ENFERMERIA

MEDICOQUIRURGICA
DEFINICIÓN

La enfermería quirúrgica comprende lo que

es el estudio y aplicación de técnicas y
procedimientos quirúrgicos. Caracterizado
por su gran nivel ético y la capacidad de
trabajar en equipo, realiza cuidados al
paciente antes, durante y después de la
intervención quirúrgica.
 CIRUGÍA 
 PROCEDEDE LOS TÉRMINOS CHEIR (MANO) Y ÉRGON (OBRA).
POR LO TANTO LA DEFINICIÓN PODRÍA SER "CURAR MEDIANTE
OBRAS REALIZADAS CON LAS MANOS“
 CIRUGÍA A LA PRÁCTICA QUE IMPLICA MANIPULACIÓN
MECÁNICA DE LAS ESTRUCTURAS ANATÓMICAS CON UN FIN
MÉDICO, BIEN SEA DIAGNÓSTICO, TERAPÉUTICO O PRONÓSTICO.
 LA
OMS (2012) ES TODO PROCEDIMIENTO REALIZADO EN
QUIRÓFANO QUE COMPORTE LA INCISIÓN, ESCISIÓN,
MANIPULACIÓN O SUTURA DE UN TEJIDO, Y GENERALMENTE
REQUIERE ANESTESIA REGIONAL O GENERAL, O SEDACIÓN
PROFUNDA PARA CONTROLAR EL DOLOR.
 HISTORIA

 COMO AÚN NO EXISTÍA LA ANESTESIA PROPIAMENTE

DICHA, FLORENCE, SOSTENÍA A LOS ENFERMOS QUE IBAN A SER
INTERVENIDOS QUIRÚRGICAMENTE, POSTERIORMENTE
CONTROLABA LA INFECCIÓN QUE SE PUDIERA PRESENTAR EN EL
POST-OPERATORIO Y SIN EMBARGO A PESAR DE LOS CUIDADOS
MUCHOS SOLDADOS DE GUERRA MURIERON.
 CON LA ENSEÑANZA DADA POR ELLA, NACEN LAS ESCUELAS DE
ENFERMERÍA HACIA EL AÑO DE 1.873, EN DONDE DENTRO
DEL PÉNSUM CLÍNICO APRENDÍAN, TÉCNICAS DE HIGIENE,
ORGANIZACIÓN Y DISCIPLINA EDUCACIONAL DENTRO DE LA
INSTITUCIÓN HOSPITALARIA.
 INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA
SE INICIA A FINALES DEL SIGLO XIX CUANDO LAS
ENFERMERAS PREPARABAN LOS INSTRUMENTOS PARA
LAS CIRUGÍAS. EN EL AÑO 1853 SE INICIA LA GUERRA
DE CRIMEA, Y LLEVAN ENFERMERAS DE LOS PAÍSES EN
CONFLICTO.
APARECE  FLORENCENIGHTINGALE, QUIEN COLABORÓ
ARDUAMENTE EN LA ATENCIÓN DE TODOS LOS HERIDOS,
JUNTO A GRUPO DE MUJERES VALEROSAS Y ES AQUÍ
DONDE SE INICIA LA ENFERMERÍA PRE-OPERATORIA.
 INSTRUMENTADORA
 La Enfermera Instrumentadora existe en Colombia desde 1.938, cuando el Dr.
Enrique Torres Herrera comenzó la Instrucción de las enfermeras de la Universidad
Nacional en el Hospital San José de Bogotá. Hasta esa época eran los cirujanos,
médicos internos o residentes, quienes debían vestirse y arreglar el instrumental y
ayudaban igualmente en la intervención.

1.950, un grupo de damas voluntarias , supervisadas por la Sra. CELMIRA ACEVEDO

DE SEGURA, enfermera egresada de la Universidad Nacional , presenta una
propusta a la Sociedad de Cirugía del Hospital San José de Bogotá
 Proposición que fue acogida formándose la comisión para elaborar el primer
programa de Instrumentación Quirúrgica, con el único fin de formar personal
capacitado que colaborara en la técnicas quirúrgicas dentro del quirófano,
asistiendo a los médicos en la labor de preparar y pasar los Instrumentos, suturas y
materiales accesorios durante el acto Quirúrgico
 INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA:
“EL ARTE Y LA CAPACIDAD DE PARTICIPAR EN EL ACTO QUIRÚRGICO, EN
EL MANEJO DEL INSTRUMENTAL Y ACCESORIOS, E IMPARTIR TÉCNICAS DE
ESTERILIDAD”

 INSTRUMENTADOR QUIRÚRGICO: 

