ENFOQUE ERICKSONIANO

Lic. Víctor DE LA CRUZ HERNANDEZ

 MILTON ERICKSON:

“La visión del mundo de cada

persona es tan única como sus
huellas dactilares. No hay dos
personas parecidas. No hay dos
personas que entiendan la misma
frase de la misma manera… Por lo
tanto, al tratar con la gente, intenta
no adaptarla a tu idea de como
debería ser…”
 Milton Hyland Erickson (1901-1980)

 Nace el 5 de Diciembre, en Aurum, Nevada, en un campo de mineros. Es el

tercero de 9 hijos.
 Desarrolla una parálisis infantil. La polio afecta a su pierna derecha y a su
brazo derecho.
 Entra en coma durante 15 días, del que sale comenzando su auto-
rehabilitación. Al final del verano es capaz de moverse por sí solo e ingresar
en la escuela de medicina.
 Milton Erickson se inicia en la hipnosis en los años 20, en los seminarios de
Clark Hull, siendo aun estudiante universitario.
 Sus discrepancias con su maestro y sin duda el aprendizaje llevado a cabo de
forma intuitiva en el proceso de la polio que le sobreviene al finalizar el
bachillerato en Medicina le orientan a un entendimiento particular y
diferente de los establecidos de los que es hipnosis. Posteriormente se
especializa en Psiquiatría.
 Durante años, en su calidad de psiquiatra jefe de investigación y formación,
realiza durante varias décadas investigaciones experimentales sobre muy
diversos aspectos de la hipnosis.
 En el periodo de los 50, que ha sido descrito por alguno de sus biógrafos
como sus años de liderazgo, establece a través de la práctica y de múltiples
seminarios y talleres las bases de una hipnosis indirecta, que difiere
radicalmente de la hipnosis tradicional y que constituye desde entonces las
señas de identidad propias de lo que hoy denominamos hipnosis
ericksoniana.
 Fallece en Phoenix, Arizona
 FUNDAMENTOS
 En el enfoque personal de Milton Erickson, creó muchos métodos
permisivos y novedosos de hipnosis terapéutica, se mostró muy
renuente a formular una teoría.
 Erickson promovía la flexibilidad, la singularidad y la individualidad.
(Zeigh, 1992).
 Una de las piedras angulares del enfoque ericksoniano es la aceptación
y utilización de las pautas de conducta y experiencia del cliente,
también de las pautas de interacción social y familiar.
 Esto se refiere a oír lo que el paciente presenta en terapia,
descubriendo y usando estas pautas al servicio del cambio.
 Erickson subrayo la utilización de:
 
  El lenguaje del paciente
 Sus intereses y motivaciones
 Sus creencias y marcos referenciales
 Su conducta
 Su síntoma o síntomas
 Su resistencia

