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• ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Las sociedades humanas han
buscado en un momento u otro, a
lo largo de la historia, limitar el
número de sus descendientes por
causas individuales y causas
sociales.
ANTECEDENTES
HISTÓRICOS
ANTIGÜEDAD CLÁSICA
ARISTÓTELES. Pociones ácidas
de cedro antes del coito
SORANOS DE ÉFESO. Tapones de
lana, aceite de oliva, miel y
goma de cedro “De materia
medica” (Roma) Pociones,
tapones y ungüentos genitales y
magia
ASPACIO DE MILETO. Calendario
(cohabitar al comienzo o al final
de la menstruación) Lavados
vaginales y vulvares.
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
SIGLO X. ISLAM, INFLUENCIA
GRECOLATINA
CRISTIANISMO
Escritos de San Jerónimo y San Agustín
condenando todo lo relativo a la
anticoncepción
EFFRAENATAM. Bula papal,
excomunión y muerte a los que utilicen
los venenos de la fertilidad. Iniciándose
una época de carácter semimágico.
ALBERTO EL GRANDE: “…escupir 3
veces en la boca de un sapo; comer
abejas, guardar trigo en la mano
izquierda…”
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
ANTECEDENTES
HISTÓRICOS
SANTO TOMÁS.
Anticoncepción=homicidio
IGLESIA: Impuso duras
condiciones a la
fecundidad: Celibato y
abstinencia. Infidelidad,
cónyuge parentesco,
poligamia
Sífilis. Preservativo: lino,
intestino de oveja, vejiga
de carnero
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
TEMPORALES DEFINITIVOS
Métodos Naturales
(tradicionales)
Coito Interrumpido
Duchas vaginales
Lactancia Materna
(MELA)
ANTICONCEPCION
Métodos Naturales
(abstinencia periódica)
• Duchas vaginales
lavado de cavidad vaginal
post eyaculación.
INEFICAZ
La investigación
demostró que los
espermatozoides están en
útero y trompas 90
segundos después de la
eyaculación
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• METODO LACTANCIA
MATERNA (MELA):
“anticonceptivo de la
madre naturaleza”
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• METODO LACTANCIA
MATERNA (MELA):
“anticonceptivo de la
madre naturaleza”
1971 aísla la prolactina
se relaciona con la
lactancia
amenorrea
galactorrea
anovulación -
infertilidad
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
LACTANCIA
MATERNA
(MELA)
Infertilidad fisiológica
Cursa con anovulación
Ignora cuando se restablece la
ovulación
No es posible relación con
cifras de PRL esta es muy
variable
Se requiere una lactancia
completa y regular
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
CALENDARIO-RITMO
CALCULO DE OGINO Y KNAUS
Se basa en la posibilidad de que la
OVULACION ocurra en los días 12 a 16 del
ciclo.
Considerando un ciclo de 28-30 días
Inicio el primer día de sangrado menstrual
normal ( cantidad y frecuencia)
PARA EXPRESAR
Días fértiles
Abstinencia
Protección extra
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
CALENDARIO-RITMO
SE DEBEN TENER
REGISTRADOS LA DURACION
DE LOS ULTIMOS 6 CICLOS
MENSTRUALES PARA PODER
CALCULAR DE UNA MANERA
RAZONABLE LOS SIGUIENTES
3 CICLOS
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
CALENDARIO-RITMO
(CALCULO DE OGINO Y KNAUS)
OVULACION
ocurre solo 1 día
Se dan + días de seguridad
Supervivencia de los
ESPERMATOZOIDES 48-72
horas
Migración del ÓVULO a la
cavidad uterina 24 horas (ALTA
FERTILIDAD)
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
CALENDARIO-RITMO
CALCULO DE OGINO Y KNAUS
• TEMPERATURA BASAL
Índice de Pearl 0.5-3
BASE: El curso de la
temperatura basal
durante el ciclo
ovulatorio es
BIFASICO
La fase hipertérmica
indica que ha
ocurrido la
OVULACION
Método de la temperatura basal
ANTES DE LA OVULACION OVULACION
37.2
37.0
TEMP ( º C )
36.8
36.6
1 8 15 22 28
Con este método de cada 100 mujeres
se embarazan 20
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
TEMPERATURA BASAL
El rompimiento del
folículo se registra
como ocurrido un día
antes del descenso de
la temperatura
Ascenso ovulatorio de
la temperatura será
de,
0.4-0.6 ° C DURANTE
UNO O DOS DIAS.
