13% de la carga global

de enfermedad
 14 % morbilidad
150 millones de personas sufren depresión
125 millones de personas tienen problemas por beber alcohol
40 millones epilepsia
24 millones Alzheimer
Casi un millón de personas comete suicidio
Prevalencia de Trastornos Mentales EE UU NCS – R: vida y 12 meses

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

trastorno de pánico 2.7 4.7

vida 12 meses

fobia social 6.8 12.1

ansiedad generalizada 3 5.7

estrés postraumático 3.5 6.8

T. obsesivo co mpulsivo 1 1.6

trastorno depresivo mayor 6.7 16.6

trastorno bipolar I - II 2.6 3.9

dependencia alcohol 1.3 5.4

cualquier t. ansioso 18.1 28.8

cualquier trastorno anímico 9.5 20.8

cualquier uso sustancias 3.8 14.6

cualquier trastorno 26.2 46.4

Kessler, R. C., W. T. Chiu, et al. (2005). "Prevalence, Severity, and Comorbidity of 12-Month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication." Arch Gen Psychiatry 62(6): 617-627.
Kessler, R. C., P. Berglund, et al. (2005). "Lifetime Prevalence and Age-of-Onset Distributions of DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication." Arch Gen Psychiatry 62(6): 593-602.
Prevalencia del trastorno mental
Chile
 36 % de síntomas emocionales de algún trastorno a lo largo dela
vida en población general

 Muchos de ellos leves y transitorios

Vicente et al revista medica Chile 2006
 CLASIFICACION EN PSIQUIATRIA
CLASIFICACIÓN DE EM

 La nosología psiquiátrica es la ciencia que

clasifica las EM o TM. Su fin es diferenciar un
cuadro de otro, para lo cual debe profundizar en
el conocimiento de la enfermedad

 Ha estado influida por aspectos culturales y

políticos
CLASIFICACIONES
VIGENTES
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
CIE 1965 CIE 8 primera incorporación trastornos mentales
actualmente la CIE10

MANUAL ESTADISTICO DE LA ASOCIACION PSIQUIATRICA

AMERICANA
DSM se iniciaron en 1952
Actualmente vigente el DSMV
 El desarrollo del DSM III coordinado con la CIE-9, establece
a partir de 1980 notables cambios en la metodología,
popularizando desde allí en adelante las clasificaciones en el
mundo psiquiátrico y psicológico, no obstante las críticas que
sistemáticamente se le han realizado principalmente por ser
muy reduccionista
Objetivos de clasificar los trastornos mentales:

1.- Facilitar la comunicación y tomar decisiones racionales sobre el cuidado

de la salud (técnicas y políticas)

2.- Investigación clínica

3.- Identificar pacientes

4.- Investigación terapéutica

5.- Formulación de pronósticos

 Ambas clasificaciones han elaborado manuales para la
Atención Primaria de Salud con número reducido de
categorías, definiciones breves, pautas diagnósticas y de
tratamiento.

 La CIE 10 continua con el criterio multiaxial , el DSM V

actualmente utiliza especificadores Los ejes
categoriales no son similares, pero igualmente abarcativos, en
la consideración de los TM como concepto biopsicosocial
 En 1983 la APA decidió revisar el DSM III obteniendo en 1987
el DSM III-R : la homosexualidad dejó de ser un Trastorno

 En 1992 se publica la CIE-10 cuyo Capítulo V sobre Trastornos

Mentales y del Comportamiento contiene 78 categorías de 5
caracteres alfanuméricos y es la que se usa en Minsal de Chile
desde el año 2000: se restringe el término neurótico a los T F40-
49 y se agruparon todos los trastornos con causa orgánica en
F00-09, no se usa el término psicógeno, ni psicosomático

 La APA, paralelamente y en coordinación con la OMS

desarrolló la 4ª revisión DSM-IV publicado en 1994

 Actualmente editó el DSM-V con importantes cambios: sacó el

eje multiaxial e incluyó los especificadores
 DG MULTIAXIAL CIE 10
 Eje 1: Diagnósticos Clínicos
-trastornos mentales
-trastornos físicos
-trastornos de la PD
(Capítulos I a XX de CIE)

 Eje 2: Discapacidad. Valora cuatro áreas de funcionamiento:

 personal,
 familiar,
 laboral,
 social amplio
Hay una relación inversa entre la discapacidad y la calidad de vida.

