LAMINITIS -

INFOSURA

ANDERSSON ALEJANDRO ACOSTA

ARCINIEGAS
TABLA DE CONTENIDOS

1. Introducción
2. Etiología
3. Fisiopatología
4. Signos clínicos
5. Diagnostico (pruebas diagnosticas)
6. Diagnósticos diferenciales
7. Tratamiento
 INTRODUCCIÓN

HISTORIA

Su origen se remota al momento en que nuestros ancestros

empiezan a domesticar al caballo.

 Animal de consumo carne y leche.

 Animal de trabajo carga y transporte.

Aristóteles 384- 322 a.c. la definió

como enfermedad de la cebada.

Apsyrto (330 D.C) libro “Hippiatika” la describió como el

resultado del manejo de los caballos en suelos duros, viajes
largos, sobre alimentación.
Tratamientos con sangría, ejercicios y dietas sin granos.
Era bizantina, Vegetio Renato (Artis Veterinariae) la llamo “difusión del
pie o la gota” causada por viajes largos.
Tratamiento: sangrías, purgas, caminatas cortas.

Vohn fitzhembert 1523, Notas de Agricultura, sugiere retirar tejido

corneo y herraje.

1600 Primeros intentos quirúrgicos.

España primer libro Albeytar se le da el nombre de “aguadura”
Tratamiento: sangría y retiro de tejido corneo

1700 Se usa por primera vez el termino laminitis, se diferencia

entre aguda y crónica, se trata con bálsamos, pociones de alumbre y
mirra, cataplasmas de raíces.
1900 Se realiza tratamiento quirúrgico
neuroectomia bilateral.

1948 Obel, plantea una clasificación clínica en

base a grado de cogerá.

1990 Hipótesis vascular, patogenia por

isquemia digital.
LAMINITIS - INFOSURA

 Proceso patológico caracterizado por

inflamación de las láminas pódales
como consecuencia de
LAMINITIS
desequilibrios vasculares, deficiente
perfusión capilar, isquemia, necrosis
y dolor.

 Enfermedad multifactorial y
multisistémica.
INFOSURA
ANATOMIA DEL PIE DEL CABALLO
 ETIOLOGIA

 Las causas que provocan los cambios

vasculares y desarrollan la laminitis se
pueden clasifican en 5 grupos:

1. Sobrecarga de carbohidratos.
2. Sobrecarga mecánica.
3. Endotoxina o sepsis.
4. Errores de manejo.
5. Misceláneas.
1. Sobrecarga de carbohidratos:

• Trigo, cebada, maíz.

• Avena, concentrados compuestos.

2. Sobrecarga mecánica:

• Animal con claudicación y obligado a caminar

con mucho peso.
• Ejercicio prolongado y en superficies ásperas.
3. Endotoxina o sepsis:

• S.A.A (cólico),Salmonelosis, clostridiosis.

• Retención de placenta, abortos, metritis. SALMONELLA
• Duodenitis, obstrucción, estrangulación intestinal.
• Pleuritis, entre otras.

4. Errores de manejo:

• Ingesta de agua fría.

• Pastos muy verdes y tiernos.
• Obesidad.
• Rebajado excesivo de los cascos.

5. Misceláneas:
• Tratamientos con corticoides.
• Plantas con estrógenos.
• Reacción alérgica a medicamentos.
FISIOPATOLOGIA
 INCIDENCIA DE LA LAMINITIS

9%
10%

Miembros anteriores
miembros posteriores
Un pie
23% 59% bilateral

La incidencia depende de la función zootécnica y el manejo del animal.

 CLASIFICACIÓN DE LA LAMINITIS
Se clasifica de acuerdo a las
manifestaciones de los signos que
presenta en:

 Laminitis Prodrómica

 Laminitis Aguda

 Laminitis Crónica
LAMINITIS PRODROMICA
SIGNOS CLINICOS

 Consecutivo a la vasodilatación
local se percibe mayor
temperatura del casco afectado.

 Ocurre un notorio incremento

en el pulso de las arterias
digitales.
 LAMINITIS AGUDA
SIGNOS CLINICOS

 Presentación súbita de claudicación.

