UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

Docente: CD. MARCELINO ANDIA TICONA

INTEGRANTES:
FUERTES ASTOCONDOR FRANCISCO
MARQUEZ CUARESMA MARY
POCO SANCHEZ, GISSELA
QUISPE MAMANI, CONNY
REYES RUBIO, ROCIO
HISTORIA
CLINICA
FILIACION:
 Nombre: Karina MAMANI ARANGO
 Sexo: Femenino
 Fecha de Nacimiento: 5 de Mayo 1987
 Edad: 25 Años
 Dirección: Calle 8 Mz Lt 10
 Distrito: Callao
 Grado de instrucción: Universitaria
 Nombre del padre. : Martin MAMANI
 Nombre de la madre: Aquilina ARANGO

 MOTIVO DE CONSULTA:
DESEO TENER UNA BUENA SONRISA.

CLASIFICACIÓN ASA:
 ASA I: Paciente sin factor sistémico de fondo, no requiere acondicionar
protocolos de atención, tolera bien el estrés.
ANAMNESIS
HISTORIA MÉDICA:
Enfermedades sistémicas: No presenta
Cirugías Previas: Operado de apendicitis
Alergias: No presenta

HISTORIA ODONTOLÓGICA:
 Tratamientos Odontológicos Previos: Curaciones con amalgama
profilaxis.
 Tratamientos Ortodonticos Previos : Ninguno
 Última visita al dentista: Hace 1 año

HISTORIA FAMILIAR:
Abuela paterna: Diabetes
Abuelo Materno: H.T.A.
EXAMEN CLÍNICO GENERAL
 TALLA: 1.70
 PESO: 69 Kg.
 POSTURA: Encorvada

EXAMEN EXTRAORAL
 Forma del cráneo: Mesocraneal
 Forma de la cara: Mesofacial
 Simetría Facial transversal: Asimétrico
 Musculatura Masticatoria: Normal
 Perfil Antero Posterior: hipodivergente
 Perfil Vertical: concavo
 Fonación: Normal
 Deglución: Normal
 Respiración: Nasal
 Hábitos: Onicofagia
EXAMEN INTRAORAL
TEJIDOS BLANDOS

LABIOS:
Cierre bilabial -
INCOMPETENCIA LABIAL
Grosor - Mediano
Tonicidad L. Sup. - Hipertónico
Tonicidad L. Inf. - Normotónico

VESTÍBULO:
Sin lesiones

FRENILLOS LABIALES:
labial Superior Medio
labial Inferior Medio
PALADAR:
Intermedio

PISO DE BOCA :
Frenillo Lingual - Medio
Glándula Sub Lingual - Sin Alteración

LENGUA:
Motilidad - Sin Restricción
Tamaño: Promedio
Coloración: Rosado Coral
OROFARINGE:
Coloración: Rosado Coral, vascularizada, humectada.
Amígdala: Rosada, sin alteraciones.
Velo del paladar: humectado, rosado.
ARCO DENTARIO:

• FORMA: • TIPO:
Sup. - Ovalado Sup. - Apiñado
Inf. - Ovalado Inf. - Espaciado
ARCO DENTARIO
• CURVA DE SPEE:
Acentuada
ARCO DENTARIO:

RMD Clase RCD Clase III RCI Clase I RMI Clase I

III
OJ -1mm. OB 0%
 EXAMEN INTRAORAL
MORDIDA CRUZADA:
Posterior
Dentaria

•DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO:

Clase III
ANÁLISIS DE MODELOS
Análisis de Modelos
I. MODELO SUPERIOR
• FORMA DE ARCO: OVOIDE
• LINEA MEDIA: DESVIADA HACIA LA IZQUIERDA
• MAL POSICIONES DENTARIAS: PIEZA 2.8
GIROVERSADA HACIA DISTAL
• DIENTES AUSENTES: NINGUNO
• ALTERACION DE FORMA Y NUMERO: NO
PRESENTA
DISCREPANCIA OSEO DENTARIA
DIENTES 15 14 13 12 11 21 22 33 24 25
ANCHO 7 7 8 6.5 8 8 6.5 8 7 7
M-S

Espacio Disponible 74mm.