 Eje 3: Factores ambientales, circunstanciales y relativos al estilo de vida que hacen referencia
a la enfermedad. Abarca tanto circunstancias del pasado como del momento actual. A
diferencia del DSM-IV no codifica el grado de estrés. Es un eje de mucha importancia para la
salud pública que permite identificar circunstancias que son susceptibles de programas de
prevención primaria, secundaria o terciaria.
(seleccionados del cód. Z, Capítulo XXI)
 SEMIOLOGIA PSIQUIATRICA
 ENTREVISTACLINICA

Datos generales ( sexo, estado civil, escolaridad, ocupación , hijos etc)

Motivo de consulta ( puede o no ser evidentemente que haya problema de
salud mental)
Anamnesis próxima: Enf. actual
Anamnesis remota
(historia de enfermedades previas, antecedentes psicobiográficos, historia de
adicciones, antecedentes sociales, antecedentes familiares)
EXAMEN MENTAL

 Aspecto General ( apariencia y conducta)

 Actitud hacia el entrevistador e impresión del entrevistador
 Orientación temporo-espacial y situacional
 Funciones Cognitivas:
Atención, concentración, memoria, información, abstracción)
 Pensamiento y lenguaje
 Percepción
 Estado de animo y afectividad
 Juicio y conciencia de enfermedad
 Actividad y patrones motores
 Juicio social
EMERGENTES DE LA MENTE

 C COGNICIÓN

 A AFECTO

 S SOMA

 I INTERPERSONAL

 C CONDUCTA
 SINTOMAS ( lo que siente
el paciente)

SIGNOS ( lo que
ENTREVISTA CLINICA observamos del paciente)

EXAMEN MENTAL

CASIC
DIAGNÓSTICO
 SINDROME PSIQUIATRIA

CONJUNTO DE SINTOMAS CON CARCTERISTICAS EN COMUN

 ORGANICO
 PSICOTICO
 DEPRESIVO
 SINDROME NEUROTICO ANGUSTIOSO
 SINDROME SOMATICO
 SINDROME DISFUNCION VEGETATIVA
 SINDROME TRASTORNO DE PERSONALIDAD
 ARTICULAR GRANDES SINDROMES CON LA
CLASIFICACION CIE 10 y los OBJETIVO DEL CURSO de
acuerdo al syllabus y lo que solicita el EUNACOM
 SINDROME ORGANICO
 ASPECTOS CENTRALES

 ALTERACION OBJETIVABLE O CAUSA EVIDENTE DE DAÑO EN

LA ESTRUCTURA CEREBRAL

SE OBJETIVA A TRAVES DE ALTERACION FUNCIONES COGNITIVAS

 PUEDE SER AGUDO O CRONICO

 SINDROME ORGANICO

CRONICO
AGUDO CRONICO POR
POR
DETERIORO
DEFICIT

SINDROME DELIRIOSO O
CONFUSIONAl SINDROME
Síntoma principal confusión DEMENCIAL Síntoma
RETARDO
mental ( desorientación principal perdida
MENTAL
temporal y situacional mas progresiva dela memoria e
alteración conductual ) inteligencia
 PROBABLE CAUSA DE DAÑO
ORGÁNICO: ETIOLOGIA EVIDENTE

 AGUDA
SINDROME DELIRIOSO CRONICA DEMENCIAS
Confusión mental problemas progresivos de
alteración de la orientación y memoria, adecuación ,
estado de alerta inteligencia

DEMENCIA
INFECCIONES TUMORES
DROGAS INFECCIONES
ALCOHOL CRONICAS (VIH)
ENF METABOLICAS ALTERACIONES
METABOLICAS
 Clasificación etiológica de las demencias
 Degenerativas
• Enfermedad de Alzeheimer
• Enfermedad de Pick
• Demencia por cuerpos de Lewy
• Demencia en la Enfermedad de Parkinson
• Enfermedad de Huntington
• Esclerosis Múltiple
• Enfermedad de Wilson
 Infecciosas
• Complejo Demencia – SIDA
• Enfermedad de Creutzfeld-Jacob
• Neurosífilis
 Tóxicas **
• Demencia por ingesta alcohólica
• Intoxicación por metales pesados o solventes orgánicos
 Tumorales ***
• Hematoma subdural crónico
• Tumor intracraneal