PROFESIONAL DEL EQUIPO QUIRÚRGICO, CON UN NIVEL DE

CONOCIMIENTO CIENTÍFICO Y TÉCNICO, QUE LE PERMITE OFRECER UN
SERVICIO DE CALIDAD EN LA ATENCIÓN AL
PACIENTE QUIRÚRGICO MEDIANTE LA APLICACIÓN DE PROCESOS
DE INSTRUMENTACIÓN ,   ESTERILIZACIÓN , BIOSEGURIDAD , SANEAMIENTO
AMBIENTAL Y ADMINISTRACIÓN , PARA COLABORAR A LA MEJORA
O RESTABLECIMIENTO DE LA SALUD DEL PACIENTE A OPERAR.
 LA UNIDAD
QUIRURGICA
 UNIDAD QUIRURGICA
 Es el conjunto de sala de operaciones; diseñadas
arquitectónicamente para la realización de
procedimientos quirúrgicos, pueden estar dotadas
de servicios auxiliares (RX, Laboratorio, banco de
sangre y anatomía patológica).
De forma mas sencilla también podemos definirla
como el área donde se otorga atención al
paciente que requiere de una intervención
quirúrgica.
   La ubicación dentro de la institución tiene como
base el aislamiento microbiológico y  el   acceso
con  otros servicios
 AREAS QUIRUGICAS

CONJUNTO DE LOCALES E INSTALACIONES ESPECIALMENTE

ACONDICIONADAS
EQUIPADAS SELECTIVAMENTE
AISLADAS DEL RESTO DEL HOSPITAL,
QUE CONSTITUYEN UNA UNIDAD FISICA Y FUNCIONALMENTE
DIFERENCIADA,
CUYA FINALIDAD ES OFRECER UN LUGAR IDÓNEO PARA TRATAR
QUIRÚRGICAMENTE AL PACIENTE
 ASPECTOS FUNDAMENTALES

INSTALACIONES
DEPENDENCIAS
EQUIPAMENTO
INSTALACIONES
 DEPENDENCIAS

 VESTUARIOS
 ZONA DE LAVADO QUIRURGICO
 QUIROFANO (SALA DE OPRERACIONES)
 CUERTO DE ANESTESIA
 SUBECENTRL DE EQUIPOS
 SALA DE JUNTAS
 OFICINAS ADMINSITRATIVAS
 VESTIERES
 CUARTO DE ASEO
 URPA
 OTRAS DEPENDENCIAS
AREAS Y
EQUIPAMENTO
DEL QUIROFANO
ZONAS O AREAS DE LA UNIDAD
QUIRUGICA
UNIDAD DE RECUPERACION
POST-ANESTESICA URPA
 ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN LA
URPA
 VERIFCAR EXISTENCIA Y FUNCIONAMIENTO CORRECTO DE EQUIPOS
(SUCCION, OXIGENOTERAPIA, MONITORES, BOMBAS DE INFUSION, CARRO
DE PARO)
 RECIBIR
AL PACIENTE Y VERIFICAR SU ESTADO AL INGRESO( CONCIENCIA,
PATRON RESPIRATORIO, ESTADO DE HERIDAS, EQUIPOS DE
ADMINSITRACION DE LIQUDOS, TRANSFUSIONES EQUIPOS DE DRENAJE
INSTALADOS, CARACTERISTICAS DE DRENAJES ETC.
 PROPORCIONAR OXIFENO
 MONITORIA DE SIGNOS VITALES
 CSV C/15 MINUTOS,
 ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN LA URPA

 ASITIR AL PACIENTE EN PATRON DE ELIMINACION

 VIGILAR ESTADO DE HERIDAS, DRENES, Y DEMAS EQUIPOS,
 VALORAR CARACTEIRSTICAS DE DRENAJES,
 MANTENER LA TEMPERATURA CORPORAL
 EXPLICAR AL PACIENTE SU ESTADO Y PEDIR SU COLABORACION
 CONTROL ESTRICTO DE LIQUIDOS ADMINSITRADOS Y ELIMINADOS
 INICIAR TRATAMIENTO ORDENADOS OPORTUNAMENTE
 BRINDAR EDUCACION
 ACTIVIDADES DE ENFERMERIA EN LA
 DAR INFORMACION A LA FAMILIA URPA
 VALORAR ESCAL DEL DOLOR
 VALORAR TEST DE ALDRETTE
 REALIZAR REGISTROS DE ENFERMERIA
 ENTREGAR PACIENTE AL SERVICIO DE HOSPITALIZACION
 BRINDAR EDUCACION PARA PROMOVER EL AUTOCUIDADO, SIGNOS DE ALARMA .
SI EL PACIENTE TIENE SALIDA
 ENTREGAR Y EXPLICAR PROCESO DE SALIDA, FORMULA DE TRATAMIENTO, CUIDADOS CON HERIDA QUIRURGICA,
DIETA, INCAPACIDAD, PARACLINICOS SOLICITADOS Y CONTROLES POST-OPERATORIOS.

NUNCA DEJAR AL PACIENTE SOLO. LA MAYORIA DE

LAS COMPLICAIONES ANESTSICAS OCURREN ALLI