Programas Tuberculosis

GERENCIA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS

DIRECCION AMBULATORIA
COORDINACION POBLACIONES ESPECIFICAS
2015
 Programas de Tuberculosis

¿QUE ES LA TUBERCULOSIS?

La Tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa bacteriana

producida por una micobacteria del complejo Mycobacterium: M.
Tuberculosis, M. bovis o M. africanum. (Bacilo de Koch), con diversas
manifestaciones clínicas.

¿QUE ES UN SINTOMATICO RESPIRATORIO?

Es toda persona que presenta tos y expectoración por mas de 15 días. Se
considera sospechoso de Tuberculosis y debe practicársele la
baciloscopia seriada de esputo (3 muestras)
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OTRAS DEFINICIONES INMPORTANTES:

• PACIENTE CURADO: Paciente con Tb pulmonar con bacteriología confirmada al inicio del
tratamiento y que tiene BK o CLT negativo en el ultimo mes de tratamiento.
• TRATAMIENTO TERMINADO: Paciente con TB que completo el tratamiento sin evidencia de
fracaso, PERO sin constancia que muestre que la Bk o el CLT del ultimo mes de tratamiento, ya
sea porque las pruebas no se hicieron o porque los resultados no estén disponibles.
• FRACASO: Paciente con TB cuyo BK o CLT de esputo es positivo en el 4 mes o posterior
durante el tratamiento.
• PERDIDA EN EL SEGUIMIENTO: Paciente con TB que no inicio tratamiento o interrumpió el
tratamiento durante 1 mes o mas.
• MONORRESISTENCIA: Resistencia a solo un medicamento anti –TB de Primera línea.
• POLIRRESISTENCIA: Resistencia a más de un medicamento anti –TB de Primera línea (que no
sea Isoniazida y Rifampicina a la vez).
• MULTIDROGORRESISTENCIA: Resistencia al menos a la Isoniazida y la Rifampicina.
• EXTENSAMENTE RESISTENTE: Resistencia a (levofloxacina, moxifloxacina) y al menos uno de
los tres medicamentos inyectables de segunda línea (Capreomicina, Kanamicina y Amikacina).
• RESISTENCIA A LA RIFAMPICINA (TB-RR).
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MANIFESTACIONES CLINICAS
• Los pulmones son los órganos más
comúnmente afectados.
• La enfermedad puede comprometer también
los riñones, huesos, ganglios linfáticos,
sistema nervioso central, órganos genitales,
pericardio, peritoneo, articulaciones o
diseminarse por todo el organismo.
• Como resultado del proceso patológico se
puede producir la curación espontánea, la
cronificación del paciente o la muerte.

La transmisión se efectúa por vía

aérea al inhalar la persona sana las
partículas de esputo que exhala el
enfermo al toser, hablar o estornudar.
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FACTORES DE RIESGO
• La susceptibilidad es universal, para todas las edades y sexos.
• La desnutrición
• El hacinamiento
• Las malas condiciones higiénicas
• La infección por el VIH
• Los inmunosupresores
• La diabetes
• El estrés
• La silicosis
• El alcoholismo
• La drogadicción
• La indigencia
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FACTORES PROTECTORES

El diagnóstico
La más efectiva forma de prevención de la tuberculosis es:
precoz y el tratamiento con esquemas terapéuticos adecuados
de todos los casos, para cortar la cadena de transmisión, aspectos que se
fortalecen mediante la comunicación y educación a las comunidades y al personal de
salud.

La vacunación con BCG tiene gran importancia para prevenir las formas progresivas y
graves de la enfermedad, principalmente la meningitis tuberculosa y la tuberculosis
miliar.
 Programa de Tuberculosis

JUSTIFICACIÓN
La Tuberculosis representa en la actualidad un grave problema
de salud pública en Colombia, a pesar de que existen medios
preventivos para evitar su incremento en la comunidad.

OBJETIVO:
Detectar oportunamente la tuberculosis, brindar un tratamiento
adecuado al enfermo y sus convivientes y reducir las secuelas y
la mortalidad por ésta enfermedad.

POBLACION OBJETO:
Hombres y mujeres con diagnostico de Tuberculosis.
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CUALES SON LOS MEDICAMENTOS PARA LA TUBERCULOSIS:

• Isoniacida (H)
• Rifampicina (R)
• Pirazinamida (Z)
• Etambutol (E)

Estos medicamentos deben ser tomados en forma presencia del personal de

salud para asegurar su cumplimiento y la ingesta completa, para que el
personal pueda observar algún efecto no deseado, porque el tratamiento
oportuno regular y completo asegura la curación de la enfermedad. No
hacerlo puede llevar al usuario a presentar una resistencia a
los medicamentos lo que prolonga hasta 24 meses el
tratamiento.
 Trabajo de promotores

Tarjeta de tratamiento TBC regular o resistente:

La maneja el servicio de Salud en la mayoría de los casos, pero pueden existir

excepciones cuando el usuario vive muy lejos del servicio de salud
 Trabajo de promotores

Agenda de seguimiento del usuario:

Tiene como propósito hacer participe al usuario y su familia del tratamiento. Allí
el usuario o quien administra el tratamiento registra cuando entrega el
tratamiento .
 Trabajo de promotores

En el domicilio
 Verificación de red para la prestación de este servicio
 Seguimiento semanal de los pacientes con Tuberculosis.
 Verificar asistencia a controles programados en el programa.
 Administración de tratamiento para tuberculosis cuando el caso así lo requiera
 Verificar adherencia al tratamiento
 Identificar pacientes que suspenden tratamiento para reporte a zonal por posible “Perdida
en el seguimiento”
 Diligenciar tarjeta de tratamiento de los pacientes a quienes administre tratamiento
acortado supervisado
 Trabajo de promotores

 En el domicilio
 Verificar realización de paraclínicos de control de acuerdo a periodicidad definida por el
protocolo
 Imagen de Elisa para VIH a pacientes en tratamiento al igual que las tarjetas de
tratamiento.
 Seguimiento a los familiares que conviven con los pacientes con Tuberculosis.
 Seguimiento de los pacientes que estando en tratamiento aun no se han tomado la prueba
Elisa para VIH los cuales deben realizársela.
 Educación hábitos saludables y factores protectores, Estrategia 4*4: (alimentación
adecuada, actividad física, evitar alcohol y cigarrillo)
 Referir a consulta médica de acuerdo al hallazgos.

 Con el prestador
 Contacto
 Contacto con el responsable de los programas
 Acercamiento para obtener datos de contacto, (correo electrónico, No. De celular)
 Entrega de procesos y formatos, (CD): (Revisar CD con promotores en la capacitación)
 Remisión de usuarios a programas de acuerdo a red y rutas establecidas
Coordinación Poblaciones Especificas
Dirección Nacional
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Leidy.cuervo@nuevaeps.com.co
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Zonal

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