Endotelio: Función, estructura y

disfunción endotelial

ESTRUCTURA Y FUNCIÓN II- HISTOLOGÍA

AUTORES:
Guerrero Gastiaburú, Karen DOCENTE
Idrogo Rafael, Karol
Peña Ticona, Marcelo
Mg. Espino Saavedra, Walter Giovanny
Pérez Zúñiga, Angie
Pita Izquierdo, Maricielo
Prado Barba, Juan Carlos 25.05.2020
 El endotelio es una monocapa de epitelio plano simple formado por células endoteliales
interconectadas, puede ser cuboide; forma la zona interna de los vasos sanguíneos su grosor
varía en los capilares y venas desde menos de 0.1um y en la aorta hasta de 1um.
 Las características citológicas de las células endoteliales, se deben a la presencia de
corpúsculos de Weidel-Palade y además de gran presencia de vesículas y caveolas.
 Se puede decir que la disfunción endotelial viene a ser la perdida de la capacidad del
endotelio en poder regular las funciones fisiológicas del lecho vascular, esto puede ser
producido por diferentes mecanismos, por ejemplo, variaciones en las señales intracelulares
de la transducción, también podría ser por los cambios en las respuestas de las células
dianas en relación a los factores de las células endoteliales.
 INTRODUCCIÓN
El presente trabajo monográfico denominado: El endotelio: estructura, función y disfunción
endotelial; donde el endotelio es una monocapa que separa los tejidos de la sangre; formada
de células endoteliales planas, tiene como principal función regular el flujo y perfusión
sistémicas mediante cambios en el tono vascular y el diámetro.
El conocer sobre este tema servirá para determinar la diferenciación histológica y
relacionarlo en distintas patologías.
 OBJETIVOS
El trabajo tiene como objetivos el describir la forma
estructural del endotelio, identificar la relación que tiene
con distintas patologías e investigar sobre las sustancias
que intervienen en el funcionamiento del endotelio.
GENERALIDADES Y
ESTRUCTURA DEL
ENDOTELIO
CAPITULO I
ENDOTELIO El endotelio es el órgano más grande del cuerpo, y se ubica
entre la pared arterial y el flujo sanguíneo

 Sensa:
- Estímulos mecánicos: presión y fuerzas de
cizallamiento
- Estímulos hormonales
 
 Secreta: Sustancias vaso activas, quimio tácticas
e inflamatorias
 Regula la homeostasis vascular(1)
 Es una monocapa de epitelio plano simple formado
Endotelio: estructura
por células endoteliales forma la zona interna de
Su grosor varía en los capilares y venas desde
menos de 0.1um y en la aorta hasta de 1um.
los vasos sanguíneos .

 En un adulto la superficie de las células endoteliales Es el órgano encargado de la regulación vascular, tiene
es de , se compone de 1 a 6 células; pesa un acciones exocrinas, autocrinas y paracrinas, participa
aproximado de 1 Kg de la talla promedio. en procesos vasoactivos, inmunes y metabólicos.
 Los fenotipos endoteliales varían entre células endoteliales vecinas y entre
distintos segmentos del lecho vascular dentro de un mismo órgano.

Las células endoteliales no activadas expresan actividad anticoagulante, anti

adhesiva y vasodilatadora, y las activadas expresa actividad procoagulante,
proadhesiva y vasoconstrictora .

El endotelio puede ser continuo o

discontinuo, el continuo puede ser
fenestrado o no fenestrado.
Endotelio Continuo Fenestrado
Las fenestraciones son poros transcelulares de 70 nm de diámetro, poseen un diaf
Características
delgado de 5 a 6 nm alrededor de su entrada y se extienden a través del grosor to
la célula.
Encontramos en Órganos involucrados en la filtración o la secreción incluyendo las
glándulas exocrinas y endocrinas, la mucosa gástrica e intestinal, los
Densidad de la glomérulos, el plexo coroideo
fenestración Varía entre todo el lecho vascular

