MEDICINA DEL BUCEO

MEDICINA DEL BUCEO

Los médicos dedicados a la Medicina del Buceo, en el
mundo entero, están concientes, del hecho de que muchos
buzos se accidentaron y encontraron la muerte por sus
propios problemas médicos.
 MEDICINA DEL BUCEO
La revisión detallada de algunos informes de la DAN sobre
ED, muestran que las causas de muertes de la mayoría de
los buzos fueron debidas a problemas médicos pre-
existentes y enfermedades no tratadas.
 MEDICINA DEL BUCEO
El buzo debe tener en cuenta que en el medio subacuático puede
verse afectado por diferentes eventos

Requerimientos físicos extremos inesperados que exigen al Fuerza y

Resistencia, y que pone a prueba la capacidad de
Respuesta cardiovascular
Enfermedad por descompresión
Barotraumas
Embolismo gaseoso arterial
Narcosis del nitrógeno
Intoxicación por oxígeno, monóxido, por anhídrido carbónico.
CAUSAS DE MUERTE BUZOS

Cigarrillo
Hipertensión
Problemas cardíacos
Diabetes
Alergias
Asma
 OTRAS CAUSAS
Alcohol
Anfetaminas
Mareo
Problemas ortopédicos
 IMPORTANCIA DEL EXAMEN INICIAL

Muchos de estos problemas se evitarían si se practica

un buen examen inicial al aspirante.
 CERTIFICADO MEDICO
Todos los buzos deben someterse a los exámenes médicos
iniciales, periódicos, y en su caso, especiales que certifiquen
su aptitud médica para realizar dichas labores.
EXAMENES MEDICOS INICIALES
PRUEBAS DE LABORATORIO

Cuadro hemático completo

Química sanguínea (glucosa, urea, creatinina y ácido úrico)
Parcial de orina
EXAMENES MEDICOS INICIALES
IMÁGENES

Rx de tórax en postero anterior

Rx columna lumbosacra en anteroposterior y lateral
(posición de pie y descalzo)
Rx senos paranasales
EXAMENES MEDICOS INICIALES
PRUEBAS FUNCIONALES

Audiometría Tonal aérea

Espirometría: los parámetros que deben integrarla (cuyos valores

mínimos normales deben estar en el 80%), son cuando menos, los
siguientes:- capacidad vital espiratoria (forzada) (CVF)- volumen
espiratorio forzado del primer segundo (VEFI)- flujo medio
espiratorio forzado 25 - 75% (FEF 25% - 75%);- ventilación máxima
voluntaria (VMV).

Agudeza Visual
EXAMENES MEDICOS INICIALES
PRUEBAS FUNCIONALES

EKG
Peso: no sobrepasar en más de 20% el peso ideal.
CONCEPTO DE APTITUD
Valoración odontología
Examen psicológico: se deben evaluar tres áreas
importantes: inteligencia general, habilidades específicas y
aspectos de personalidad
Examen médico general
EXAMEN MEDICO INICIAL
Para los aspirantes de más de 40 años de edad, además de
los exámenes médicos señalados anteriormente, se deben
aplicar exámenes especiales complementarios, a criterio del
médico designado por el empleador.
EXAMENES MEDICOS PERIODICOS
Deben tener el mismo contenido que los exámenes
médicos iniciales y la periodicidad de su aplicación para
que los buzos puedan ser certificados como aptos para el
trabajo, será la siguiente:
Anualmente, para buzos con edad entre 18 y 35 años
Semestralmente, para buzos con edad entre 36 y 40 años.
Según opinión del médico se determinará la periodicidad
para buzos con más de 40 años de edad, misma que no
debe ser mayor a 6 meses.
EFCTOS SOBRE LA SALUD
Atmósfera contiene 20,93% de oxígeno.
En la costa respiramos a 160 mmHg.
La hemoglobina se satura a 98%.
EFECTOS SOBRE LA SALUD
PULMON
SISTEMA NERIOSO CENTRAL
EFECTOS SOBRE LA SALUD
LORRAIN SMITH
Son los efectos a nivel pulmonar caracterizados por:
Dolor subesternal
Tos seca
Disminución de la capacidad vital
Pérdida de la producción del surfactante
Fibrosis pulmonar
EFECTOS SOBRE LA SALUD
Estos efectos se esperan después de 6 horas a 10
metros.
ESPIROMETRIA
La capacidad vital es el indicador mas fiel de daño por
oxígeno.
EFECTOS SOBRE LA SALUD
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
A partir de dos atmósferas los efectos neurológicos se
hacen presentes (Convulsiones).
Efectos PAUL BERT se presentan posterior a 3 horas
respirando oxígeno al 100%.
FACTORES DESENCADENANTES
Ejercicio
Retención de CO2
Esteriodes
Fiebre Escalofríos
Anfetaminas
Miedo
Hipertiroidismo
EFECTOS SOBRE LA SALUD
Monóxido de carbono: Nauseas, cefaleas, debilidad.
Dióxido de carbono: Concentraciones superiores al 3%
producen alteración del juicio caracterizada por
euforia injustificada, depresión y pérdida de la
conciencia.
Nitrógeno: Se comporta como un anestésico.
BAROTRAUMA
Lesión de una cavidad u órgano producto de variaciones
volumétricas o cambios de presión de los gases que
contiene.