 Afección miembros anteriores.

 Postura alterada del caballo.

 Miembros anteriores : el peso del cuerpo se desvía hacia

atrás, colocando los anteriores hacia adelante.

 Miembros posteriores: el soporte del peso es desviado

hacia los miembros anteriores.
 4 miembros: intentan soportar el peso solo en los
talones.

 Rechazo a moverse.

 Muestra una marcha corta y rápida.

 Caen en decúbito y rechazan levantarse.

 Depresión, anorexia, dolor abdominal leve y diarrea.

 Fiebre, taquicardia, mucosas congestionadas.

 Hipertensión sistémica.

 La muerte ocurre por shock irreversible, durante el

estadio inicial de la enfermedad.
 MAGNITUD DE LA CLAUDICACION
CLASIFICACION SEGÚN OBEL

• Grado 1 de Obel: En posición de estación el caballo

levanta los pies en forma constante a menudo a
intervalos, no muestra ninguna claudicación evidente
ante ojos inexpertos, el trote tiene movimientos cortos.

• Grado 2 de Obel: el caballo se mueve pero la marcha es

característica de la infosura, estando el equino Plantado
de adelante” se puede elevar uno de los miembros,
pudiendo soportar el peso en el contra lateral.
 Grado 3 de Obel: el caballo
rehúsa a moverse. Le cuesta
mucho elevar las extremidades.

 Grado 4 de obel: pasa todo el

tiempo en decúbito y no se
mueve a menos que sea forzado.
LAMINITIS CRONICA
SIGNOS CLINICOS

La falange distal se desvía

ventralmente debido a la
combinación de la perdida del
soporte laminar y a la tracción
ejercida por el tendón del flexor
digital profundo que supera los
tendones extensores y las ramas
extensoras del ligamento
suspensorio
La presión hacia debajo de la tercera falange
causa que la suela pierda su conformación
cóncava y se vuelva plana y hasta convexa,
llamándosela “suela caída”
 DIAGNOSTICO
Según la etapa en que se encuentre AGUDA
o CRONICA se puede evidenciar :

• Su postura
• Talones elevados
• Suela convexa o rota
• Aumento de la línea blanca
• Dolor a la palpación

Pulso digital positivo

Se palpa arteria digital palmar, medial y

lateral.
• Infosura
• Fractura falange distal
• Infecciones del casco
• Después del ejercicio
 PRUEBAS DIAGNOSTICAS

 Extremadamente
sensible a la palpación
en pinza o planta.

 En corona se ven a
veces cambios en su
conformación.
 RX

Es importante el diagnóstico radiológico para

confirmar la rotación de la falange distal desde su
posición normal paralela a la cara dorsal de la muralla
(Pollit, 2003 d). Se debe evaluar la evolución del
cuadro cada 48 horas.

LATERO MEDIAL
 Bloque de madera de 7 a 10 cm de espesor
 Objeto radiopaco ej. Un alambre de calibre grueso.
 RX

Radiografía lateral con indicador de

rotación de tercera falange es
posible observar una zona radio
lúcida correspondiente a aire entre
el podófilo y querafilo.
PODOFILO

QUERAFILO

INDICADOR

AIRE
 VENOGRAFIA
Consiste en la inyección de un medio
radiopaco en la vena digital, con el fin de
evaluar el estado circulatorio venoso del pie
infosurado.

PASOS
 Anestesia del nervio digital palmar lateral y medial.
 Asepsia de la cuartilla sobre la vena digital palmar
lateral.
 Vendaje y ajuste del torniquete.
 Inyección del medio de contraste.
 Toma de radiografía (lateromedial y dorsopalmar).