Endotelio discontinuo
Similar al endotelio fenestrado
Lechos vasculares sinusoidales
la diferencia es que las fenestraciones tienen un mayor
diámetro, lo podemos encontrar en ciertos lechos
vasculares sinusoidales, incluyendo el hígado

Las apretadas o zona ocludens como principales proteínas las claudinas

Existen dos tipos de
uniones intercelulares
Las adherentes o zona adherens , que cuentan con la cadherina
 son gránulos de
CARACTERÍSTICAS almacenamiento que se
Se deben a la presencia de
CITOLÓGICAS corpúsculos de weidel-palade encuentran en las células
endoteliales. Su función
consiste principalmente
en almacenar y liberar
dos moléculas, el factor
Producen ATP von Willebrand y la P-
selectina, por lo que
participan de forma
activa en la hemostasia y
Expresan transportadores de glucosa (GLUT) y la inflamación.
cotransportadores sodio/glucosa
FUNCIONES DEL
ENDOTELIO
CAPITULO II
 es crucial para la hemostasia del sistema vascular.

FUNCIONES DEL Las principales funciones de esta célula

son:
ENDOTELIO

Interviene en la
Participa en la
Barrera con permeabilidad interacción con
Hemostasia.
selectiva leucocitos

 interviene en
mecanismos de Regula el tono
vascular
pinocitosis y
fagocitosis. Trombogénesis/
trombosis

Controla el
crecimiento del
musculo liso
mediante factores que inhiben el crecimiento (heparina,
glucosaminoglucanos
FUNCIONES ESPECIFICAS

Regulación del • El endotelio controla el tono vascular al producir: factores de

relajación (vasodilatadores) y factores de contracción
Tono Vascular (vasoconstrictores).

• Prostaciclina: Es el principal producto del metabolismo del ácido

araquidónico, a través de la ciclooxigenasa de la pared vascular.
Sustancias • OXIDO NÍTRICO (NO): El oxido nítrico (NO) es sintetizado por
diversos tipos de células como macrófagos, plaquetas y otros
Vasodilatadoras • EDRF: Muchas sustancias endógenas actúan por el mismo
mecanismo, liberando EDRF: bradicinina, histamina, serotonina,
nucleótidos de adenina, trombina.

Sustancias • Endotelinas: Un conglomerado de péptidos conformados por 21

aminoácidos con propiedades vasoconstrictoras muy potentes, a las que se
Vasoconstrictoras les denominaron endotelinas de las que existen 3 isopéptidos: ET1, ET2, y
ET3.
DISFUNCION
ENDOTELIAL
CAPITULO III
 Vasoconstrictoras
Es el órgano mas versátil del organismo
Vasodilatadoras
humano y pertenece al sistema Las células tienen
neuroendocrino difuso funciones como Paracrinas y endocrinas
Anticuagulantes y procuagulantes
Inmunes y autoinmunes, etc

Variaciones en las señales

Pérdida de la
intracelulares de la transducción
capacidad del
DISFUNSION endotelio en poder
ENDOTELIAL regular las funciones
fisiológicas del lecho
vascular
Cambios en las respuestas de las
células dianas en relación a los
factores de las cellas endoteliales

Enfermedades cardiovasculares
Las enfermedades que se relacionan son:
• Hipertensión arterial
• Diabetes mellitus
• La hiperhomocisteinemia
• Estrés Oxidativo
• Dislipidemia
• Obesidad
 DISFUCION
ENDOTELIAL
El impedimento de la
vasodilatación dependiente del
endotelio, principalmente la
mediada por ON (óxido nítrico)

Sin embargo también afectan sus SUSTANCIAS SUSTANCIAS

capacidades anticoagulantes, VASODILATADORAS VASOCONSTRICTORES
antitromboticas, - Oxido nítrico - Endotelina 1(ET1)
antiinflamatorias, reguladoras de - -
Prostaciclinas Angiotensina II
crecimiento vascular y su - Factores hiperpolarizantes - Troboxano A2
remodelación
- Péptido natriuretico tipo C - ERO (especies reactivas del
oxígeno)
ENFERMEDADES
QUE LAS
PRESENTAN