Espacio Requerido 73mm.
Discrepancia Total 1mm.
 II.MODELO INFERIOR
• FORMA DE ARCO: OVOIDE
• LINEA MEDIA: DESVIADA HACIA LA IZQUIERDA
• MAL POSICIONES DENTARIAS: NINGUNO
• DIENTES AUSENTES : NINGUNO
• CURVA DE SPEE: 2MM
• ALTERACION DE FORMA Y NUMERO: NINGUNO
DISCREPANCIA OSEO DENTARIA
DIENTES 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35
ANCHO 7.5 7 7 6 5.5 6 6 7 7 7.5
M-S

Espacio Disponible 64.5mm.

Espacio Requerido 66.5mm.
Discrepancia Total -2mm.
 MODELOS ARTICULADOS

RMD CLASE RCD CLASE RMI CLASE RCI CLASE

III III III III

OJ -1mm OB 0%

CLASIFICACION DE ANGLE CLASE III

 INDICE DE BOLTON
D I
11 7 7 8 6.5 8 8 6.5 8 7 7 11
12 7.5 7 7 6 5.5 6 6 7 7 7.5 11.5

90mm
Relación total: Suma 12 mand x 100 = 94.73 %
95mm
Suma 12 max

Max. pac 90 corres 86.7 mand. 12 ideal

90 – 86.7 = 3.3 mm Exceso inferior
 INDICE DE BOLTON ANTERIOR
8 6.5 8 8 6.5 8
I
D 7 6 5.5 6 6 7

Relación anterior: Suma 6 mand. 37.5 mm X 100 = 83.3 %

Suma 6 max.
45 mm

Max 6 pac 37.5 corresp 34.7 mand 6 ideal

37.5 - 34.7 = 2.8 mm exceso inferior

FOTOGRAFÍAS
EXTRA ORALES
FOTOGRAFÍA FRONTAL
LÍNEA MEDIA FACIAL
ANÁLISIS DE LOS QUINTOS
COMISURA LABIAL
 I.-ANALISIS TRANSVERSAL

LINEA MEDIA FACIAL INT. FILT.MENTO LINEA MEDIA PRESENTA

DESVIACION HACIA LA IZQUIERDA

ANALISIS DE LOS QUINTOS

.DIST. INT. INTERNA 28

DESPROPORCION DE LOS QUINTOS
.DIST. INT. INTERMEDIA D=22 I=21 SIENDO MAYOR EL QUINTO
INTERNO Y EL MENOR EL QUINTO
EXTERNO DERECHO
.DIST. INT. EXTERNA D=15 I=16

.DIST.
BASE NASAL O DISTANCIA
INTERALAR INT. 33 NARIZ ESTRECHA
INTERNA

BIMEDIA
COMISURA LABIAL L DEL   COMISURA LABIAL ESTRECHA
IRIS
2. ANÁLISIS VERTICAL
TERCIOS FACIALES
ANÁLISIS DEL TERCIO INFERIOR
 I.-ANALISIS VERTICAL
TERCIOS FACIALES:

TERCIO
39
SUPERIOR

TERCIO MEDIO 43 TERCIO INFERIOR AUMENTADO

TERCIO INFERIOR 53

ANALISIS DEL TERCIO INFERIOR:

ZONA SUPERIOR 1/3 (17)

EL LABIO SUPERIOR NO ES PROPORCIONAL CON EL
LABIO INFERIOR
ZONA INFERIOR 2/3 (36)