 A través de un diagnóstico de acción de los valores del paciente, el terapeuta

de forma natural creará un plan de trabajo que le proporciona información
básica de cómo el paciente "crea" el problema.
 Las categorías perceptuales tienen que ver con la forma en que cada persona
percibe el mundo inmediata e inconscientemente, y nos van a proporcionar
información explícita acerca de cómo esa persona fabrica el problema.
 El diagnóstico de cada categoría perceptual debe ser breve, concreto y
orientado conductualmente. (Zeigh, 1991).
 Erickson afirmaba que existían 5 razones para utilizar las
categorías diagnósticas:
1. para saber hacia donde conducir la terapia,
2. como un recurso más del paciente,
3. como una manera de motivarlo para el cambio,
4. para saber como dividir el problema
5. para ayudarnos a hablar el lenguaje experiencial del
paciente.
 CATEGORIAS DIAGNOSTICAS
 El conocer estas categorías diagnósticas nos permite empezar en el punto
en que el paciente se encuentra y movernos en la dirección opuesta, para
balancear un poco más su mapa del mundo, es decir, nos muestran hacia
donde orientar la terapia, como cortarla a la medida. (Robles,1991).
 El enfoque terapéutico va a centrarse en la o las categorías que se perciban
como más desbalanceadas.
1. El estilo de atención, o sea, la manera en que una persona dirige su
atención hacia lo que le rodea (material o psicológicamente), la cuál puede
ser diagnosticada de 2 formas:
a) Externa. Es una persona que pone toda su atención en el medio ambiente. Está muy
interesada por todo lo que sucede en su alrededor. Está pendiente del afuera con su vista,
oído, tacto.
b) Interna. Es una persona que está más pendiente de sucesos internos: fantasías, sueños,
sentimientos, etcétera.
 Todas las personas poseen estas características, que son un continuo pero
tendemos a irnos un poco más hacia alguna de ellas, por lo tanto, lo
importante no es estar balanceado ni encontrarse en el centro, sino tener
flexibilidad para moverse de un lado a otro de acuerdo con los
requerimientos de la tarea que se tenga en ese momento.
 El estilo de atención puede ser focalizado o difuso, cuyos rasgos son:
 a) Focalizada: Es una persona que solo presta atención a una cosa a la vez,
analiza una sola cosa muy intensamente, como un rayo láser,
 b) Difusa: Es una persona que presta atención a varios aspectos al mismo
tiempo, tengan o no que ver con la tarea a realizar.
2. La segunda categoría perceptual se refiere al sistema sensorial que el
paciente emplea con mayor frecuencia, es decir, cuál de los sentidos
perceptuales prefiere esa persona para obtener información acerca del
mundo, por ejemplo, es una persona más visual, más auditiva, más táctil,
mas kinestésica, etc.
3. El proceso de elaboración. La elaboración puede ser lineal o mosaica.
a) Una persona lineal procesa la información secuencialmente.
b) Una persona mosaica procesa las cosas un poco en desorden, toma de
un lado y de otro.
 Sin embargo, ninguna de estas categorías es mejor que la otra,
simplemente nos sirven para entender la perspectiva del paciente y de
su mundo.
4. La otra categoría es amplificador vs. reductor.
 Un amplificador agranda todo lo que percibe. Mira un ratón y ve un
elefante.
 El reductor es quién mira un elefante y ve un ratón, es decir, le resta
importancia a lo que percibe.
 Por ejemplo, un paciente deprimido, psicosomático o que sufre dolor físico, es una
persona muy orientada al interior, pero también sabemos que debe de tener un
montón de experiencias de cómo estar atento al exterior y lo único que tenemos
que hacer es poner las condiciones para que el paciente haga surgir esos recursos,
pero siempre acercándonos a esa persona desde su propio marco de referencia,
por lo tanto, podemos empezar la terapia desde un polo interno y poco a poco
empezar a movernos hacia lo externo.
 En este tipo de diagnóstico debemos tomar en cuenta tanto las fuerzas
intrapsíquicas como las interpersonales (referidas al procesamiento de información
y de relación).
 En cuanto a las interpersonales es importante conocer la estructura familiar del
paciente. Para ello es necesario preguntar, aparte de su nombre, dirección,
teléfono, estado civil, ocupación y grado de escolaridad, aspectos como número de
hijos, nombres y edades, número de hermanos y hermanas, nombres y edades, y
si creció en un ambiente rural o urbano.
 Esta parte es muy importante, y se relaciona con los aspectos sociales y de
interrelación básicos que establece una persona con su ambiente.
 Como ya se sabe, el hecho de nacer en cierta posición entre los hermanos y con