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 Laminitis en fase de desarrollo se caracteriza por
vasodilatación en el casco (rojo muestra mas calor)
TERMOGRAFIA
La termografía es una técnica que permite determinar
temperaturas a distancia y sin necesidad de contacto
físico con el objeto a estudiar. La termografía permite
captar la radiación infrarroja del espectro
electromagnético, utilizando cámaras térmicas o de
termovisión.
Laminitis (Aumento de temperatura del pie,
La termografía se ha utilizado para el diagnostico de: sobre todo en el pie izquierdo)
 Laminitis;
 Síndrome navicular;
 Absceso subsolar;
 Tendonitis;
 Desmitis;
 Daño muscular;
 Problemas de espalda;
 Daño a nervios, ante otros.
NDT Termografía Infrarroja  
 TRATAMIENTO
El tratamiento debe iniciarse tan pronto se detecte el cuadro clínico y es
importante identificar la causa de la enfermedad.

Los objetivos del tratamiento son:

 Control de la causa

 Control de las alteraciones vasculares, hemodinámicas y

metabólicas.

 Evitar una mayor absorción de endotoxinas.

 Controlar la presión arterial.

 Proveer analgesia.

 Evitar la rotación de la tercera falange, proveer soporte a la suela e

impedir el desarrollo de infección.

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 TRATAMIENTO
CONTROL DE LA CAUSA
 Suprimir el consumo de grano, concentrado y suministrar pasto heno de buena calidad, ya que es
rico en potasio y pobre en sodio.

 Si hubo una sobre carga de carbohidratos se suministra aceite mineral, el cual actúa como laxante,
y tapiz impidiendo la absorción de las endotoxinas.
Dosis caballo adulto 4 litros cada 12 horas x 2 días (pollit, 2003)

Restablecer el flujo sanguíneo:

Agentes vasodilatadores:
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 Acepromazina a dosis de 0,06 mg/kg de 4 a 6 veces día.
 Isoxsuprina a dosis de 0,66mg/kg 2 veces al día por 20 a 30 días.

 No se recomienda el bloqueo de los nervios digitales palmar ni plantar.

Agentes antitrombóticos:

 Heparina a dosis de 40 UI/kg vía S.C o E.V .

Antiinflamatorios no esteroides:

Aspirina: Analgésico, vasodilatador, supresión de endotoxemia,

mantiene el estado cardiovascular.
A dosis de 5 mg/kg vía oral día de por medio.

Flunixin meglumine: suprime efectos ocasionados por la

endotoxemia.
A dosis de 1,1 mg/kg dos veces al día.

Fenilbutazona: después de los primeros días ofrece un mejor

efecto analgésico/antiinflamatorio.
A dosis de 4,4 mg/kg cada 24 horas o 2,2 mg/kg cada 12 horas.
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Dimetilsulfoxido DMSO: tiene efecto antiinflamatorio y

diurético.
A dosis de 1g/kg en una solución al 20 % puede ser ringer lactato,
cloruro de sodio al 0,9%.
Antibióticos se dejan a elección dependiendo el caso de la laminitis y
a criterio del MVZ, debido al desequilibrio de la flora bacteriana.

Soluciones hidroelectrolíticas: se deben suministrar al igual que

su volumen, velocidad de acuerdo al cuadro clínico que presente,
siempre evitando un shock hipovolémico.

OTRAS MEDIDAS A TOMAR:

 Estabular al animal en un sitio seco, con piso suave.

 En los primeros estadios de la patología no se recomienda herraje

con clavo, por el golpeteo del martillo.

 Administración de sustrato ricos en queratina, metionina y otros

minerales durante todo el periodo de reparación del tejido laminar.

 Si se produce sepsis en el tejido se debe retirar ocasionando sangría,

instaurando un vendaje estéril y mantener la pesebrera limpio.

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 TRATAMIENTO

Herrajes:
 Herraduras ovoides o de huevo, colocadas hacia
atrás para dar soporte a los talones y abiertas de
pinza evitando presión contra la suela.

 Se puede colocar plantilla y se rellena con silicona.

 Según (Pollit, 2003f).La herradura de barra de

corazón brinda soporte a la ranilla y, con un mínimo
compromiso del flujo sanguíneo y lesión a la suela.

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 TRATAMIENTO
En ultimo recurso se procede a realizar desmotomia del ligamento
accesorio del tendón del flexor digital profundo y tenotomía del flexor
digital profundo.

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