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Conferencia-7 AD 37-38

Disciplina: Metodología de la Investigación y


Estadística.
Asignatura: Bioestadística.
Tema-III: Estadísticas Sanitarias.
Carrera: Estomatología.
Año: 2do.
Introducción
Recordar de forma general algunos
de los aspectos tratados en la
conferencia anterior.

su tamaño,
DEMOGRAFÍA distribución geográfica,
Ciencia composición de la población,
que estudia las  sus variaciones y
poblaciones  las causas de dichas variaciones
humanas: (mortalidad, natalidad, fecundidad y
migraciones)
es la clasificación o agrupación de
DISTRIBUCIÓN
DE LA POBLACIÓN
esta según las categorías de una o
más variables.

 edad,
 sexo,
 color de la piel,
PRINCIPALES VARIABLES
SOCIO-DEMOGRÁFICAS  la zona de residencia,
 escolaridad,
 ocupación,
 etc.
edad
Composición por y
sexo

Pirámide
poblacional
Es la forma ilustrativa para
representar la distribución por
 Son, por excelencia, la variables edad y sexo de una población
básicas en el estudio de la
composición de una población

 brindan una descripción detallada de


cualquier fenómeno que acontece en
el marco poblacional
PERFILES CLÁSICOS DE PIRÁMIDE POBLACIONAL DE ACUERDO A SU FORMA

PIRÁMIDE EXPANSIVA PIRÁMIDE CONSTRICTIVA PIRÁMIDE ESTACIONARIA

 Muestra una base ancha,  La base es más estrecha,


 Muestra una base
que denota una alta tendencia a la disminución
de la natalidad. estrecha, crecimiento
natalidad. prácticamente nulo.
 Rápida disminución hacia  La disminución hacia la
 Lenta disminución hacia la
la cúspide, refleja bajo cúspide no es tan rápida,
refleja un grado avanzado cúspide, refleja un gran
envejecimiento. envejecimiento.
 Característico de envejecimiento.
 Exhibe menor proporción  Denota niveles de salud
poblaciones jóvenes. adecuados.
 Denota niveles de salud de jóvenes.
 Denota ciertos niveles de  Típico de países
inadecuados. desarrollados
salud.
ESTADÍSTICAS UTILIZADAS EN EL CAMPO DE LA SALUD

Sobre los hechos vitales que ocurren en la población.


Estadísticas Vitales (acontecimientos trascendentes que acontecen a los
1 (natalidad, mortalidad) hombres desde su nacimiento hasta su muerte, por
ejemplo: nacimientos, defunciones, matrimonios, divorcios).

2 Estadísticas de Sobre las enfermedades, padecimientos que se


Morbilidad presentan en la población.

3 Estadísticas de Sobre los medios materiales y humanos que posee el


recursos Sistema Nacional de Salud para enfrentar su gestión.

3 Estadísticas de Sobre la cantidad y calidad de las acciones que


servicios realiza el Sistema Nacional de Salud.
Indicadores para medir la natalidad y fecundidad

Tasa bruta de
natalidad

Tasa general de
fecundidad

Número de nacidos vivos de madres de edad i


Tasa específica del lugar y tiempo X
de fecundidad
Indicadores para medir la mortalidad

Tasa bruta de
mortalidad

Tasa de mortalidad
específica por edad
En esta caso específico mide el riesgo de morir que tienen las personas de
esa edad o grupo de edad i

Tasa específica de
mortalidad por sexo
En esta caso específico mide el riesgo de morir que tienen las personas del
sexo que se especifique (masculino o femenino)
Preguntas
de
comprobación
Ejercicio 1.- Las siguientes afirmaciones están relacionadas con los
conocimientos adquiridos en el tema “Estadística Sanitaria”. Seleccione
verdadero (V) o falso (F) según corresponda.

a) V F Las poblaciones que se caracterizan por presentar niveles bajos de


esperanza de vida se representan con pirámides poblaciones del tipo
expansiva.
b) V F Las poblaciones que se caracterizan por presentar índices bajos de
mortalidad se representan con pirámides poblaciones del tipo
estacionaria.
c) V F Las pirámides constrictiva caracteriza a las poblaciones con baja
natalidad y mortalidad, y un ritmo de crecimiento casi nulo.
d) V F La tasa de mortalidad infantil mide el riesgo que tienen los habitantes de
un lugar en un tiempo determinado de morir por cualquier causa.

e) V F La fertilidad expresa la capacidad real de reproducirse de una


población.
Ejercicio 2.- Teniendo en cuenta los conceptos básicos de las
Estadísticas Sanitarias, clasifique en Verdadero (V) o Falso (F).

I) ____ Las poblaciones con alta natalidad se representa con pirámides poblacionales
del tipo constrictiva.

