INTOXICACION POR

ORGANOFOSFORADOS
 INTOXICACION POR ORGANOFOSFORADOS
Los compuestos organofosforados son ésteres
del ácido fosfórico y de sus derivados, que
comparten como característica farmacológica la
acción de inhibir enzimas con actividad
esterásica, más específicamente de la
acetilcolinesterasa en las terminaciones
nerviosas, lo que genera una acumulación de
acetilcolina y como consecuencia se altera el
funcionamiento del impulso nervioso.
 • MANIFESTACIONES CLÍNICAS
INTOXICACIÓN AGUDA
SÍNDROME INTERMEDIO
síndrome colinérgico
aparece de 24 a 48 horas
luego de la intoxicación
aparece desde unos pocos minutos hasta 12
aguda
horas luego de la infección
❏ se caracteriza por:
se caracteriza por:
1. cambios en el estado de ● debilidad muscular NEUROTOXICIDAD TARDÍA
conciencia ○ M cuello
2. debilidad muscular ○ M lengua aparece luego 1 a 4 semanas después
3. excesiva actividad secretora ○ M faringe de la intoxicación aguda
○ M respiratorios
❏ la gravedad de los síntomas dependen ● produce degeneración axonal
de ● genera una poli neuropatía
● cantidad
motora de tipo flácido
● edad
● toxicidad del
organofosforado
• QUE SE HACE EN ESTOS CASOS
1. asegurar la permeabilidad de la vía aérea y la
adecuada función cardiovascular
2. esencial una adecuada aspiración de secreciones
3. Se debe realizar una descontaminación adecuada
según la vía de entrada del tóxico
4. uso de carbón activado a dosis convencional y
catártico
5. En cuanto al lavado gástrico, este no debe
retardar la administración del tratamiento
específico; es recomendado solamente en
pacientes en quienes se sospeche la presencia de
restos tóxicos en el estómago (ingestión < 2
horas) o en pacientes con intubación orotraqueal
para minimizar el riesgo de broncoaspiración
Complicaciones
• convulsiones
• caso de sindrome intermedio, se debe realizar intubación
orotraqueal y traslado a UCI.
• En el caso de intención suicida se recomienda la valoración
por psiquiatría.
• La valoración del paciente a las 2-4 semanas después para
evaluar la presencia de signos de neuropatía retardada
Pronóstico
El pronóstico de estos pacientes depende del tipo de producto
involucrado, la cantidad de plaguicida, la vía de absorción y la
rapidez del diagnóstico y la instauración de las medidas
terapéuticas
• VÍAS POR LA QUE SE INTOXICA

VOLATILIDAD
INHALACIÓN

VÍAS DE
INGRESO
INGESTIÓN CAPACIDAD DE
PASAR
LIPOSOLUBILIDAD MEMBRANAS
BIOLOGICAS

PIEL INTACTA