Oídos
Senos paranasales
Pulmones
Intestinos
Caries dentales
BAROTRAUMA PULMONAR
Colapso del pulmón por ascenso abrupto
ENFERMDAD POR DESCOMPRESION
Aparece cuando el nitrógeno disuelto en la sangre por la
presión alta, forma burbujas a medida que la presión
disminuye.
Burbujas filtran al torrente sanguíneo como burbujas de
aire llamadas embolias de aire.
Las embolias de aire pueden viajar a cualquier órgano en el
cuerpo y son peligrosos cuando bloquean los vasos
sanguíneos que abastecen a un órgano, especialmente a los
pulmones, al corazón y al cerebro.
ENFERMEDAD POR DESCOMPRESION
Tipo 1
Tipo 2
ENFERMEDAD POR DESCOMPRESION
El tipo 1
Codos
Hombros
Rodillas
ENERMEDAD POR DESCOMPRESION
Tipo 2: Involucra al sistema nervioso central (cerebro y
médula espinal) o al pulmón o al corazón.
 RECOMENDACIONES
Nunca “acorte” el tiempo de descompresión
indicado por su superior y por el código oficial
de descompresión utilizado. El tiempo que se
gana no compensa el riesgo de enfermedad
por descompresión (ED), una enfermedad que
puede causar la muerte o discapacidades
No se siente en una posición “encogida”
durante la descompresión. Así se favorece la
acumulación de burbujas de nitrógeno en las
articulaciones y, por lo tanto, aumenta el
riesgo de ED.
Evite también dormir descansar en esta
posición debido a que seguirá eliminando
nitrógeno de su organismo después de que
 RECOMENDACIONES
Utilice agua tibia para ducharse o bañarse
hasta seis horas después de la
descompresión; el agua muy caliente puede
originar o empeorar una situación de
enfermedad por descompresión.
 La fatiga excesiva, la falta de sueño y el
exceso de alcohol la noche previa también
pueden contribuir a que se produzca la
enfermedad por descompresión.
Nunca debe ingerirse alcohol o aspirina como
“tratamiento” para el dolor producido por la
enfermedad por descompresión.
 RECOMENDACIONES
 La fiebre y las enfermedades, como un fuerte
resfriado, aumentan el riesgo de enfermedad
por descompresión. Asimismo, las tensiones
musculares y las lesiones en fibras y
ligamentos son sitios “favoritos” para que se
inicie la ED.
 Si se presenta enfermedad por
descompresión fuera del lugar de trabajo,
póngase inmediatamente en contacto con el
médico de la empresa o con un médico que
tenga experiencia en tratar esta enfermedad.
Lleve puestos en todo momento su brazalete
o insignia de identificación.
 RECOMENDACIONES

Durante la compresión notará que se le

taponan los oídos. A menos que logre
“destaparlos” tragando, bostezando o
tapándose la nariz e intentando “expulsar el
aire por los oídos”, sentirá dolor de oídos
durante la compresión.
Si no logra destaparse los oídos, indíqueselo
al jefe de turno inmediatamente para que
detenga la compresión, pues podría llegar a
romperse el tímpano o experimentar una
compresión grave del oído.
 RECOMENDACIONES

Si está resfriado o tiene un ataque de alergia, es preferible

no someterse a la compresión hasta que lo haya superado.
 En raras ocasiones, algunas personas pueden sentir dolor
en un diente empastado. Sucede así si existe aire bajo el
empaste que no puede equilibrarse fácilmente.
Los dientes postizos y las lentes de contacto blandas, así
como las gafas normales, pueden utilizarse con total
seguridad en el entorno de aire comprimido.
 RECOMENDACIONES

Si tiene sensación de “pinchazos” en las piernas o torpeza

en las manos, los brazos y las piernas, debe considerarse
como enfermedad por descompresión con burbujas en la
médula espinal mientras no se demuestre lo contrario.
Otros síntomas pueden ser vértigo y náuseas o dificultad
para respirar. Si presenta cualquiera de estos síntomas,
comuníqueselo inmediatamente al médico.
No vuele en aviones comerciales o privados durante al
menos 24 horas después de la descompresión de un turno
de trabajo. No practique el submarinismo durante 24
horas antes y después del trabajo en aire comprimido.