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Técnica de aspiración de

secreciones respiratorias
Objetivos
• Identificar las indicaciones de aspiración.
• Demostrar habilidad para seleccionar la ruta apropiada para este
procedimiento.
• Demostrar una técnica de aspiración correcta.
• Diferenciar las complicaciones asociadas a la aspiración.
• Discutir las estrategias apropiadas para prevenir las complicaciones
• Identificar los aspectos psicológicos asociados que afectan al
paciente.
Rutas de aspiración
• Oral
• Orofaringea
• Nasofaríngea
• Nasotraqueal
• Traqueal
• Endotraqueal
Contraindicaciones generales para la
aspiración traqueal y endotraqueal
• Aumento persistente de la presión intracraneales
• Broncoespasmo severo
• Factores específicos pata cada paciente
Contraindicaciones de la aspiración
nasofaríngea y nasotraqueal
• Sangrado nasal
• Epiglotitis y crup
• Injuria agudas
• Desordenes de la coagulación o anticoagulacion con drogas
• Laringoespasmo
• Irritabilidad de la vía aérea
Valoracion
• Las secreciones respiratorias normales son blancas y muciodes.

• Si las secreciones son liquidas, copiosas en cantidad, rosadas,


espumosas o con estrías de sangre.

• Secreciones amarillas o verdes.


Indicadores comunes de aspiracion
• Secreciones visibles o audibles,
• Sensación referida por el paciente, de secreción en el tórax
• Aumento de la presión de la vía aérea en ventilación mecánica
• Debilidad
• Movimientos torácicos alterados
• Taquicnea
• Disminución de los niveles de saturación de oxigeno
• Cambios de color
Materiales y equipo requerido para aspiración
• Sistema de aspiracion
• Catéter de aspiración estéril
• Guantes estériles descartables
• Guantes descartables limpios
• Agua estéril para irrigación de la sonda de aspiración
• Bolsa, mascara con reservorio y fuente de oxigeno con glujimetro
• Delantales plásticos descartables y protección ocular
• Contenedor descartable estéril
• Toallas de papel descartables
Frecuencia de aspiración
• La decisión de aspirar un paciente debe estar basado en el juicio y la
evaluación clínica
• Se debe aspirar cada vez que se decte algún indicador de necesidad
de aspiración no esperar a que el tubo se llene de secreciones .
Hiperoxigenación e hiperinsuflacion
• Provee cierta protección sobre los niveles de oxigeno en sangre, pero
es mas efectivo si se lo combina con hiper insuflación, la cantidad de
hiper oxigenación que puede recibir el paciente aun no esta claro.
Instalación con solución de cloruro de sodio
• Mantener el estado de hidratación óptimo en el paciente.
• Asegurar que el oxigeno este tibio y humidificado
• A la fecha que no existe evidencia concluyen que justifique que la
instalación de solución salina al 0.9% durante el proceso de
aspiración, beneficie la remoción de secreciones.

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