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Universidad de Granma

Cultura Física Terapéutica

Los ejercicios físicos terapéuticos para


las deformidades de la columna
vertebral.

Grupo: D: 302

Profesor: Dr C Lexy Figueredo


FUNCIONES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL

1. Locomoción
2. Bipedestación
3. Protección de órganos
Regiones Anatómicas de la Columna
Vertebral
Cervical 7 vértebras

Dorsal
(Torácica) 12 vértebras

Lumbar 5 vértebras

Sacras 5 vértebras

Coccígeas 4 vértebras

El número de vértebras puede


variar entre 33 a 34, siendo
corriente 33 vértebras.
CAUSAS DE LAS DEFORMIDADES

1-CONGÉNITAS
• Falta de alguna costilla
• Fusión de algunas costillas
• Existencia de más ó menos vértebras
• Cambio en la distribución de las vértebras
• Espina bífida oculta

2-ADQUIRIDAS
• Secuelas de algunas enfermedades
• Trastorno en el desarrollo
• Accidentes o traumas
• Causas ambientales
• Posturas incorrectas
Deformidades de la columna vertebral en
el plano frontal posterior.
ESCOLIOSIS
Desviación lateral de la columna vertebral
de carácter permanente, mayor de 10
grados, con rotación de los cuerpos
vertebrales
La escoliosis es
una deformidad
complicada. A
medida que la
enfermedad
progresa, las
vértebras y las
apófisis espinosas
en el área de la
curva mayor, rotan
hacia la concavidad
de la curva.
Objetivos de la rehabilitación física para
la escoliosis.

1. Fortalecer la musculatura del


tronco.
2. Aliviar los dolores.
3. Mejorara la marcha y la postura.
4. Disminuir la ingestión de
medicamentos.
CLASIFICACIÓN DE LA ESCOLIOSIS

-Atendiendo los grados y cambios


funcionales:
- Escoliosis funcional.

- Escoliosis orgánica ó estructural.


Como nombrar una escoliosis?
CLASIFICACIÓN DE LA ESCOLIOSIS

1-Atendiendo a la forma o al número de curvas:

-Escoliosis en C (casi siempre totales).


-Escoliosis en S (doble curva).
-Escoliosis de triple curva.
-Escoliosis de más de tres curvas.
ESCOLIOSIS EN C,  DORSAL
SIMPLE 0 LUMBAR SIMPLES.
Son escoliosis con una sola curvatura localizada en la
región dorsal o lumbar, manteniéndose recto el resto.

                                                   
2-Atendiendo a la región afectada

- Escoliosis cervicales.
- Escoliosis dorsales.
- Escoliosis lumbares.
-Escoliosis sacras.

- Escoliosis Cérvico-dorsales.
- Escoliosis dorso-lumbares.
- Escoliosis lumbo-sacras.
3-Atendiendo al equilibrio o
compensación

- Escoliosis compensadas. Son aquellas en las


cuales, al colocar la plomada en la protuberancia
occipital o 7ma vértebra cervical, ésta pasa
exactamente por el pliegue ínter glúteo para
terminar entre los dos pies.
- Escoliosis descompensadas. Cuando la
plomada colocada en la forma antes mencionada, no
pasa por el pliegue ínter glúteo, desviándose por
tanto hacia la derecha o la izquierda con relación a
la línea de gravedad.
4-Atendiendo a la convexidad de la
curva.

- Escoliosis a la derecha

- Escoliosis a la izquierda.
Antes de la intervención para la escoliosis se toman
radiografías de inclinación lateral para determinar la
flexibilidad de la columna y ver hasta que punto se
corrige pasivamente cada curva.

En Posición
erecta
Inclinándose
a la Izda.
Inclinándose
a la Derecha
Curva Torácica
Derecha de 70º

Curva Tóraco-
Lumbar
Derecha de 70º
Curva Lumbar
Izquierda de 70º
Oblicuidad
Pélvica

Doble curva
Torácica
Derecha-
Lumbar Mayor
de 70º
TRATAMIENTO: CORSÉS
Corsé de Mlwaukee
Instrumental
de Harrintong
Objetivos de la rehabilitación física para
la escoliosis.