cierto sexo, puede marcar nuestra personalidad.
5. En cuanto a la categoría de rural y de urbano, la diferencia radica en que la gente del
campo tiende a estar orientada al futuro, comprende como las cosas se desarrollan a
través del tiempo. La gente de la ciudad tiende a estar orientada al aquí y ahora,
tienden a no darle muchas vueltas a las cosas y a conseguir las cosas rápidamente.
6. La categoría de lo extrapunitivo vs. intrapunitivo, La gente extrapunitiva le va a
echar la culpa de lo que le pasa a cosas externas a ella misma. Por el contrario un
intrapunitivo generalmente dirá que es por su culpa lo que sucede.
7. La categoría uno arriba vs. uno abajo. La persona uno arriba es la que define y
controla la relación. La persona uno abajo simplemente responde a las demandas del
otro.
 Según Bateson la relación complementaria es aquella en la que una persona está uno
arriba y la otra uno abajo. Es una situación estable y generalmente no hay ningún
problema.
 El otro tipo de relación es la simétrica, que es una relación entre iguales y es
inestable.
 Cuando se hace hipnoterapia ericksoniana, queremos estar uno arriba y como la
gente uno arriba controlamos y definimos la relación e inducimos papeles en la que
está uno abajo en forma constructiva. Si el paciente está uno arriba, la terapia es
ineficiente.
 ENFOQUE TERAPEUTICO DE ERICKSON
 Erickson decía: los problemas de la gente no se resolverán tratando de
buscar soluciones externas a él, o sea modificando su ambiente o tratando
de hacer consciente lo inconsciente por medio del insigth. Hay que buscar
soluciones dentro del mismo paciente demostrándole que solo él y sus
aprendizajes inconscientes son capaces de provocar cambios positivos en
busca de su crecimiento personal.
 La psicoterapia es un proceso de aprendizaje para el paciente,   esto es un
procedimiento de reeducación.
 Los resultados efectivos en la psicoterapia solamente derivan de las
actividades del paciente.
 El terapeuta simplemente estimula al paciente hacia la actividad, y después
lo guía y hace uso del juicio clínico para determinar el monto de trabajo por
hacer, para lograr los resultados deseados.
 Guiar y juzgar, constituye la función del terapeuta, mientras
que la tarea del paciente es la de aprender a través de sus
propios esfuerzos, para reaprender su vida experiencial en una
nueva forma.
 Tal reeducación, es necesariamente en los términos de la
experiencia de vida del paciente, sus comprensiones,
recuerdos, actitudes e ideas; no puede ser en términos de las
ideas y opiniones del terapeuta.
 El cambio terapéutico es concebido en este enfoque como el
producto de la reorganización de la vida experiencial del
paciente, la cual puede facilitarse a través de distintos medios.
 TECNICAS ERICKSONIANAS
 Milton Erickson Insiste mucho en el papel que juega el inconsciente, entendido
no a la manera de Freud, sino como reservorio de recursos personales para
resolver por sí mismo la problemática de cada individuo.
 Milton Erickson sentó las bases de importantes líneas dentro de la psicoterapia
breve. Entre los que se incluyen los siguientes enfoques psicoterapéuticos:
1. Programación neurolingüística,
2. Terapia Sistémico Estratégica,
3. Terapia orientada a las Soluciones
 Aunque el hipnotismo fue una herramienta importante, lo fundamental de su
modelo terapéutico era el cambio en la otra persona a través de la relación
interpersonal.
 Su modelo terapéutico no responde a escuela clínica alguna, excluyéndose de la
influencia del psicoanálisis, del conductismo y de la terapia sistémica.
 CASO:
 Una mujer vino a verme y me dijo: “Peso 90 kilos. Hice dieta bajo control
médico centenares de veces, con éxito. Quiero bajar a 65 kilos. Cada vez
que bajo de peso hasta los 65 kilos, corro a la cocina para celebrar mi
triunfo, y ahí mismo me vuelvo a echar kilos encima. Ahora peso 90 kilos.
¿Puede usted ayudarme, mediante la hipnosis, a bajar a 65? Estoy vuelta en
65 kilos, por centésima vez”.
 Le dije que sí, que podía ayudarla a reducir peso mediante la hipnosis, pero
que a ella no le gustaría lo que yo iba a hacer. Me contestó que quería
pesar 65 kilos y que no le importaba lo que yo hiciese. Le dije que para ella
sería un poco doloroso. Me contestó: “cualquier cosa que usted diga”.
 “Bien”, dije yo. “Quiero que me dé su promesa más absoluta de que
seguirá mis consejos al pie de la letra.”
 Me lo prometió de inmediato y la puse en estado de trance. Volví a explicarle que
a ella no le gustaría mi método para bajar peso. ¿Me prometía finalmente que iba
a seguir mis consejos? Así lo hizo.
 Entonces le dije: “Haga que presten atención tanto su mente consciente, como su