II) ____ Si la tasa de mortalidad infantil en una población es de 8,9; significa que
mueren 8,9 niños menores de un año por cada mil nacidos vivos.

III) ____ Si la tasa de mortalidad infantil en una población es de 6,2; significa que
mueren 6,2 niños menores de un 5 años por cada mil nacidos vivos.

IV) ____ Si la tasa de mortalidad infantil en una población es de 8,9; significa que
mueren 8,9 niños menores de un año por cada mil habitantes.

V) ___ Las pirámides estacionarias caracteriza a las poblaciones con baja natalidad y
mortalidad, y un ritmo de crecimiento casi nulo
Desarrollo
Sumario

Estadísticas de morbilidad. Principales


conceptos.
Estadísticas de recursos y servicios.
Otros indicadores: mortalidad bruta y neta.
Objetivos

 Calcular e interpretar los principales


indicadores de morbilidad, servicios y
recursos.
Ahora estudie detenidamente los siguientes
contenidos.

 Estadísticas de morbilidad. Principales


conceptos.
Estadísticas de morbilidad

Se refiere al patrón de enfermedades y afecciones que sufren


C MORBILIDAD los habitantes de una región. (defectos físicos, traumatismos
O y secuelas e inhabilidades de enfermedades, malformaciones
N congénitas y traumas).
C
E
P Es el número de casos nuevos de una enfermedad dada que
INCIDENCIA
T ocurren en un territorio en un periodo de tiempo específico.
O
S
Es el número total de casos de una enfermedad dada que
B PREVALENCIA existen en un territorio en un periodo de tiempo específico.
Á Incluye los casos nuevos como los que ya existían antes del
S período de estudio que permanecen enfermos
I
C
Es el número de personas que fallecen por una enfermedad
O
LETALIDAD determinada con relación al número total de personas que
S
padecen la enfermedad en un territorio en un periodo de
tiempo específico. Suele expresarse en porciento.
Indicadores para medir la morbilidad

Tasa de incidencia
Mide el riesgo que tienen las personas, en un lugar y tiempo determinados,
de contraer o adquirir una enfermedad.

Tasa de prevalencia

Mide el riesgo de tener una enfermedad (estar enfermo). Para determinarla, en el año se
toman los que continúan enfermos de años anteriores + los casos que se presenten en el
año.

Índice de letalidad

Mide el riesgo de morir a causa de la enfermedad i. Muestra la relación de


estar enfermo y morir a causa de esa enfermedad.
Veamos el siguiente ejemplo hipotético que muestra el cálculo de tasas de morbilidad

Se tienen los siguientes datos correspondientes al lugar X en el año 2017.

Población estimada el 1ro. de julio de 2017 -------------------- 300 000


Fallecidos por tuberculosis ------------------------------------------ 320
Enfermos de años anteriores por tuberculosis ----------------- 600
Nuevos casos de tuberculosis dispensarizados en el 2017 -- 120

Determine e interprete las tasas de


la morbilidad por tuberculosis.

Utilice 104 para el cálculo de la


incidencia y la prevalencia.
a) Determine e interprete: Tasa de incidencia de tuberculosis.

Seleccionar
1
fórmula

Sustituir y
2
calcular

En ese lugar, en el 2017 se reportaron 4 casos


3 Interpretar nuevos de tuberculosis por cada 10 000
habitantes.
b) Determine e interprete: Tasa de prevalencia de tuberculosis.

Seleccionar
1
fórmula

Sustituir y
2
calcular

En ese lugar, en el 2017 se reportaron 24 casos


3 Interpretar de tuberculosis por cada 10 000 habitantes.
c) Determine e interprete: Índice de letalidad por tuberculosis.

Seleccionar
1
fórmula

Sustituir y
2
calcular

En ese lugar, en el 2017 fallecieron como


3 Interpretar promedio 44,4 enfermos por cada 100 enfermos
de tuberculosis.
Ahora estudie detenidamente los siguientes
contenidos.

 Estadísticas de recursos y servicios.

 Otros indicadores: mortalidad bruta y neta.


3 y 4 Estadísticas de recursos y de servicios

En los distintos niveles de dirección del Sistema Nacional de Salud (nivel


ministerial, a nivel de provincia, municipio, hospital, policlínico), es de vital
importancia la administración eficiente de los recursos que se demandan y
los servicios de salud que se prestan.