EN EL LADO DERECHO TIENE INCOMPETENCIA

DISTANCIA
INTERLABIAL
LABIAL DE 1 mm Y EN EL LADO IZQUIERDO DE 0.5
mm 
FOTOGRAFÍA DE PERFI

CONTORNO FACIAL:
176°
* Clase III
ÁNGULO
NASOLABIAL: 111°
* Ángulo
nasolabial
aumentado
POSICIÓN DEL MENTÓN BLANDO:
+2 mm.
POSICIÓN DEL LABIO SUPERIOR: +1
mm
POSICIÓN DEL LABIO INFERIOR: + 5
mm
FOTOGRAFÍA FRONTAL DE SONRISA

SONRISA PLENA:
1mm
Sonrisa baja
ANÁLISIS DE
STEINER
RELACION
ANTERO
POSTERIOR
LBC : 79mm
SNA : 86°
SNB : 85°
ANB : 1°
 RELACION ANTERO POSTERIOR
MEDIDA VALOR DE PCTE INTERPRETACION

LBC 79 PRESENTA BASE CRANEAL AUMENTADA

MAXILAR SUPERIOR PROTUIDO CON RESPECTO A LA BASE

SNA 86° CRANEAL ANTERIOR.

MAXILAR INFERIOR PROTUIDO CON RESPECTO A LA BASE CRANEAL

SNB 85° ANTERIOR.

ANB 1° PATRON ESQUELETICO CLASE I

RELACION
VERTICAL
SN:GoGn:27°
 Plano
Oclusal:Sn:13°
FH:Sn:5°
 RELACION VERTICAL
MEDIDA VALOR DE PCTE INTERPRETACION

Sn: GoGn 27° HIPODIVERGENTE

PRESENTA UNA MENOR INCLINACION DEL

Oclusal:Sn 13° PLANO OCLUSAL CON RESPECTO A S-N.

MENOR INCLINACION DE S-N CON RESPECTO

FH:Sn 5° A FRANFORT.
RELACIONES
DENTARIA
1: NA: 32°
1 -NA :8mm
1: NB: 33°
1- NB :9mm

 
Pg. – NB: 1mm.
 
1:1 : 116°
 RELACIÓN DENTARIA

MEDIDA VALOR DE PCTE INTERPRETACION

1:NA 32° INCISIVO SUPERIOR VESTIBULARIZADO .

1–NA 8 mm. INCISIVO SUPERIOR PROTUIDO .

1:NB 33° INCISIVO INFERIOR VESTIBULARIZADO

INCISIVO INFERIOR PROTUIDO .

1-NB 9mm
1:1 116° PROINCLINACION INTERINCISAL

Pg - NB 1mm POCO SOPORTE OSEO A NIVEL DE LA SINFISIS Y PERFIL NO

ARMONICO
 ANALISIS
CEFALOMÉTRICO DE
RICKETS

QUISPE MAMANI, Conny M.

MAXILAR SUPERIOR
MAXILAR SUPERIOR

VALOR EN EL
MEDIDA INTERPRETACION
PACIENTE

CONVEXIDAD
0 mm PATRON ESQUELETICO CLASE I
FACIAL

PROFUNDIDA MAXILAR SUPERIOR RETRUIDO CON

86°
D MAXILAR RESPECTO A FRANFORT
 MAXILAR SUPERIOR

Valor en el
MEDIDA INTERPRETACION
paciente

Convexid PATRON
0 mm
ad facial ESQUELETICO CLASE I
 MAXILAR SUPERIOR

Valor en el
INTERPRETACION
paciente

MAXILAR SUPERIOR
Profund
RETRUIDO CON
idad 86°
RESPECTO A
maxilar
FRANFORT
 MAXILAR INFERIOR

EJE FACIAL 90 ° PROBABLE MESOFACIAL

PROFUNDIDAD PROBABLE DOLICO

FACIAL (ANGULO 86 °
FACIAL) MANDIBULA PROTUIDA

ANGULO PLANO
28 ° PROBABLE DOLICOFAFIAL
MANDIBULAR

ALTURA FACIAL PROBABLE BRAQUIFACIAL, TENDENCIA

41°
INFERIOR MORDIDA PROFUNDA

PROBABLE BRAQUIFACIAL, MANDIBULA

ARCO MANDIBULAR 36 °
CUADRADA.
 MAXILAR INFERIOR
Valor en el
INTERPRETACION
paciente

