VEJIGA

CIRUGÍA SOBRE VEJIGA

CISTOSTOMI CISTECTOMI
A A

Supra Púbica Parcial

Cistotomía
Total
Percutánea

Radical
 Cistotomía Cistectomía
supra púbica Percutánea

Estrechez
uretral Utilización
de un trocar
Hipertrofia
prostática

Vejiga
neurogenic
a

Trauma
vesical
 CISTECTOMIA RADICAL
CISTECTOMIA PARCIAL

CISTECTOMIA TOTAL
Se extrae
CA ha invadido la
vejiga , cuello
capa muscular Se extrae todo
vesical,
Localizado próstata,, lo anterior más
No se requiere vesículas ganglios
cirugía seminales, hipogástricos e
reconstructiva uretra iliacos
proximal
 COMPLICACIONES
PARCIAL TOTAL

Fugas en la Infección de la herida y

línea de sutura eventración son
Hemorragias frecuentes

Infección vesical Complicaciones

pulmonares
Conformación
de abscesos Mortalidad de 10-20%
y complicaciones
Obstrucción importantes
uretral
 COMLICACIONES

RADICAL
Infección de la herida

Dehiscencia de sutura

Adherencias que producen

infección intestinal

Íleo paralitico

Embolia pulmonar
https://www.youtube.com/watch?
v=Hso7zgBrevQ
 METODOS DE DERIVACION
URINARIA

Por el segmento utilizado de

intestino

Según si el método proporciona

continencia completa o actúa como
un conducto de transporte de orina.
De la pelvis o uréter a la piel,
donde es recolectada en un
accesorio fijado a la superficie
cutánea
 CLASES
BRIKER: COFFEY:
Ureterostomía Ureterosigmoidost
cutánea transileal omia

BOLSA DE DERIVACION
KOCK: CUTANEA
Ileostomía, en su URETEROYEYU
totalidad NAL

BOLSA DE
INDIANA
 DERIVACION
URINARIA
TECNICAS
QUIRÚRGICA

Derivación urinaria con

conducto intestinal

derivación urinaria
continente y sustitución
de la vejiga
DERIVACIONES DERIVACIONES
URINARIAS URINARIAS

Bolsa de Kock: saco

Conducto ileal de Bricker de íleo
Une los uréteres a un
segmento de íleon distal
que se aísla del TD y se
exterioriza a través de la
pared abdominal Derivación cutánea
uréteroyeyunal

Uréterosigmoidostomia
(Técnica de coffer)Los
uréteres se anastomosan a
la pared inferior del colon Bolsa de indiana:
sigmoide ileocolostomia
terminoterminal
https://www.youtube.com/watch?v=rdJqqa76iS
w
BRIKER
https://www.youtube.com/watch?v=iUakguyL
B_E
NEOVEJIGA
 CISTOURETROPEXI
CISTOURETROPEXI A
A
MV

TANAGHO TOT

MARSHALL
MARCHET TVT
TY KRANZ
https://www.youtube.com/watch?v=X3NREge
KsP8

https://www.youtube.com/watch?v=VSNkRy5-
JcA
TVT
URETRA

PATOLOGIAS
ENFERMEDADES DE LA URETRA
•HIPOSPADIAS E EPISPADIAS
•URETRITIS
•ESTENOSIS URETRAL
•CÁLCULOS URETRALES
•FISTULAS URETRALES
•CÁNCER DE URETRA
•DIVERTÍCULOS
•TUMORES BENIGNOS Y MALIGNOS
 URETRA

� PATOLOGÍA � PATOLOGÍA
ADQUIRIDA CONGENITA
� Estrechez uretral � Hipospadia
� Paso de sonda, � Epispadia
instrumental o un � Uretra corta
procedimiento � Valvas uretrales
ESTRECHEZ URETRAL

Definición: Consiste en la disminución del

calibre uretral como resultado de un tejido
dañado o destruido, se presenta un
estrechamiento anormal de la uretra, el cual
causa retención urinaria. Es más común en
los hombres por la longitud de la uretra
 URETROPLASTIA

� Estrechez corta � Estrechez larga

� Espátula � Sustitución Bulbar o
� Anastomosis Peneana
� Colgajo de piel, injerto
de mucosa oral
� Estricturectomía dorsal
o ventral
URETROTOMIA INTERNA

https://www.youtube.com/watch?v=na5_Yapw
SEA
URETROTOMIA
 URETRA
� HIPOSPADIAS VS EPISPADIA
� Definición: Es una anomalía
congénita donde el meato
urinario no desarrolla el lugar
anatómico sino en cualquier parte
del glande o del cuerpo del pene
o incluso a nivel escrotal
� Objetivo de la cirugía : la
corrección quirúrgica del meato
para ubicarlo en su sitio natural
� A demás permitir una erección
normal sin incurvaciones, situar
el meato en el vértice del pene y
conseguir un pene anatómico
 URETROPLASTIA

�1. Peneana
�2. Bulbomembranosa
�3. Transpúbica
�4. Supra púbica
� https://www.youtube.com/watch?v=XAbyQTdNsNg&t=20
4s
URETROPLASTIA PENEANA
� https://www.youtube.com/watch?v=YHejD-SfJ0o
uretroplastia
FUENTE https://www.slideshare.net/KatherineHenriquez/estrechez-uretral
TECNICA ORANDI
https://www.youtube.com/watch?v=Gpu_CPO
AvQY
orandi