UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

Integrantes

RESPUESTA INMUNE A
HONGOS
 Introducción
• - Las infecciones por hongos, también denominadas micosis,
son una causa importante de morbilidad y mortalidad en el ser
humano. Algunas infecciones micoticas son endémicas y se
deben a hongos presentes en el ambiente y cuyas esporas
entran en los seres humanos.
• - Otros reciben el nombre de oportunistas, ya que los hongos
causales producen, en todo caso, una enfermedad leve en las
personas sanas, pero pueden infectar y provocar
enfermedades graves en las inmunodeprimidas.
• - El deterioro de la inmunidad es el factor predisponente más
importante de las micosis con relevancia clínica. La deficiencia
de neutrófilos como consecuencia de la supresión o de la
lesión de la medula se asocia, con frecuencia a estas
infecciones.
• - Los diferentes hongos que infectan al ser humano pueden
vivir en los tejidos extracelulares o en el interior de los
fagocitos. Por tanto, las respuestas inmunitarias frente a ellos
suelen ser combinaciones de las inducidas por las bacterias
intracelulares y extracelulares.
 CARACTERISTICAS

• Los hongos son heterótrofos, eucariontes

• Poseen los organelos propios de las células más
desarrolladas en términos evolutivos.
• Su morfología, los microscópicos se dividen en levaduras
y formas filamentosas
• Su pared los protege del medio ambiente
 DIMORFISMO

• Cuando invaden al hospedero y debido a los cambios

ambientales de temperatura, pH, humedad, nutrientes,
disponibilidad de oxigeno, etc, algunos hongos patógenos
modifican sus funciones para sobrevivir y evadir las
defensas del hospedero.
• Presentan una morfología en vida libre y la cambian en
su forma parasitaria.
 ENZIMAS

• Los hongos producen enzimas que les permiten utilizar

los nutrientes del medio y favorecen su virulencia, por
ejemplo los integrantes del genero Rhizopus
• Otro ejemplo son los ribonucleasas de Aspergillus
fomigatus que inducen la muerte de células del
hospedero y la hemolisina que produce hemolisis. Este
hongo, uno de los mas diseminados en la naturaleza, se
asociaba principalmente con patología alérgica.
 PROTEASAS

• Causan respuesta inflamatorias por alterar la

permeabilidad de barreras epiteliales y por la inducción
de citosinas que se producen cuando en forma similar a
las proteasas del hospedero, se unen a los receptores de
los linfocitos que son activados por proteasas (PAR).
• Las aspárticas participan en adherencia y penetración de
tejidos.
 TOXINAS

• Son útiles para agotar nutrientes o destruir a otros

organismos.
• Algunas han sido aprovechadas por el humano, como el
antibiótico penicilina y el antimicótico grisefulvina.
• Otras son alucinógenos, como la psilocibina, son toxicas
como las aflatoxinas que son las que producen cirrosis o
cáncer hepático o las anatoxinas y falotoxinas, sintetizadas
por la seta mas peligrosa y la hepatotóxica que puede
inducir la muerte horas después de su ingestión.
Figura. Esquema de la pared celular de S. cerevisiae y C. albicans. Los polisacáridos de
la pared están representados en diferentes colores:
quitina (rojo) ß-1,3-D-glucano (verde), ß-1,6-D-glucano (azul) y mananos (negro). La
proteínas están representadas por rectángulos de color
naranja. Las subunidades de la ß-1,3-D-glucano sintetasa en la membrana plasmática
están coloreadas en verde.
 Inmunidad innata frente a los hongos

• Los principales mediadores de la inmunidad innata

contra los hongos son los neutrófilos y los
macrófagos.
• Los pacientes con neutropenia son sumamente
proclives a las infecciones micóticas oportunistas.
• Los fagocitos y las células dendríticas perciben a
los microorganismos micóticos a través del TLR y
de receptores del tipo lectina llamados dectinas.
• Los neutrófilos liberan probablemente sustancias
microbicidas, como especies reactivas del
oxígeno y enzimas lisosómicas, y fagocitan a los
hongos para su lisis intracelular.
RESPUESTAS INMUNE ADAPTATIVA
FRENTE A HONGOS
 PATOLOGIAS DE HONGOS MÁS FRECUENTES

Clasificación de las Infecciones Micóticas

Micosis superficiales y cutáneas: Los dermatofitos se limitan a los
componentes Queratinizados no vivos de la piel, cabello y uñas.
Micosis subcutáneas causadas por hongos saprofitos: Pueden
causar nódulos crónicos o ulceras en los tejidos subcutáneos,
después del traumatismo.
Micosis respiratorias por hongos saprofitos: Producen
infecciones subclínicas o agudas, rara vez diseminadas, con
lesiones granulomatosas.
 LAS PATOLOGÍAS DE HONGOS MÁS COMUNES