- HTA
- Insuficiencia cardiaca
- Insulinoresistencia
- DBT
- Enfermedad cardiovascular
- Obesidad
- Hiperhomocisteinemia
- Dislipemia
- Preeclampsia
 Esto ha demostrado que la
disfunción endotelial es un
Disfunción endotelial Diabetes tipo 1 evento tardío con respecto a
este tipo.

viene a ser un evento temprano,

incluso se ha logrado evidenciar
En relación con el la presencia de marcadores de
Diabetes tipo 2
diabetes mellitus DE elevados en pacientes de
DM 2,

Producto avanzado de
glicosilacion
Dando como
resultado un
aumento del
debido a que la hiperglucemia
Relacionar estrés oxidativo
crónica que viene a ser el aumento aumento en la actividad
de la glucosa en la sangre se va del complejo de aldosa
reductasa-proteina quinasa
C
ANEXO:
HTA La característica más destacada de la
disfunción endotelial es una reducida
disponibilidad del NO, causa principal de
todas las alteraciones y desequilibrios
que se producen en esta situación.

Fuerza circunferencial, depende de la presión de la sangre

en el interior del vaso, y produce una deformación por
estiramiento de las células endoteliales

La fuerza tangencial, depende de factores como la

viscosidad de la sangre, y produce una deformación
tangencial de las células endoteliales.
 Deficiencia de otros
factores vasodilatadores
el NO no es el único factor
implicado en la vaso
relajación dependiente de
endotelio, sino que la
prostaciclina, así como el
factor hiperpolarizante
derivado del endotelio
Alteraciones del endotelio en la
hipertensión
la tetrahidrobiopterina, podría ser otro
de los mecanismos responsables de la
menor producción de NO en pacientes
hipertensos
producción de óxido nítrico
Mecanismos moleculares
responsables de la disfunción
endotelial hipertensiva:
Alteraciones de la
Múltiples mecanismos pueden, a su vez,
estar implicados en una menor
producción de NO entre ellos podemos
incluir una alteración en la enzima que
cataliza su síntesis
Exceso de factores
vasoconstrictores
Un aumento en la disponibilidad de
prostanoides de acción vasoconstrictora ha
sido sugerido como uno delos mecanismos
que subyacen a la disfunción endotelial
AGRADECIMIENTO
En primer lugar, agradecemos infinitamente a dios, y a nuestros
padres por, ser la razón y motivo para cumplir nuestras metas
trazadas y por ese impulso que siempre están dándonos para
seguir esforzándonos, guiándonos día a día y así poder dar lo
mejor de nosotros. También agradecemos a nuestro docente, Dr.
Walter Giovanny Espino Saavedra, por la paciencia y apoyo
incondicional, para poder desarrollar y brindarnos nuevos
conocimientos respecto al curso de histología y finalmente al
mejor equipo de compañeros: Marcelo, Maricielo, Juan Carlos ,
Angie, Karol y Karen, ya que gracias a sus aportaciones y
empeño hemos podido culminar nuestro trabajo con éxito.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
 Duboscq C. Endotelio vascular. Servicio de Hematología y Hemoterapia Hospital Británico de Bs AS. 2017. Recuperado de:
http://www.sah.org.ar/revista/numeros/vol21/extra/07-Vol%2021-extra.pdf.
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2015. 4e cap.40.
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http://mmegias.webs.uvigo.es/8-tipos-celulares/listado.php.
 Carvajal Carvajal Carlos. El endotelio: estructura, función y disfunción endotelial. Med. leg. Costa Rica [Internet]. 2017 Dec
[cited 2020 May 22] ; 34(2): 90-100. Available from: http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-
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2006.
 Fernández JM, Fuentes-Jiménez F, López-Miranda J. Función endotelial y ejercicio físico. Rev Andal Med Deporte. 1 de junio de
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