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
METODO DE BILLINGS
(MOCO CERVIX)
La mujer introduce en su
vagina un cottonete o su
dedo limpio, o adosa un
kleenex a su vulva antes
de orinar por la mañana
Para determinar
características del moco
INDICE DE PEARL 1.4-25.4
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
SECRECION VAGINAL 3
FASES:
Fase 1 “días secos”
Inmediatamente después de la
menstruación
Sin secreción
Evitar relaciones
fase 2 y fase 3.
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
METODOS
TEMPORALES
DE BARRERA
ANTICONCEPCION
METODOS TEMPORALES
DE BARRERA
FÍSICOS
QUÍMICOS
METODOS TEMPORALES
DE BARRERA
FISICOS:
Condón masculino
Condón femenino
Diafragma
Capuchón cervical
Esponja vaginal
Métodos de barrera.
• FÍSICOS
Son aquellos que
impiden el paso
de los
espermatozoides
por la acción de
un obstáculo
físico, algunos de
ellos se
acompañan
también de la
acción de
sustancias
químicas.
METODOS TEMPORALES
DE BARRERA
QUIMICOS
Espermicidas
ANTICONCEPCION
METODOS TEMPORALES
DE BARRERA
Condón masculino
Latín, condos: receptáculo
Durante varios siglos
Vejiga o intestino de animal
Actual: látex y poliuretano
ANTICONCEPCION
METODOS TEMPORALES
DE BARRERA
CONDON O PRESERVATIVO
DESCRIPCIÓN:
3 TAMAÑOS(160-180 MM X49-52 MM X 0.04-0.07
LUBRICANTES ESPERMICIDAS
EXCELENTE CONTROL DE CALIDAD
DIFERENTES COLORES
DIFERENTE SUPERFICIE
40 MILLONES DE USUARIOS JAPON, NORUEGA, SUECIA
ANTICONCEPCION
METODOS TEMPORALES
DE BARRERA:
CONDON O PRESERVATIVO
TASA DE USO-EFICACIA, INDICE PEARL: 10-20
PAISES DESARROLLADOS Y MOTIVADOS EFICACIA: 97%
MÉTODO IDEAL PARA PREVENIR ETS
HOMOSEXUALES DISMINUYO HIV
SEXO SEGURO: USO DE CONDON, PAREJA ESTABLE
DESVENTAJAS:
Ignorancia
Poca motivación
3-15% falla por uso inadecuado
ANTICONCEPCION
Métodos de Barrera
CONDÓN MASCULINO
- Cuando se usen:
Abrir el paquete cuidadosamente
No desenrollarlo antes de ponérselo
Sostener el borde del condón cuando se retire el pene
Usar sólo lubricantes a base de agua
Después del coito, el pene no se puede quedar dentro de la
vagina, por que cuando ya no hay erección el condón puede
quedar dentro de la vagina y el semen salirse del condón
ANTICONCEPCION
Métodos de Barrera
Colocación del
Preservativo
PENE
ANTICONCEPCION
MÉTODOS DE BARRERA
Colocación del
Condón
BOLSA DE
RECOLECCION
BASE DE PENE
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
CONDON (PRESERVATIVO)
Revisar fecha de caducidad y de elaboración
Mantenerlos en lugar fresco y seco
No usar cada condón mas de una vez
Caucho pegajoso, quebradizo no use
Penetración vaginal antes de aplicar el
condón.
No desenrollarlo en toda su longitud
sobre el pene
No dejar suficiente espacio en su
extremo para recolectar el producto de
la eyaculación.
No retirar el pene antes de que se
ponga flácido para evitar que se
derrame el semen en la vagina.
Rupturas durante el acto sexual.
No verificar fecha de manufactura.
Lubricantes a base de aceite.
Que se rompa cuando el usuario lo
está desenrollando y colocando
sobre el pene.
CONDON FEMENINO
HISTORIA
El preservativo
femenino apareció
en 1992 en
Inglaterra y
Estados Unidos e
inmediatamente
se difundió su uso
por Europa y el
resto del mundo
ANTICONCEPCION
MÉTODOS DE BARRERA
Condón femenino
Útil para coito ocasional y programado
Tasa de embarazos de 10 a 20% por año
Connell, 1989
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• ANTICONCEPTIVOS DE
BARRERA
CONDON femenino
DESCRIPCION :
consta de 2 anillos de poliuretano
flexibles (el superior similar al
diafragma) localizados a cada extremo
de:
Un tubo de poliuretano suave, de 15 CM
de longitud que se adosa laxamente.