 Vasculares  Metabólicas ****

• Hipotiroidismo
• Demencia Multiinfarto
• Deficiencia vitamínicas (B1, B6 B12)
• Enfermedad de Binswanger
 Otras causas
 Traumáticas **
• Hidrocefalia normotensivo
• Demencia Post TEC
• Epilepsia
• Demencia por Hipoxia • *** pueden ser reversibles
CAUSAS DE DELIRIUM

 INFECCIOSAS
 HIPOXIA CEREBRAL
 ABUSO Y ABSTINENCIA DE FARMACOS
 ABUSO Y ABSTINENCIA A DROGAS
 ENFERMEDADES METABOLICAS
CIE 10 TRASTORNOS MENTALES ORGANICOS
INCLUIDOS LOS SINTOMATICOS
 F00) Demencia en la enfermedad de Alzheimer
 (F01) Demencia vascular
(F01.1) Demencia multi-infartica
 (F02) Demencia en otras enfermedades clasificadas
(F02.0) Demencia en la enfermedad de Pick
(F02.1) Demencia en la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
(F02.2) Demencia en la enfermedad de Huntington
(F02.3) Demencia en la enfermedad de Parkinson
(F02.4) Demencia en el VIH
 (F03) Demencia sin especificar
 (F04) Síndrome amnésico orgánico, no inducido por alcohol o por otros psicotrópicos
 (F05) Delírium, no inducido por alcohol o por otros psicotrópicos
 (F06) Otros trastornos mentales debidos a daños neuronales, disfunciones y enfermedades físicas
 (F07) Trastornos de personalidad y comportamiento debido a enfermedades neuronales, daños y
disfunciones
 (F08) Trastorno narcisista de la personalidad.
 (F09) Trastornos mentales orgánicos o sintomáticos sin especificar
§
Trastornos mentales y del comportamiento debido a
sustancias psicotrópicas CIE10
F10 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de alcohol.

F11 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de opioides.

F12 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de cannabinoides.

F13 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de sedantes o hipnóticos.

F14 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de cocaína.

F15 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de otros estimulantes (incluyendo la cafeína).

F16 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de alucinógenos.

F17 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de tabaco.

F18 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de disolventes volátiles.

F19 Trastornos mentales y del comportamiento debidos al consumo de múltiples drogas o de otras sustancias psicotropas
 ¿Qué deben saber hacer?
 Trastorno mental orgánico

Trastorno mental orgánico

 2.1. Realizar sospecha de diagnóstico de demencia y delirio en pacientes
consultantes por síntoma mental
 2.2- Derivar oportunamente pacientes con sospecha de deterioro- demencia  
Trastornos mentales y del comportamientos debido al consumo de sustancias
psicoactivas
 
 3.1Sustentar el diagnóstico de consumo perjudicial de alcohol y drogas
 3.2 Realizar diagnóstico específico de dependencia a alcohol
 3.4 Sospecha de diagnóstico de dependencia a drogas
 3.5 Realizar tratamiento y seguimiento de pacientes con consumo perjudicial a drogas
 3.6 Realizar tratamiento inicial del consumo perjudicial del alcohol.
 3.7 Realizar seguimiento a pacientes con consumo perjudicial de alcohol
independiente de complejidad
 3.8 Realizar tratamiento inicial de pacientes con consumo perjudicial a drogas
 3.9 Derivar pacientes con consumo perjudicial a drogas
 SINDROME PSICOTICO
 SINDROME PSICOTICO

ALTERACION DEL JUICIO DE REALIDAD

La capacidad que tiene un paciente de integrar o ocupar

sus funciones mentales para dar cuenta de una realidad
que es plausible de compartir y comprender.