mente inconsciente. Esto es lo que hará: su peso actual es de 90 kilos, yo quiero
que aumente 10 kilos más; cuando llegue a pesar 100, en mi balanza, podrá
empezar a bajar”
 Literalmente me imploró de rodillas que la librara de cumplir su promesa. Y con
cada kilo que ganaba se volvía más insistente en que le permitiera empezar a bajar
de peso. Cuando llegó a pesar 95 se puso tremendamente afligida y me imploró
que la librara de la promesa. Al llegar a 99 me dijo que ya era suficiente, que ya
estaba cerca de los 100, pero yo no di mi brazo a torcer: tenía que pesar 100 kilos.
 Cuando llegó a los 100 kilos se puso muy contenta de poder empezar a bajar. Y
cuando bajó a 65 dijo: “Nunca más voy a aumentar”.
 Su pauta había sido bajar de peso y después subir. Yo se la invertí: la hice subir
primero y bajar después. Y ella quedó muy satisfecha con el resultado y mantuvo
ese peso. No quería padecer nunca más esa horrible agonía de aumentar 10
kilos.
 PROGRAMACION NEUROLINGUISTICA (PNL)
 Es un modelo de comunicación interpersonal que se ocupa fundamentalmente de la relación
entre los comportamientos exitosos y las experiencias subjetivas —en especial, modelos de
pensamiento— subyacentes (oculto).
 También constituye un sistema de terapia alternativa que pretende educar a las personas en la
autoconciencia y la comunicación efectiva, así como cambiar sus modelos de conducta mental
y emocional.
 La PNL se ocupa de la influencia que el lenguaje tiene sobre nuestra programación mental y
demás funciones de nuestro sistema nervioso, como también los patrones lingüísticos que
empleamos.
 Programación Neurolingüística significa que nuestros pensamientos están conformados de
palabras, de lenguaje (lingüística) y este lenguaje califica lo que nos rodea con palabras y estas
viajan por las neuronas para crear un programa.
 Cuando repetimos ciertas palabras con frecuencia se va convirtiendo este mensaje en un
programa.
 Estos programas ya instalados producen emociones que dirigen nuestras conductas y nuestras
reacciones.
 Las técnicas PNL son muy útiles para alcanzar alguna meta u objetivo,
necesitamos técnicas, habilidades y estados mentales adecuados para lograrlo.
 Podemos necesitar cambiar nuestras posturas corporales, alimentación, energía,
puede estar involucrada nuestra perseverancia y resistencia.
 Las técnicas de la PNL, son poderosos recursos para vencer barreras y resistencia
al cambio, que se producen cuando queremos salir de nuestra zona cómoda o de
seguridad…
 Querer pasar de un estado A (Estado Presente) al B (Estado Deseado) significa
pasar por un proceso de cambio: salir de este estado presente, y “viajar” hacia el
punto donde se quiere llegar.
 Para ese viaje, necesitas recursos, que la PNL puede proporcionarte de manera
efectiva a través de técnicas; además debes querer realizarlo, y creer que la meta
u objetivo es alcanzable y útil para ti, y que no te genere conflictos sobre lo que
“pudiera pasar”, si lo logras.
 Debes estar en sintonía contigo mismo, y esto también lo logras con las técnicas
de la programación neurolingüística.
 La energía para toda esta travesía , viene de tu motivación y
compromiso; cuantos más y mejores recursos movilices,
mayores probabilidades de éxito tendrás! (lograr lo que deseas)
…
 Las poderosas técnicas PNL aplicadas a tu estado presente,
serán un vehículo para que llegues al estado deseado por ti.
 La técnica se usa para resolver problemas sencillos, y existen
técnicas de PNL mas complejas, o avanzadas para resolver otros
conflictos más complejos.
 LA HIPNOTERAPIA
 La hipnoterapia es una forma de comunicación terapéutica directiva, basada en
una relación estrictamente complementaria.
 El hipnoterapeuta induce un estado de trance en el paciente, poniéndolo en una
situación que le permita usar su propia capacidad creativa para resolver problemas.
 En el marco de esta relación, el psicólogo es capaz de implantar sugerencias que
alteran la patología en los esquemas de conductas e interpretación del paciente.
 La hipnosis ha ido cobrando, cada vez, mayor interés para los terapeutas familiares,
por su relación con la comunicación interpersonal y la conformación de la conducta
individual.
 Si la sintomatología de un individuo tiene sentido en el contexto de la interacción
familiar, debe existir un sistema interpretativo equivalente, consciente e
inconsciente, en ese individuo.
 Por consiguiente, no es la realidad objetiva la que padece los síntomas, sino la
imagen subjetiva que tiene un individuo de la realidad.
 ●
Violencia psicológica
AFECTOS ●
Violencia física