Mostremos ejemplos ilustrativos de algunos de los indicadores de


salud que permiten medir los recursos y los servicios de salud

 Habitantes por médicos = total de habitantes/total de médicos 
 Habitantes por enfermeros = total de habitantes/total de enfermeros 
 Camas disponibles por habitantes = total de camas/total de habitantes 
 Habitantes por consultas médicas = total de habitantes/total de consultas médicas 
 Total de camas por médicos = total de camas/total de médicos 
 Camas por personal de enfermería = total de camas/total de enfermeros 
 Personal de enfermería por médico = total de enfermeros/total de médicos 
 Productividad médica =total de consultas/total de médicos. 
Un territorio está realizando el análisis de la situación de salud y dispone
de la siguiente información:

Total de población -------------------- 25 639


Numero de médicos ---------------- 360
Calculemos algunos de
Número de enfermeros ------------ 410
los indicadores de salud.
Total de camas disponibles ------- 120
Total de consultas ------------------- 25 805

Habitantes por médicos = 25 639/360=71.2 
Habitantes por enfermeros = 25 639/410 =62.5 
Habitantes por camas disponibles = 25 639/120=213.6 
Consultas médicas por habitantes = 25 805/25 639 =1 
Camas por médicos = 120/360= 0,333 
Productividad médica = (25 805/360) = 71.68 
Indicadores a nivel de hospital

Total de fallecidos
Mortalidad bruta = X 100
Mortalidad bruta
Total de egresos

Total de fallecidos
Mortalidad neta de más de 48 horas
Mortalidad neta = X 100
Total de egresos
Ejemplo

En el Hospital Provincial Clínico


Quirúrgico “Z” egresaron en un año
13922 personas, de éstas 13415 vivos,
507 fallecidos. Los fallecidos según
tiempo de permanencia en el Hospital
se clasificaron en 307 de 48 horas y
más de hospitalizados, y 200 con
menos de 48 horas de hospitalizados.
a) Determine e interprete: Mortalidad bruta.

Total de fallecidos
Seleccionar
1 Mortalidad bruta = X 100
fórmula
Total de egresos

507
Sustituir y Mortalidad bruta = X 100 = 3,6
2
calcular 13 922

En ese hospital fallecieron como promedio 3,6


3 Interpretar pacientes por cada 100 egresos.
b) Determine e interprete: Mortalidad neta.

Total de fallecidos
Seleccionar de más de 48 horas
1 Mortalidad neta = X 100
fórmula
Total de egresos

307
Sustituir y Mortalidad neta = X 100 = 2,2
2
calcular 13 922

En ese hospital fallecieron como promedio 2,2


3 Interpretar pacientes con 48 horas y más de
hospitalizados por cada 100 egresos.
Conclusiones
Generalización del contenido impartido

Estadísticas de morbilidad. Principales conceptos.


Estadísticas de recursos y servicios.
Otros indicadores: mortalidad bruta y neta.
Preguntas
de
comprobación
Ejercicio 2.- Teniendo en cuenta los conceptos básicos de las
Estadísticas Sanitarias, clasifique en Verdadero (V) o Falso (F).

___ Si la tasa de incidencia de la tuberculosis en una población es de 8,9; significa


I) que existen 8,9 tuberculosos por cada 1 000 habitantes.

II) ___ Si la tasa de incidencia de la tuberculosis en una población es de 8,9; significa


que existen 8,9 nuevos tuberculosos por cada 1 000 habitantes.

III) ___ Si la tasa de incidencia de la tuberculosis en una población es de 8,9; significa


que mueren 8,9 tuberculosos por cada 100 enfermos con esta patología.
Tarea
docente.
Ejercicio - 1
En una ciudad determinada se tiene la información
siguiente para el año 2011: (TB - tuberculosis)
Total de casos de TB ---------------------------------------------------300
Nuevos casos de TB --------------------------------------------------- 25
Muertes por TB ---------------------------------------------------------- 15
Total de casos de TB en grupo de edad 25-34 años ----------- 50
Población media total ------------------------------------------- 200 000
Población media en grupo de edad 25-34 años ----------- 10 000

 
 
a.  Tasa de incidencia de TB
Calcule e b.  Tasa de prevalencia de TB
interprete los c.  Índice de letalidad de TB
resultados d.  Tasa de prevalencia de TB en el
grupo de edad de 25 a 34 años
Ejercicio - 2
A continuación te brindamos los resultados de un grupo de indicadores
de salud extraídos del Anuario Estadístico de Cuba del año 2012.

a) Calcule e interprete las


consultas médicas por
habitantes realizadas
en Granma en el 2012.

b) Cuál es su
comportamiento
respecto a la media
nacional.
Bibliografía

Informática Médica. Colectivo de autores. Tomo 2 Bioestadística.

Hiperentorno educativo: Metodología de la Investigación y Estadística


(Medicina).
http://www.fcmb.grm.sld.cu/meva/web/app.php/

Libro electrónico de Metodología de la Investigación en APS Biblioteca Virtual,


Filial de Ciencias Médicas Bayamo.

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