Se asocia a conciencia de enfermedad

Alteraciones principales:
Senso-percepción ( alucinaciones o ilusiones)
Estructura o contenido del pensamiento
 SINDROME PSICOTICO

Alt juicio de realidad , alt de la percepción, alteración del lenguaje,

alteración del pensamiento

PRIMARIO SECUNDARIO

ESQUIZOFRENIA
TRASTORNO DELIRANTE Otra enfermedad Psiquiátrica
T ESQUIZOAFECTIVO (Trastorno orgánico, Bipolar, Depresión)
T ESQUIZOTÍPICO
Otra Enfermedad médica:
(cuadros confusionales, Cushing)
CIE 10 Esquizofrenia. trast esquizotípico, trast.
esquizoafectivo, trast. Delirante (PSICOSIS PRIMARIAS)
 F20) Esquizofrenia
 (F20.0) Esquizofrenia paranoide
 (F20.1) Esquizofrenia hebefrénica
 (F20.2) Esquizofrenia catatónica
 (F20.3) Esquizofrenia indiferenciada
 (F20.4) Depresión post-esquizofrénica
 (F20.5) Esquizofrenia residual
 (F20.6) Esquizofrenia simple
 (F20.8) Otras esquizofrenias
 (F20.9) Esquizofrenia no especificada
 (F21) Trastorno esquizotípico
 (F22) Trastornos delirantes persistentes
 (F22.0) Trastorno delirante
 (F23) Trastornos psicóticos agudos y transitorios
 (F23.0) Trastorno psicótico polimórfico agudo sin síntomas de esquizofrenia
 (F23.1) Trastorno psicótico polimórfico agudo con síntomas de esquizofrenia
 (F23.2) Trastorno psicótico agudo estilo esquizofrenia
 (F23.3) Otros trastornos psicóticos agudos predominantemente delirantes
 (F23.8) Otros trastornos psicóticos agudos y transitorios
 (F23.9) Trastornos psicóticos agudo y transitorios sin especificar
 (F24) Trastorno de ideas delirantes inducidas
 (F25) Trastornos esquizoafectivos
 (F25.0) Trastorno esquizoafectivo, tipo maníaco
 (F25.1) Trastorno esquizoafectivo, tipo depresivo
 (F25.2) Trastorno esquizoafectivo, tipo mixto
 (F25.8) Otros trastornos esquizoafectivos
 (F25.9) Trastorno esquizoafectivo sin especificar
 (F28) Otros trastornos psicóticos no orgánicos
 (F29) Psicosis no orgánica sin especificar
 ¿Qué tienen que realizar?
Esquizofrenia y otros trast. psicóticos

 4.1 Realizar sospecha diagnóstica de pacientes con esquizofrenia y

trastornos psicóticos
4.2 Realizar tratamiento inicial de pacientes con esquizofrenia y
trastornos psicóticos
4.3 Derivar pacientes con esquizofrenia y trastorno psicóticos
 SINDROME NEUROTICO
 TRASTORNOS NEUROTICOS RELACIONADOS CON EL
ESTRÉS TRASTORNOS SOMATOMORFOS

AFECTADA LA TRAMITACION DE LA ANGUSTIA

ANGUSTIA MIEDO SUBJETIVO SIN OBJETO EVIDENTE

ANSIEDAD: sensación subjetiva de intranquilidad/desasosiego frente a la
percepción de peligro/riesgo/ incertidumbre.

ANGUSTIA: expresión corporal de la ansiedad

MIEDO: respuesta a situación/objeto real

NORMAL : adaptativa y comprensible

ANORMAL : desadaptativa/disfuncional y además tramitada indirectamente, o

sin objeto, o desproporcionada, o extemporánea.
 CLASIFICACION CLINICA

 SIN FACTOR  CON FACTOR

EXTRESANTE EVIDENTE EXTRESANTE EVIDENTE
O COMPRENSIBLE Y COMPRENSIBLE

TRASTORNO FOBICOS
TRASTORNO ADAPTATIVO

TRASTORNO DE ANSIEDAD
GENERALIZADA TRASTORNO ESTRÉS AGUDO

TRASTORNO DE PANICO TRASTORNO POR ESTRÉS

POSTRAUMATICO

TRAST. OBSESOCOMPULSIVO
 CLASIFICACION CLINICA

 TRAMITADA DIRECTAMENTE  TRAMITADA INDIRECTAMENTE

TRAST. DE ANSIEDAD TRASTORNOS

GENERALIZADA DISOCIATIVOS/CONVERSIVOS

TRASTORNO DE PANICO TRASTORNOS SOMATOMORFOS

TRASTORNO FOBICOS TRASTORNO OBSESOCOMPULSIVO

REEXPERIMENTADA ANACRÓNICAMENTE:

