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DORSAL Y LUMBAR
Estructuras Óseas
Articulaciones
Partes Blandas
Estructuras Distantes
Dolor en:
• Cuello
• Hombro
• Brazo
• Pectoral
• Corazón y Coronarias
• Vértices Pulmonares
• Aorta, Diafragma
• Art. Temporomandibulares
• Esófago, Hígado
• Cuerpos Vertebrales
• Discos Intervertebrales
• Articulaciones
• Arterias
• Médula Espinal
• Duramadre
• Raíces Nerviosas
Otras causas:
• Poliomiositis
• Pomilialgia reumática
• Fibromialgia
ESTRUCTURAS MUSCULOTENDINOSAS
COMPRESIÓN DE C5
Dolor en borde radial del antebrazo, parestesias del pulgar y disminución del reflejo
bicipital y supinador.
COMPRESION DE C7
Causa dolor de antebrazo, parestesias de los dedos índices y medio y disminución del
reflejo tricipital
MANIOBRA DE SPURLING
Aplicar presión sobre la cabeza, paciente sentado y con cabeza rotada hacia el lado doloroso y
flexionada.
• Dolor Miálgico: Dolor vago de tipo muscular, dolores eléctricos. Puede generar
disfrunción urinaria y de la defecación y dificultades para la marcha.
TRAUMATISMOS Y OTRAS LESIONES
Los cuerpos vertebrales cervicales pueden dar lugar a dolor intenso si sufren:
• Fracturas
• Tumores
• Infecciones
RX
TAC
RMN
• Electromiografia
• Examen de LCR
DOLOR DORSAL
Dorsalgia
CAUSAS:
Frio
Estrés
Espondilitis Anquilosante
Artritis Reumatoide
Hernias Discales
DOLOR DORSAL
Angina de Pecho
Úlceras
Problemas Gastrointestinales
Tumores
Fracturas
Aplastamiento Vertebral
Contractura Muscular
DORSALGIAS POR CAUSAS MALIGNAS
Por una infección en una o varias vértebras de la columna dorsal. Existen múltiples agentes
infecciosos que pueden provocarlas.
Provocada por espondilitis anquilosante, afecta a gente joven, apareciendo dolor de tipo
inflamatorio y aumento de la rigidez matinal y otras afectaciones típicas de enfermedades
reumáticas (uveitís, talagias, etc).
DORSALGIAS POR CAUSAS MALIGNAS
Frecuente en mujeres tras la menopausia en las que los huesos están muy desmineralizados,
pero también en pacientes que han sido tratados con corticoides durante mucho tiempo.
Pueden ser óseos y afectar a las vértebras o pueden dañar alguna parte del sistema nervioso,
afectando incluso a la médula espinal.
El dolor puede aparecer por aplastamiento de una vértebra.
DORSALGIAS POR CAUSAS MALIGNAS
• Traumatismos
Los traumatismos sobre esta zona pueden provocar aplastamientos vertebrales, sobre todo en
vértebras ya debilitadas por alguna causa metabólica o tumoral.
También pueden provocar hernias discales, muy dolorosas, pero muy poco frecuentes.
DORSALGIAS POR CAUSAS BENIGNAS
Dorsalgias Funcionales
Dolor entre los omoplatos, que puede irradiar a la nuca. Pesadez, quemazón y hormigueos.
A veces se asocia a épocas de cansancio.
Pueden ser la escoliosis o la cifosis. No provoca dolor en pacientes jóvenes, pero pueden hacerlo
en edades más avanzadas. Debido a malas posturas mantenidas.
DORSALGIAS POR CAUSAS BENIGNAS
Enfermedad de Scheuermann
Lumbalgia o Lumbago
• Congénitos
• De Desarrollo
• Metabólicos
• Inflamatorios
• Infecciosos
• Neoplásicos
• Traumáticos
• Degenerativos
• Extrínsecos
• Psicológicos
CAUSAS CONGÉNITAS
La más común:
Menos Frecuente:
Reduce la movilidad
Espondilosis
Principalmente en L5
Predomina en la adolescencia
CAUSAS METABÓLICAS
Más común:
• Osteoporosis Posmenopáusica
Otras:
• Osteomalacia
• Artritis Reumatoides
• Espondilitis de la Psoriasis
CAUSAS INFECCIOSAS
La más comunes por Iatrogenia
A causa de:
• Laminectomia
• Prostatectomias
• Infecciones Urinarias
CAUSAS TUMORALES
Benignos o Malignos
Primarios o Metastásicos
En tejidos blandos
Esguinces
Cálculos Renales
Tumores de la Pelvis
Fibromas Uterinos
Causas Emocionales:
• Depresión
• Irritabilidad
• Estrés