CASO CLÍNICO DE BULIMIA

NERVIOSA
 TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA
BULIMIA NERVIOSA

2. Psicólogo/s:
 Yidid Cárdenas

 Daniela Flórez

 Karen Machado

 Paola Guzmán

 Ferney Flórez

3. Centro:
 Corporación Universitaria Minuto de Dios
RESUMEN
 DATOS DE IDENTIFICACIÓN

HC XXXXXX

 Fecha de evaluación: 15/05/2016__.

 Nombres y apellidos: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.
 Número de identificación: RC _________TI XXXXXXXX.
 Edad: Años: _15___ Meses: __04_____ Sexo:
F__X__M___.
 Lugar y fecha de nacimiento: Ibagué – Tol. 02/05/2002_.

Datos del responsable

 Nombre persona responsable: _XXXXXXXXXXXXXXXX
 Parentesco: Madre Dirección: XXXXX Teléfono _XXXX__
 E-mail: XXXXXX_
 ASPECTOS PERINATALES

GESTACIÓN
 N° de embarazos 3_ Abortos_0_ Espontáneos: _1_ Provocados: _2_

 Duración de la Gestación: 8 meses. Terminó: Adecuado__

Prematuro: _X_. Control perinatal: SI_X__ NO____

 Dificultades físicas y/o de otro tipo durante la gestación: SI_____

NO_X__

 A los cuantos meses _XX___ Cuales _N/A___________________

 Edad de la madre durante el embarazo: _20__

 Embarazo Planeado SI__NO_X_.

 Estado emocional durante el embarazo: Depresiva, llanto

continuo, perdida de interés en las actividades cotidianas.
PARTO
 Acerca del nacimiento: Parto inducido, presentaba circular
de cordón en el cuello.
 Hubo alguna dificultad en el nacimiento? SI_NO_X_.
 Duración del trabajo de parto: No reporta Parto vaginal
_______ Cesaría X__. Motivos: Amenaza de
estrangulamiento fetal.
 Llanto espontáneo: SI _____NO_X____
 Utilizaron métodos de resucitación: SI___NO_X_.
 Incubadora: SI_X___NO_____ Porque? Parto inducido y
prematuro.
 Ictericia: SI ____NO _X__ Que tiempo duró____________.
 Cianosis: SI _X__NO ____ Que tiempo
duró_____________.
 DATOS DE IDENTIFICACIÓN

HC XXXXXX

 Fecha recepción del caso: DD/MM/AAAA: XX/XX/XX

 Remitido por: XXXXXX

 Texto de la interconsulta: Se remite a valoración por

psicología teniendo que la paciente presenta rasgos
característicos de trastornos de la conducta
alimentaria.
 Motivo de Consulta: “Madre refiere sentir
preocupación por el descontrol alimentario de su hija.
Seguido a baja autoestima, bajo rendimiento
académico y problemas en el núcleo familiar”.
MOTIVO DE CONSULTA
Problemas alimentarios:

 Desde hacía 2 años: episodios bulímicos con

vómitos consecutivos. En la actualidad, y desde
hacía 2 meses, tiene 3 a 4 atracones/vómitos.
 Dietas restrictivas (productos bajos en calorías
y dietéticos).
 En los últimos 2 meses pérdida de peso de 8
Kg.
 Ejercicio físico excesivo.
 Amenorrea secundaria desde hace tres años.
 HISTORIA DEL PROBLEMA
Paciente que hace 2 años presento problemas anoréxicos y había
disminuido drásticamente sus comidas, llegando a reducir 8 kilos y la
perdida de la menstruación. Relaciono el hecho de tener una amiga
anoréxica, en el cual ella era influenciada por su amiga, comenzó a
obsesionarse por adelgazar a pesar de no encontrarse gorda. En
aquel momento no recibió ningún tratamiento ni consejo profesional,
pero la paciente relata que el momento en que se encontró débil hizo
un intento por comer más para mejorar su estado de salud y
simultáneamente incremento el ejercicio físico que realizaba para
evitar engordar. Poco a poco ella fue superando la fase de anorexia y
recupero su peso normal, pero el problema de alimentación fue
transformándose en un trastorno bulímico, apareciendo episodios de
voracidad seguidos de vómitos autoinducido. Por lo tanto, el
problema se había ido agravado ya hace dos meses cuando sus
mejores amigas sin saber los motivos empezaron a distanciarse de
ella y dejaron de llamarla para salir a pasear y divertirse.
ANÁLISIS Y DESCRIPCIÓN DE
LAS CONDUCTAS PROBLEMA
METAS DEL TRATAMIENTO
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
 DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
• Trastornos afectivos.
• Esquizofrenia.
• Neurosis histérica.
• Neurosis fóbica
• Neurosis obsesiva.
TRATAMIENTO
REFERENCIAS
 Pierre P. López J. Valdés M. Manual Diagnostico
y estadístico de los trastornos mentales DSM –IV
TR. 1995
 López, F. Caso clínico de adolescente con bulimia
nerviosa recuperado de:
https://www.alcmeon.com.ar/18/72/08_alvarado.p
df
 Recuperado de:
http://200.23.113.51/pdf/23181.pdf