TRAST. 2ARIOS A ESTRÉS GRAVE

F40-49 Trastornos neuróticos
,relacionados con el estrés y somatomorfos

 Trastornos fóbicos de ansiedad
(F40.0) Agorafobia
 (F41) Otros trastornos de ansiedad
(F41.0) Trastorno de pánico (ansiedad episódica paroxismal)
(F41.1) Trastorno de ansiedad generalizada
 (F42) Trastorno obsesivo-compulsivo
 (F43) Reacción al stress grave y trastornos de adaptación
(F43.0) Reacción al stress agudo
(F43.1) Trastorno post-traumático del stress
(F43.2) Trastorno de adaptación
 (F44) Trastorno de conversión disociativo
(F44.0) Amnesia disociativa
(F44.1) Fuga disociativa
 (F45) Trastorno somatomorfo
(F45.0) Trastorno de somatización
 (F48) Otras neurosis
(F48.0) Neurastenia
§
 ¿QuÉ tienen que aprender?
Trastornos neuróticos secundarios a situaciones
estresantes y trastornos somatomorfos

6.1Realizar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los trastornos

adaptativos.
6.2 Realizar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los trastornos agudo
por estrés
6.3 Realizar sospecha diagnóstica, tratamiento inicial y derivación de pacientes
con trastorno a estrés postraumático.
6.4 Realizar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes con
trastorno de pánico
6.5 realizar diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con trastorno
de ansiedad
6.6Realizar sospecha diagnostica de los trastornos somatomorfos , tratamiento
inicial y derivación a especialista.
6.7 Realizar sospecha diagnostica de trastorno disociativo , tratamiento inicial y
derivación
6.8 Realizar sospecha diagnostica de los trastornos facticios , tratamiento
inicial y derivación a especialista
  
 SINDROME ANÍMICO: TRASTORNOS DEL ANIMO
 ALTERACION CENTRAL EL TONO AFECTIVO

SINDROME MANIACO:
EXALTACION ANIMICA; DEL PENSAMIENTO O ACTIVIDAD

SINDROME DEPRESIVO:
INHIBICION DEL ANIMO ; PENSAMIENTO Y ACTIVIDAD
 TRASTORNOS DEPRESIVOS ( solo episodios de baja de
animo)

 TRASTORNOS BIPOLARES ( episodios de exaltación anímica

alternados con otros de baja de animo)
En el CIE 10 van juntos
El DSMV los separó
 CIE 10 TRASTORNOS DEL
HUMOR (F 30-39)
 (F30) Episodio maníaco
(F30.0) Hipomanía
 (F31) Trastorno bipolar afectivo
 (F32) Episodio depresivo
(F32.0) Episodio depresivo leve
(F32.1) Episodio depresivo moderado
 (F33) Trastorno depresivo recurrente
(F33.0) Trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve
(F33.1) Trastorno depresivo recurrente, episodio actual moderado
(F33.2) Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave sin síntomas psicóticos
(F33.3) Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave con síntomas psicóticos
(F33.4) Trastorno depresivo recurrente actualmente en remisión
 (F34) Trastornos afectivos persistentes
(F34.0) Ciclotimia
(F34.1) Distimia
 (F38) Otros trastornos afectivos
 (F39) Trastorno afectivo sin especificar
 §(
UNIDAD TRASTORNOS DEL
HUMOR

 5.1 Realizar diagnostico de primer episodio depresivo

 5.2 Realizar tratamiento y seguimiento de primer episodio depresivo
 5.3 Realizar sospecha diagnóstica de trastorno depresivo recurrente
 5.4 Realizar inicio de tratamiento de trastorno depresivo recurrente
 5.5Derivar sospecha de trastorno depresivo recurrente
 5.6 Realizar sospecha de trastorno bipolar
 5.7 Realizar tratamiento inicial de trastorno bipolar
 5.8 Realizar derivación de paciente con sospecha de trastorno
bipolar
 OTRAS PATOLOGIAS

