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Objetivo enfermedad por Rotavirus, las vacunas


contra la enfermedad , además de discutir la
efectividad, impacto y la seguridad de las
mismas posterior a su licencia.
CLASIFICACIO
BALTIMORE
ROTAVIRUS

G1P G2P G3P G4P / G9P G12P

Rotavirus ~ ViralZone page [Internet]. [citado 7 de junio de 2020]. Disponible en: https://viralzone.expasy.org/107?outline=all_by_species
ROTAVIRUS
Antesdedelala
Antes
Vacuna
Vacuna
> 95%
ocurrieron en
países de 2013
2013
África y Asia
215,000
215,000
muertes
muertes

> 65% de los niños tuvo al menos 1 EDA por rotavirus


> 65% de los niños tuvo al menos 1 EDA por rotavirus
antes de los 5 años de edad
antes de los 5 años de edad
> 95%
ocurrieron en
ROTAVIRUS
países de
África y Asia

215,000
215,000
muertes
muertes
ROTAVIRUS
• Transmisión: Vía oro-fecal 10-100 partículas
virales infecciosas.
Las infecciones tempranas incluyendo las
asintomáticas por Rotavirus
la frecuencia y severidad de futuras infxns
• P.I <48 horas. por Rotavirus

• Síntomas: Diarrea acuosa, vomito, fiebre,


hiporexia.

• Vacuna: 2006.
Eficacia: 90% países
con ingresos medios
altos. 67% en un ensayo Disminución
< eficaz países con clínico en Nigeria y del Hospitalización por
mayor mortalidad por 39% en India diarrea por Rotavirus
rotavirus: 50 y 64% fue del 54% en un
ensayo clínico en India
Efectividad de la vacuna

Vacuna Países con baja


mortalidad infantil
países con
mortalidad infantil
países con alta
mortalidad infantil
media
Valoración Severidad

1. Hospitalizado o en urgencias
84% 75% 57%
2. Escala de Vesikari

90% -- 45%
Explicar y mejorar el rendimiento
de las vacunas orales contra el
rotavirus en los países en
desarrollo

Coinfecciones.
Acs. maternos transplacentarios
contra Rotavirus.
Uso concomitante: vacuna
Poliomielitis
Diferentes cepas?
Diferentes grupos sanguíneos?
Impacto de la vacuna
País Disminución de mortalidad

Brasil 22%

México 41%

29 países africanos 2016 Se evitaron 21.000 muertes


Seguridad
• 1.9 y 1.5 casos de invaginación intestinal por cada
100,000 niños vacunados.
Rotarix
Rotateq
• 2009 modelos demostraron que 44 muertes por
diarrea por rotavirus se evitarían por cada posible
muerte por invaginación intestinal.

Ensayos clínicos de fase III para ROTAVAC y Rotasiil


informaron 0 casos de invaginación intestinal en el primer
mes después de cualquier dosis de vacuna o placebo
 Después de implementar la vacuna en los esquemas
Conclusiones tradicionales, hubo una importante disminución en
la morbimortalidad por rotavirus.

 Sin embargo, las vacunas vivas contra el rotavirus


oral han demostrado ser menos efectivas en
entornos de mortalidad infantil media y alta que los
países con baja mortalidad infantil.

 Actualmente se están desarrollando otras vacunas


contra el rotavirus que utilizan cepas alternativas del
virus y estrategias de administración diferentes para
mejorar los desafíos específicos con las vacunas
actuales.
Gracias

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