●
Agotamiento emocional
EMOCIONES ●
Estrés postraumático

●
Inseguridad, miedo
CONDUCTAS ●
Agresividad, ansiedad
 EMOCI
AFECT ONES
OS
Implantar
HIPNOTERAPIA sugerencias COND
UCTAS

INCONSCIENTE
EJEMPLO:
• Siente el afecto de tus padres, te acarician, te
abrazan…
• Eso te genera tranquilidad, te sientes
motivado
• Tu te sientes seguro de lo que haces, confías
en ti, hace las cosas con eficiencia, tu lo
puedes lograr
 Se comienza la exposición reparando en las diferencias existentes
entre los dos principales tipos de estilos utilizados en hipnosis, es
decir, estilo indirecto y estilo directo.
 Con relación al estilo directo se trata del tipo de presentación que
más se aproxima al método clásico en el uso de la hipnosis. Las
sugestiones se dan de forma directa, concisa y monótona, sin sugerir
la posibilidad de realización de una conducta distinta por parte del
sujeto.
 En cuanto al estilo indirecto, es el que más se aproxima al uso de la
hipnosis en la actualidad. Se da una relación de colaboración entre el
hipnotizador y el hipnotizado, donde las sugestiones se presentan
envueltas en sugerencias sobre la posibilidad de ocurrencia de una
conducta por parte del sujeto.
 En la hipnoterapia hay que considerar que el pasado no puede cambiarse;
sólo se cambia la interpretación y el modo que tenemos de verlo, e incluso
esto se modifica con el paso del tiempo.
 La vida se vive en el presente, para el mañana.
 Por lo tanto, la psicoterapia se orienta de modo apropiado con respecto a la
vida de hoy al preparar el mañana, el mes próximo, el año próximo, el
futuro, que en si mismo impondrá muchos cambios en el funcionamiento
dela persona en todos los niveles de su conducta.(Citado por OHanlon,
1989)
 "Podría decirse que Erickson no se orientaba hacia el problema, sino que
hacia la solución. No estaba a favor que se volviera la mirada hacia el
pasado en busca de los orígenes del problema o de las limitaciones
aprendidas de la persona. Se orientaba hacia las soluciones y fuerzas que
existían en la persona en el presente, o que podrían desarrollarse y utilizarse
en el futuro." (OHanlon, 1989)
 Esta psicoterapia tiene por objetivo que el paciente es una persona
hoy, totalmente otra persona mañana, y será otra la próxima semana,
el próximo mes, el próximo año. Dentro de cinco, diez y veinte años
será otras personas. Es verdad que todos tenemos un cierto modo
general, pero somos personas distintas en cada día de nuestras vidas.
 Esta terapia ofrece una nueva forma de mirar a los pacientes y a sus
problemas, muy apartada de la noción tradicional de la patología.
 Erickson en esta terapia no consideraba a los pacientes como frágiles
o vulnerables ante fuerzas misteriosas dentro o alrededor de ellos,
sino que los pacientes poseen la capacidad para modificar sus
problemas en forma activa, aunque puedan no estar conscientes de
ello. (Fisch, 1982)