 6 (F50-59) Síndromes del comportamiento asociados con alteraciones f

isiológicas y factores físicos
 7 (F60-69) Trastornos de la personalidad y del comportamiento en adult
os
 8 (F70-79) Retraso mental
 9 (F80-89) Trastornos del desarrollo psicológico
 10 (F90-F98) Trastornos emocionales y del comportamiento que aparec
en habitualmente en la niñez o en la adolescencia
 11 (F99) Trastornos mentales sin especificar
PERSONALIDAD

 MODO DE SER

 TRASTORNO CUANDO HAY POR ESTE MODO

DIFICULTADES CONSIGO MISMO Y CON OTROS
INESTABILIDAD

 EN EL DSMIV ERA CONSIDERADO EN EL EJE II AHORA

EN EL V ES UNA PATOLOGIA IGUAL QUE EN EL CIE 10
 Patrón alterado en la relación consigo mismo y con otros
TRASTORNO DE PERSONALIDAD

7.1Realizar sospecha diagnóstica, tratamiento inicial y derivación de

los trastornos de la personalidad
OTRAS PATOLOGIAS

7.2Realizar sospecha diagnóstica, tratamiento inicial y derivación de

los trastorno de la identidad sexual y parafilias

7.3Realizar sospecha diagnóstica, tratamiento inicial y derivación

de los trastorno facticio
URGENCIA PSIQUIÁTRICA

 Unidad ix
 Urgencias psiquiátrica
 Realizar sospecha diagnóstica , tratamiento inicial y derivación
Realizar sospecha diagnóstica , tratamiento inicial y derivación de
la conducta suicida
 Realizar sospecha diagnóstica , tratamiento inicial y derivación
Agitación psicomotora
 Realizar sospecha diagnóstica , tratamiento inicial y derivación
Intoxicación por sustancias psicoactivas

 
Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones
fisiológicas y factores somáticos

Patologías en que están alteradas la conducta sexual y la conducta alimentaria

 8.1 Realizar sospecha diagnóstica tratamiento inicial y derivación -Realizar

sospecha de las disfunciones sexuales, tratamiento inicial
 8.2 Realizar sospecha diagnóstica, tratamiento inicial y derivación de los trastorno
de la conducta alimentaria
MODUS OPERANDI

 Clases teóricas con cuestionario autoevaluado

 Seminarios Seccion por medio Jueves en Talca

 Paso parcticos Sección por medio Jueves en Talca

 Los seminarios y pasos práctico tendrán un quiz

 En seminario y paso practico deben entregar un informe por

grupo
 Evaluación
 60%tres pruebas escritas de un 20% cada una
 40% informes, seminarios , casos clínicos. y cuestionario Esto es el 100% de presentación al
examen
 Cuestionario será evaluado por respoder y subir a educandus, autoevaluarse y concordancia de
autoevaluación con evaluación docente al azar
 Ademas habrá una nota del docente por concordancia entre promedio cuestionarios y promedio
quiz

 Nota de presentación a examen un 4 por separado teorico y practico,

 Los alumnos bajo 5,5 en el promedio evaluacion teórica y o practica por separado deberán
presentarse a examen que corresponderá a un 30% de la nota final

 A) Evaluaciones Opcionales
 Tendrán derecho a rendir esta prueba todos los estudiantes con promedio de nota inferior a 4 en el
promedio teórico o parcticio Esta nota se promediara con la nota anterior correspondiendo a un 20%
 También los alumnos que hayan faltado a un certamen este va como nota al promedio final
  
Evaluación

 Cada caso clínico será evaluados con pauta a todo el grupo

CUESTIONARIO

 Señale cuáles son las enfermedades mentales más frecuentes en

Chile de acuerdo al estudio de Vicente et al ( revisar revista
Medica de chile y American journal of Psychiatry)

 Señale los ejes de la CIE 10

 Describa en forma completa un examen mental

 Describa las principales características de los grandes síndromes

en psiquiatría e integre a la clasificación de la CIE 10