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Tema:

• FNP
• ABORDAJE DEL PACIENTE NEUROLOGICOSEGUN LA
METODOLOGIA BOBATH

Docente: Mg. Anibal Yllesca Ramos

2017-II
I
Periodo académico: 2019-I
Escuela Profesional
ESCUELA PROFESIONAL I
Semestre: VII
TECNOLOGÍA MÉDICA Unidad: I
 FNP
• Propioceptiva: Relacionado con los receptores sensoriales que dan la
información del movimiento , y la posición corporal

• Neuromuscular: pertinente a los músculos y nervios

• facilitación : hacerlo mas fácil

• FISIOLOGIA DE LA FNP
“TODOS LOS SERES HUMANOS INCLUYENDO AQUELLOS CON DISCAPACIDADES ,
TIENEN UN POTENCIAL REAL SIN EXPLOTAR”
Dr. Herman kabat
 Fnp(facilitación neuromuscular propioceptiva)
Objetivos
• Utilización de información de origen
superficial (táctiles) y profundo (posición
articular, estiramiento de los tendones y
de los músculos ) para producir la
excitación del sistema nervioso y
desencadenar una respuesta motora
 Procedimientos para la realización de esta técnica

• Contacto manual : atreves presión profundo no dolorosa guiar el movimiento

• Resistencia :mayor contracción , mayor fuerza mejor aprendizaje motor
• Estiramiento :mayor contracción y menos fatiga
• Irradiación : músculos mas fuerte se irradia músculos mas débiles
• Consignas verbales
• Tracción o aproximación
• Vista
COMBINACION DE PATRONES SE DENOMINA DEACUERDO A AL MOVIMIENTO DE LA
EXTREMIDAD

UNILATERAL BILATERAL SIMETRICO

Un miembro Ambos miembros Las extremidades
superior o o combinados de se mueven en el
inferiores MMII O MMSS mismo patron
 ASIMETRICO ASIMETRICO
las extremidades se RECIPROCO
mueven en patrones Las extremidades se
apuestos, la misma mueven en patrones
diagonal pero en sentidos opuestos y en sentidos
opuestos opuestos
• BOBAT
 FUNDAMENTOS
• Calidad del movimiento.
• Buscar resultados de larga duración.
• El programa de abordaje se planifica para cada individuo.
• El tratamiento bobath no es especifico de la hemiplejia ni de la
parálisis cerebral.
 BASE

Neuroplasticidad estímulos
Cantidad y calidad

Conexiones
neurales

reconstruir
 Principios Medios

Se basa en ¨compresión del Enseñar sensación de movimiento

movimiento normal utilizando todo normal
los canales perceptivos para facilitar
los movimientos y las posturas
selectivas que aumenten la calidad 1. Controlar el tono muscular PIR
de la función 2. Duración tonicidad normal facilitación
Nuevos esquemas propioceptivos (normales)

Por medio de :
 Inhibición del tono y patrones de movimientos anormales
 Facilitación del movimiento normal

Estimulando en caso de hipotonía o inactividad

muscular
 MECANISMOS Y ETAPAS
FUNDAMENTOS PRINCIPAL

 inhibir el tono anormal mediante la

utilización de posturas que lo disminuye
 Flacidez
 Espasticidad
 facilitar las reacciones automáticas  Recuperación
deseadas

Reacciones posturales mormales

Base necesario para los movimientos y habilidades funcionales que permitan controlar
La cabeza y el tronco , mantener y establecer la alineación normal de la cabeza con el cuerpo y de esta con los
miembros
 RECCIONES POSTURALES NORMALES
Reacciones Reacciones de
de equilibrio apoyo

 Reacciones automáticas que  La utilidad línea de defensa antes de la caída

sirven para mantener y
establecer el equilibrio durante  Las extremidades buscan ampliar la base de3
todas las actividades sustentación , y su objetivo es evitar las caídas

 Son los pequeño o mínimos

cambios de tono que se
suceden continuamente en los
seres humanos REACCIONES POSTURALES ANORMALES
Ausencia o disminución de las reacciones anteriores
que impiden el ajuste postural
 Reacciones asociados
 Tónico cervical
 Reacciones de apoyo positivo liberado
TÉCNICAS

o PATRON DE INHIVACION REFLEJA

o EJERCICIOS ROTACIONALES

o GOLPES LIGEROS ALTERNADOS

o PUNTO CLAVE DE CONTROL

o DESCARGA DE PESO

o ROTACION DE TRONCO

o TAPPING DE DESLIZAMIENTO

o TAPPING DE INHIBICION
EXPLORACION
 LIMITACIÓN DE LOS MOVIMIENTOS COMPENSADORES
 EXTENSIÓN PROTECTORA DE BRAZOS Y MANOS
 DE CUBITO SUPINO  EXPLORACIÓN DE POSICIÓN DEFECTUOSAS
• Examen de la retracción en cabeza y cuello
• Exa del reflejo tónico asimetría • Deformidades
• Exa de la retracción de los hombros • Contracturas
• Exa de la espasticidad en las piernas • Limitación de movimiento
• Exa de la incorporación a la posición sentado

 DECUBITO PRONO
• Examen de la espasticidad en los brazos  EXPLORACIÓN DE REFLEJOS
• Exa del espasmo flexor en la cabeza VESTIBULARES , ESTATOCINETICOS
• Exa de la espasticidad de las piernas

 VARIACIONES ACTIVA Y PACIVA DEL CUBITO

PRONO Y SUPINO • Posición cuadrúpeda
 VARIACIONES ACTIVAS Y PACIVAS EN • Posición sedestación
DISTINTAS POSICIONES CORPORALES • Posición de rodillas
 EXPLORACION DE FORMA MOTORAS MAS • Posición bípeda
DESARROLLADAS
 Principios del tratamiento

A. Valoraciones comportamiento motora

B. Normalización del tono muscular
C. Control de la inhibición
D. Alineación de punto clave (postural set)
E. Facilitación de los movimientos