Se debe añadir espermicida antes de
colocarlo
ANTICONCEPCION
MÉTODOS DE BARRERA
CONDÓN FEMENINO
USO CORRECTO
CONDON FEMENINO
ANTICONCEPCION
Métodos de Barrera
ANTICONCEPCION
MÉTODOS DE
BARRERA CONDÓN FEMENINO
COLOCACION
RETIRO
ANTICONCEPCION
MÉTODOS DE
BARRERA
CONDÓN FEMENINO
Efectos secundarios
Irritación vaginal
Uso eficacia se ignora.
Prurito asociado a espermicidas
Infección de vías urinarias
Contraindicado en distopias
PREVIENE ENFERMEDADES TS
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
DIAFRAGMA
HISTORIA
PAPIROS EGIPTOS
DE KAUN( 2000 a.C.) plantas y
desechos animales.
DE PETRI ( 1850 a. C.) tapones de
estiércol de cocodrilo impregnados
de miel.
DE EBERS (1500 a.C.) Tapones
mojados con jugo de acacia( acido
láctico, espermicida) y miel.
DIAFRAGMA
• ANTICONCEPTIVOS DE
BARRERA
Diafragma anticonceptivo
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
Diafragma anticonceptivo
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
Diafragma
EFECTOS ADVERSOS:
• Infecciones de vías urinarios por: Uretropatía
obstructiva, mayor colonización vaginal por E. Coli
• Hipersensibilidad al látex o espermicida
• Síndrome de choque tóxico
USO EFICACIA:
• Índice de Pearl 3-10% en gente motivada y
responsable
METODOLOGIA ANTICONCEPTIVA
• ANTICONCEPTIVOS DE BARRERA
USO CORRECTO:
Enseñar técnicas de
inserción y extracción
Colocar de 2 -12 horas
antes del coito
Añadir espermicida antes
de cada coito
Añadir espermicida antes de
retirar el diafragma
Orientar sobre limpieza y
almacenaje del diafragma
MÉTODOS DE BARRERA QUÍMICOS.
• ESPERMICIDAS.
-Son sustancias químicas
que impiden el paso de los
espermatozoides,
inactivándolos antes de que
penetren al útero. Por lo
general pueden
administrarse a través de
diversos vehículos: cremas,
óvulos y espuma en aero
soles. Efectividad
anticonceptiva de 70 a 90%.
NONOXINOL 9
Es un agente surfactante no iónico cuya acción
principal es reducir la tensión superficial en la
membrana del acrosoma del espermatozoide, lo
que causa una alteración de su permeabilidad y
que pierda movilidad y disminuya su potencial
fructolítico.
Otra acción irreversible es una alteración sobre
el contenido de los lípidos en la membrana
celular.
El nonoxinol-9 no se absorbe cuando se usa
tópicamente por lo que puede ser usado durante
la lactancia.
MÉTODOS DE BARRERA QUÍMICOS.
• ESPERMICIDAS.
ESPERMICIDAS:
Formulaciones:
Cremas: el vehículo es ácido esteárico
y derivados, o glicerina. El
espermicida es nonoxinol-9, o cloruro
de Bencetonio
Óvulos: el vehículo es manteca de
cacao, glicerina, estearina o
gamufeno. El espermicida es cloruro
de Bencetonio, nonoxinol-9,
polietilenglicol de monoisoetilfenol,
éter o éster polisacárido del ácido
polisulfúrico. -
Espumas en aerosol: el vehículo es el
polietilenglicol, glicerina o
hidrocarburos y freón. El espermicida
es nonoxinol-9 o cloruro de
bencetonio
• LINEAMIENTOS
Métodos de
DE barrera.
PRESCRIPCIÓN:
FORMA DE ADMINISTRACIÓN.
Aplicarse dentro de la vagina 5 a 20 minutos
antes de cada coito; evitar el aseo poscoito
en forma inmediata.
EFECTOS COLATERALES.
Fenómenos de inflamación local o
reacciones alérgicas en la pareja.