UNIDAD III

Tema 3: ¿cómo decir malas noticias?

ENSAP 1
CÓMO DECIR MALAS NOTICIAS?
• Primera etapa. Preparar el
contexto físico más adecuado
• En esta etapa se incluirían todos
los aspectos relacionados con:
• El momento más adecuado, lugar,
profesional, paciente, etc.,
ENSAP
• Una pequeña evaluación del
estado emocional del paciente
para averiguar si es el momento
más adecuado para dar la mala
noticia;
• por ejemplo, ¿Cómo se encuentra
hoy?, o ¿Qué tal, cómo se
siente?, o ¿Se siente hoy lo
suficientemente bien para hablar
un rato?
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CÓMO DECIR MALAS NOTICIAS?.

• Segunda etapa. Averiguar cuánto

sabe el paciente

• Esta fase es muy importante, ya

que el paciente a menudo presenta
ideas o al menos sospechas que
pueden ahorrar mucho camino al
profesional.
• El aporte de la información y el
impacto que puede producir
dependerán en gran medida de la
correcta ejecución de esta fase.
• Se realiza mediante preguntas
indirectas abiertas y escucha activa
con técnicas de apoyo narrativo,
concentrando la atención no sólo en la
narración del enfermo, sino también
en su comunicación no verbal.

ENSAP 3
CÓMO DECIR MALAS NOTICIAS?
• Tercera etapa. Encontrar lo que el
paciente quiere saber
• Esta fase es fundamental a la hora de
compartir información posterior con
los pacientes.
ENSAP
• A veces es difícil conocer si el
enfermo quiere saber y si la
información que se está aportando es
mucha o escasa.
• O sea, que es difícil saber cuánta
información es capaz de asimilar en
cada entrevista.
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CÓMO DECIR MALAS NOTICIAS?.

• Cuarta etapa. Compartir la

información
• Si el paciente en la anterior
fase ha expresado su deseo de
compartir toda la información
procederemos a ello. Si el
paciente lo negó, pasaremos a
discutir el plan terapéutico. • El aporte de la información aquí
tiene un doble papel: que el paciente
conozca su proceso y realizar un
diálogo terapéutico.

ENSAP 5
¿CÓMO DECIR MALAS NOTICIAS?

• Quinta etapa. Responder a los sentimientos

del paciente

• Consiste básicamente en identificar y

reconocer las reacciones de los pacientes.

• Unas malas noticias bien comunicadas • Como elementos importantes hay que
pueden fracasar si el profesional no destacar aquí el papel de los silencios, la
desarrolla adecuadamente esta fase. empatía no verbal y la escucha y el respeto
al paciente

ENSAP 6
¿CÓMO DECIR MALAS NOTICIAS?

• Sexta etapa. Planificación y

seguimiento del proceso

• El seguimiento debe ser

consensuado por ambos.

• El profesional debe dejar claro • Debe estar continuamente atento

al paciente que siempre estará a
su disposición para lo que
necesite.
a los problemas o preocupaciones
del enfermo, y movilizar también
todas las fuentes de apoyo
familiar o social que sean
necesarias en cada momento.

ENSAP 7
¿CÓMO ACTUAR EN SITUACIONES DE
PÉRDIDA DE UN FAMILIAR?
¿Cómo comunicar malas noticias?

Una mala noticia siempre es mala.

No puedes cambiar la realidad ni es
conveniente adornarla.

Si se da una mala noticia de forma

El objetivo no es evitar el dolor sino
dar la noticia evitando un mayor
impacto psicológico.
 
adecuada, puedes evitar aumentar el dolor
de las víctimas.
Además de dar la mala noticia, intenta
ofrecer información de los pasos necesarios
que se debe emprender desde ese mismo
momento.

ENSAP 8
GRACIAS

ENSAP 9