1. Fortalecer la musculatura del


tronco.
2. Aliviar los dolores.
3. Mejorara la marcha y la postura.
4. Disminuir la ingestión de
medicamentos.
Orientaciones Metodológicas

 Los tratamientos deben tener:


 Parte Inicial
 Parte Principal
 Parte Final
 Vigilar una correcta postura
 Incluir ejercicios respiratorios
Dosificación
 Se deben comenzar los ejercicios por 4 – 5
repeticiones.

 Aumento gradual de las repeticiones hasta


alcanzar 15 – 20 repeticiones.

 Iniciar un nuevo ciclo de 8 repeticiones y


aumentar la complejidad de los ejercicios.
TRATAMIENTO: PRINCIPIOS GENERALES

Cada escoliosis es un caso particular. En la práctica no se


encuentran jamás dos que coincidan exactamente en sus
características. No se puede, pues, más que agrupar las
que son más o menos homogéneas y dar para el
tratamiento los principios básicos y las indicaciones
generales.
Los ejercicios citados lo son a título de ejemplo, pues no
son siempre aplicables, a un caso determinado, pero
pueden ser modificados y adaptados a cada caso en
particular. Partiendo de los principios básicos generales,
Ia variedad de ejercicios es infinita y, por tanto, se podrán
elegir los más convenientes a cada caso concreto.
El tratamiento curativo de las
escoliosis mediante la CFT
comprende varios aspectos:
Gimnasia general, abdominal, respiratoria y
educación terapéutica con ejercicios correctivos
compensatorios .

Reequilibración de la pelvis (sobre todo en las


escoliosis y actitudes escolióticas.

A B C D
Deformidades de la columna vertebral en
el Plano Sagital.
DEFORMIDADES DE LA COLUMNA
VERTEBRAL.

1. Espalda Plana

2. Espalda Cifótica

3. Espalda Lordótica

4. Espalda Cifolordótica
Espalda Cifótica

Características:

- Inclinación pélvica disminuida (pelvis hacia


atrás).
- Disminución de las curvaturas cervical y
lumbar.
- Aumento de la curvatura dorsal.
- Tórax aplanado o hundido.
- Escápulas haladas.
- Región glútea aplanada.
- Abdomen aplanado.
- Hombros caídos y adelantados.
- Cabeza adelantada.
Espalda Plana

Características:
- Inclinación pélvica disminuida (Pelvis hacia
atrás)
- Curvaturas de la columna vertebral
disminuidas.
- Tórax aplanado.
- Escápulas haladas.
- Región glútea aplanada.
- abdomen aplanado o hundido.
- Hombros y cabezas adelantados.
- Debilidad de la musculatura del tronco.
Espalda Lordótica
Características:

- Aumenta la inclinación pélvica (pelvis


basculada hacia delante).
- Disminuyen las curvaturas cervical y
dorsal.
- Tórax prominente.
- Escápulas retraídas.
- Región glútea prominente.
- abdomen prominente.
- Hombros y cabeza retraídos.
Espalda Cifolordótica
Características:
-Aumento de la inclinación pélvica (pelvis basculada
hacia delante).
-Aumento de las curvaturas dorsal y lumbar.
-Disminución de la curvatura cervical.
-Tórax aplanado o hundido.
-Escápulas haladas.
-Región glútea prominente.
-Abdomen prominente.
-Hombros y cabezas adelantados.
EJERCICIOS PARA EL FORTALECIMIENTO
DE LA COLUMNA VERTEBRAL

1.- Ejercicio de relajación inicial


2.- Estiramiento de cadenas posteriores
asociado a fortalecimiento de músculos
del muslo.
3.-Estiramiento de caderas
posteriores y fortalecimiento de
abdominales.
4.-Alargamiento de la columna lumbar
5.-Fortalecimiento de los
músculos abdominales I
6.-Fortalecimiento de los
músculos abdominales II
7.-Fortalecimiento de los
músculos de la espalda.
TRATAMIENTO PREVENTIVO-CONSERVADOR

Higiene postural. No cargar pesos de


forma incorrecta.