Diagnóstico
Para detectar infección por Hongos, el especialista realiza las
siguientes pruebas:
Cultivo de ganglio linfático: Examen de laboratorio realizado en
una muestra de un ganglio linfático para identificar
microorganismos que causan infección.
Frotis para hongos en esputo: El esputo es el material que sale
de las vías respiratorias cuando el paciente tose profundamente.
Análisis de sangre.
 LAS INFECCIONES DE HONGOS MÁS COMUNES
MECANISMOS DE INFECCIÓN.
a) Inhalación. Las infecciones por inhalación frecuentemente
son asintomáticas, o en todo caso leves. En general, se ha
encontrado una respuesta por neutrófilos muy intensa que
elimina rápidamente la infección.
b) Invasión. Puede producirse a través de la piel y las mucosas.
En la adhesión de Hongos al epitelio de la mucosa, tras la
adhesión, el hongo penetra directamente al epitelio por medio
de proteasas fúngicas. Las infecciones de la piel ocasionadas por
hongos (micosis) son muy comunes y pueden generar picor y ser
molestias, pero rara vez son enfermedades serias.
Los hongos viven en el aire, suelo, plantas y agua, se reproducen
a través de esporas en el aire, y como consecuencia ayudan a
que la infección inicie en los pulmones o en la piel.
 LAS INFECCIONES DE HONGOS MÁS COMUNES
Entre las infecciones más comunes se incluyen:
Pie de atleta:
Es una infección en la piel que genera descamación,
enrojecimiento, picazón, ardor y, a veces ampollas y llagas. Se
desarrolla entre los dedos. Esta infección es muy común. El hongo
crece en un ambiente cálido y húmedo como en los zapatos,
medias, piscinas, cuartos de almacenamiento, y los pisos de los
baños públicos. Se presenta mayormente en personas que
frecuentemente usan zapatos apretados, baños, piscinas públicas.
Tiña:
La tiña no es causada por gusanos. Esta infección por hongos, roja,
circular y con comezón puede producirse en el cuerpo o en el
cuero cabelludo. Las personas están en mayor riesgo si entran en
contacto con una mascota o persona con tiña o con artículos
contaminados.
 LAS INFECCIONES DE HONGOS MÁS COMUNES
Entre las infecciones más comunes se incluyen:
Tiña inguinal o Jock:
Una erupción roja con picazón alrededor de su ingle significa que
probablemente tenga picazón de jock o tiña inguinal, afecta a
hombres y mujeres. Es otro tipo de tiña, y puede ser causada por
la sudoración y el medio ambiente húmedo. Puede evitarlo
manteniendo la ingle limpia y seca, cambiando la ropa interior
todos los días, y evitando la ropa apretada.
Hongos en las uñas:
Las uñas frágiles, descoloridas y gruesas pueden ser señal que
tiene hongos en las uñas. Puede afectar las uñas de las manos o
de los pies. Prevéngalo manteniendo las manos y los pies limpios y
secos, usando calcetines secos y cambiándolos a menudo, usando
zapatos en duchas públicas, piscinas o vestuario, y no rascar la piel
infectada. Use zapatos de punta ancha y no comparta cortaúñas.
 LAS INFECCIONES DE HONGOS MÁS COMUNES
Entre las infecciones más comunes se incluyen:
Candidiasis:
La cándida es el nombre científico de una levadura presente en
todo nuestro cuerpo, incluso de manera interna.
Cuando se presenta en la boca aparecen una manchas blancas
(muguet o candidiasis oral); al diseminarse hacia el esófago
(esofagitis por cándida) produce dolor y dificultad para tragar.
En las mujeres es común la infección vaginal por cándida,
ocasionando vaginitis.
En la piel causa picazón y
erupciones cutáneas
 LAS INFECCIONES DE HONGOS MÁS COMUNES
MECANISMOS DE DEFENSA FRENTE A HONGOS.
PAPEL DE LAS CÉLULAS FAGOCÍTICAS.
Los neutrófilos tienen un papel clave en la respuesta inmune frente a
hongos, como demuestra la mayor incidencia de infec. por hongos en
terapias inmunosupresoras que inducen neutropenia.
PAPEL DE LA RESPUESTA CELULAR.
Los LT están implicados en la defensa frente a hongos, como lo
demuestra el aumento de la incidencia de las infecciones por hongos
en SIDA (candida, aspergilus, neumocisitis).
La respuesta inmunitaria frente a infecciones sistémicas depende de
los neutrófilos, monocitos/macrófagos y complemento.
CITOCINAS.
Las citocinas de fundamental respuesta inmunitaria frente a hongos,
tanto efector como regulador de la respuesta de hipersensibilidad
retardada. Las citocinas más importantes son TNF (M) y IFN-gamma (T)
 Conclusiones
• - Para sobrevivir en condiciones inhóspitas, los hongos establecen
relaciones de simbiosis, de comensalismo o de patogenicidad con
plantas, animales y humanos.
• - Los hongos participan, además como agentes etiológicos u
responsables de la exacerbación de padecimientos alérgicos
• - En conclusión de las cien mil especies de hongos, alrededor de 300
han sido identificadas como causantes de enfermedad en el humano.
• - Se concluye que en cada caso clínico de micosis es procedente
conocer y evaluar cada una de las variantes que concurren en forma
individual y de esta manera ofrecer al paciente un manejo médico
adecuado y una mejor oportunidad de restablecer su salud.
• La pared de los hongos es una diana muy importante
para los antifúngicos; que es tarea de la medicina
moderna ir mejorando cada día los tratamientos y que
la recuperación de la salud sea rápida.
• -Los principales mediadores de la inmunidad innata
contra los hongos son los neutrófilos y los macrófagos.
GRACIAS!