PROBABLE
EJE FACIAL 90 °
MESOFACIAL
 MAXILAR INFERIOR
Valor en
el INTERPRETACION
paciente

PROFUNDIDAD
FACIAL PROBABLE DOLICO
86 °
(ANGULO MANDIBULA RETRUIDA
FACIAL)
 MAXILAR INFERIOR

Valor en el
INTERPRETACION
paciente

ANGULO
PLANO 28 ° PROBABLE DOLICOL
MANDIBULAR
 MAXILAR INFERIOR

Valor en el
INTERPRETACION
paciente

PROBABLE
ALTURA FACIAL BRAQUIFACIAL,
41°
INFERIOR TENDENCIA MORDIDA
PROFUNDA
 MAXILAR INFERIOR

Valor en el
INTERPRETACION
paciente

ARCO PROBABLE BRAQUIFACIAL,

36 °
MANDIBULAR MANDIBULA CUADRADA.
RELACIONES DENTARIAS

1 - Apo 9mm. INCISIVO INFERIOR PROTUIDO

1 : Apo 35° INCISIVO INFERIOR VESTIBULARIZADO

PLANO OCLUSAL EN BUENA POSICION EN SENTIDO

1 - Pocl 1mm.
VERTICAL

1 : APo 31° BUENA INCLINACION CON RESPECTO A A-PO

1- INCISIVO INFERIOR
9mm.
Apo PROTUIDO
A

1: INCISIVO INFERIOR
35°
Apo VESTIBULARIZADO
 PLANO OCLUSAL EN
1-
3mm BUENA POSICION EN
Pocl
SENTIDO VERTICAL
1: BUENA INCLINACION CON
31°
APo RESPECTO A A-PO
 PERFIL
BLANDO

LAB. INF - LABIO INFERIOR

PLANO 4 mm
ESTETICO PROTUIDO
COEFICIENTE DE VARIACION DE VERT
Medida del Diferencia Desv.
FACTORES NORMA D.S. PACIENTE
Paciente Est.

EJE FACIAL 90° 90° M 0/3 0

PROFUNDIDAD
87° 86° D 1 /3 - 0.3
FACIAL

ANGULO DEL
PLANO 26° 24° B 2/4 +0.5
MANDIBULAR

ALTURA FACIAL
47° 41° B 6/4 +1.5
INFERIOR

ARCO
26° 36° B 10/4 +2.5
MANDIBULAR

SUMA ALGEBRAICA: 4.2/5= 0.84 BRAQUIFACIAL

Conclusiones cefalometricas
ANTERIOR – POSTERIOR

Maxilar superior : RETRUIDO

Maxilar inferior : PROTUIDO
Patrón esquelético : Clase III

VERTICAL
Braquifacial
RELACIÓN DENTARIA

Incisivo superior : protruido y vestibularizado

Incisivo inferior : vestibularizado, protruido.

 PERFIL BLANDO (PLANO E) :

Labio inferior PROTUIDO

DIAGNOSTICO definitivo
Paciente de sexo femenino de 24 años en
dentición permanente, mesofacial de perfil
cóncavo, hipodivergente, con un OJ de -1 mm y OB
de 0 %. El arco superior es ovoide y el arco inferior
es ovoide. Línea media desviada hacia la izquierda,
presenta relación esquelética clase III. Incisivo
superior vestibularizado y protuido e incisivo inferior
protuido, vestibularizado con relación interincisiva
proinclinado.
Plan de Tratamiento
Destartaje
 Profilaxis
Curaciones
Tratamiento
ortodóntico
Gracias por su
atencion…