Ejercicios.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES

• Al caminar, se tiene
que adoptar una
buena postura con
la cabeza y tórax
rectos.
• Utilizar zapatos
cómodos con talón
bajo (entre 2-5 cm.).
MEDIDAS DE HIGIENE POSTURAL
O ERGONOMÍA.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES

• Si se tiene que
recoger un objeto
del suelo,
flexionar las
rodillas intentando
que la espalda
esté recta. Se
recomienda no
inclinarse o
flexionar el tronco
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES
• Si se está delante de
una mesa de trabajo,
con un ordenador o
máquina de escribir se
debe procurar que la
silla esté próxima a la
mesa, así se evitarán
inclinaciones de la
columna hacía adelante.
De la misma manera la
altura de la mesa es
importante para evitar
posiciones encorvadas,
considerándose
correcta la altura a
nivel del esternón.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES

Conducir:
• Avanzar el asiento hasta
llegar a los pedales, con la
espalda completamente
apoyada y las rodillas en
línea con las caderas
(ángulo de 90º). Al agarrar el
volante con las dos manos,
los brazos tienen que
quedar semi-flexionados.
• Se tiene que evitar conducir
demasiado alejado del
volante, con brazos y
piernas en extensión y sin
apoyar la parte dorso-
lumbar.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES

Colocar la goma en el
maletero:
• Para colocar el
caucho en el
maletero se debe
apoyar un miembro
inferior en la defensa
trasera, evitando la
extensión de rodillas
y caderas
mantenidas.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES

Cambiar el
caucho del
carro:
• Se debe realizar
el cambio del
caucho con las
rodillas
flexionadas y el
tronco recto .
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES
Levantar y transportar pesos:
• Doblar las rodillas y no la
espalda. Levantarse con
las piernas, manteniendo
el objeto junto al cuerpo,
levantándolo solamente
hasta la altura del pecho.
Si el objeto se tiene que
colocar en alto, subir a una
silla.
Cargar los niños.
• Se deben utilizar
cargadores o sobre los
hombros con la espalda
recta.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES
Al dormir:
• Una buena postura es la
“posición fetal”, de lado, con
las caderas y rodillas
flexionadas con el cuello y la
cabeza alineados con el resto
de la columna.
• Otra buena postura es en
“decúbito supino”, con las
rodillas flexionadas con un
cojín debajo.
• Dormir en “decúbito prono” no
se recomienda ya que se
modifica la curvatura de la
columna lumbar y obliga a
mantener el cuello girado para
poder respirar.
• Se tiene que evitar dormir
siempre en la misma posición
y en camas pequeñas.
MEDIDAS HIGIÉNICAS GENERALES

Levantarse de la cama:
• Primero se tienen
que flexionar las
rodillas y girar para
ponerse en decúbito
lateral, con ayuda de
los brazos
incorporarse hasta
sentarse apoyar las
manos para dar
impulso y levantarse.
MEDIDAS HIGIÉNICAS EN LAS TAREAS
DOMÉSTICAS
Comprar:
• Repartir la compra en
diferentes días de la semana,
recomendándose para el
transporte la utilización de
un carrito, siendo mejor
empujarlo que no arrastrarlo.
• Si se utilizan bolsas, se tiene
que intentar repartir el peso
en ambos brazos, evitando
cargar más de 2 Kg. en cada
brazo, manteniendo los
brazos lo más cerca posible
del cuerpo .
MEDIDAS HIGIÉNICAS EN LAS TAREAS
DOMÉSTICAS

Planchar:
• Es importante la
altura de la tabla de
planchar, que ha de
quedar ligeramente
por encima de la
cintura, poniendo un
pie delante levantado
en un banquito,
alternativamente.
MEDIDAS HIGIÉNICAS EN LAS TAREAS
DOMÉSTICAS

Lavar los platos:


• Colocando el
fregadero a la
altura de las
caderas que permita
mantener el tronco
recto, apoyando en
un banquito
alternativamente los
miembros
inferiores..
Muchas gracias

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