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CERTIFICADO
Ubicación: ______________________________________________________
Carga Max. Permitido (Kg o personas): ____________________________
Ubicación: _______________________________________________________
ARMADO CERTIFICACIÓN
Fecha (dd/mm/aa):________________ Fecha (dd/mm/aa):________________
Empresa: _______________________ Empresa: _______________________
Nombre y firma de andamiero: Nombre y firma Certificador de andamios:
______________________________________ ______________________________________
Se instaló sistema de puesta a tierra: SI NO Requiere