Toxicología q.

y forence
Toxicología de los frmacos
DOCENTE: Davis A Mejía Pinedo
INTEGRANTES :
Vargas Zamora Mliza Marilú
OMAR
Isamar……
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quinolina
s
 LAS QUINOLONAS
las quinolonas son un grupo de antimicrobianos sintéticos de amplio espectro, cuyo “blanco” es la síntesis
del ADN. Se han utilizado ampliamente para el tratamiento de infecciones intra y extra-hospitalarias
• Tenemos: Ácido Nalidíxico, Ácido Pipemídico, Ácido Oxolínico,Cinoxacino, Ac. Piromidico y flumequina.
• Solo se utilizan en infecciones en el tracto urinario porque no alcanzan niveles séricos suficientes . En enterobacterias
Primera y bacilos gramnegatvas.
generación

• Tenemos: Norfloxacina, Ciprofloxacina ( molecula estándar), Pefloxacino, Ofloxacino, Enoxacino, Lomefloxacino

• Estas son las propiamente llamadas fluoroquinolonas. Tienen un espectro de actividad más amplioen: infeciones
Segunda
osteoarticulares, digertivos, de tej blando, respiratorias, de transmicion sexual. Contra bacilo gram – y algunas +.
generación
CLASIFICACION

• Tenemos: Levofloxacino, tosufloxacino, Esparfloxacino y Grepafloxacino

• específicamente contra bacterias grampositivas. Tienen actividad contra enterobacterias, la P. Aeruginosa, gérmenes
Tercera atípicos y estreptococos.
generación

• Tenemos: Balofloxicina, Moxifloxacino, Gatifloxacino, Clinafloxacino

•  Estas nuevas drogas fueron sintetizadas para aumentar el espectro antibacteriano contra los anaerobios,
Cuarta preservando a su vez el espectro previo de las quinolonas de tercera generación.
generación
Quinolonas: mecanismo de accion
 QUINOLONAS

ABSORCION
EFECTOS ADBERSOS
INDICACIONES • Las quinolonas tienen una buena
GENERALES absorción por vía oral, su  Intestinales: Nausea, vómitos,
biodisponibilidad (Bd) en general es anorexia, diarreas, dolor y
• Infecciones mayor al 70%, con excepción de la malestar abdominal
respiratorias. norfloxacina, en la que es del 50%.  Neurológicos: cefalea, mareos
• Infecciones • El tiempo a la concentración máxima insomnio y alucinaciones.
intestinales. (tmax) para la vía oral se obtiene entre 1  Cutáneos: exantema y plurito.
• Infecciones urinarias. y 3 hs luego de administradas  Mioosteoarticulares: mialgias,
• Infecciones oseas. • Algunas fluoquinolonas (ciprofloxacina, artralgias y también tendinitis.
ofloxacina, levofloxacina) se administran  Cardiovasculares: hipotencion
por vía IV en infusión lenta durante 60 y taquicardias.
minutos
 QUINOLONAS: metabolismo y excrecion

La ofloxacina, la levofloxacina, la lomefloxacina y la gatifloxacina

sufren eliminación renal principal por filtrado glomerular o secreción
tubular, con mínimo metabolismo hepático (< 10%).

El ácido pipemídico, la ciprofloxacina y la norfloxacina se metabolizan TIEMPO DE VIDA

MEDIA
en el hígado en mayor grado (~ 20%) y se excretan por las vías renal y  1° generación:
biliar. 1,5hs
 2°, 3° y 4°
generación:
• El ácido nalidíxico, la fleroxacina y la moxifloxacina son las que más 12- 14hs
sufren biotransformación hepática (> 35%), excretándose
aproximadamente la mitad por bilis y la mitad por orina
 quinolonas: dosis
 quinolonas: dosis
 Quinolonas: toxicidad

 Toxicidad grave en casos de tratamiento

prolongados
(más de 2 semanas) y en retratamientos.

 Daño hepático grave (toxicidad

hepática).

 reacciones de hipersensibilidad
(exantema cutáneo, edema facial,
artralgias, etc.) el 30%.

 Acción nociva sobre los cartílagos de

crecimiento o las tendinitis.
 
Quinolonas: mecanismo de accion

EFECTOS AGENTES IMPLICADOS

Dentitis grave Todos

Fototoxicidad Sparfloxacino, lomefloxacino y

clinafloxacino
Alteraciones de SNC Ofloxacino y trovafloxacino

Alteraciones de la conducción cardiaca Sparfloxacino y grepafloxacino

Sidrome hepático Todos, especialmente trovafloxacino