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VALORACION
RESPIRATORIA
1
ANATOMÍA DEL APARATO
RESPIRATORIO
2
OBSERVACIÓN: Signos y síntomas del
paciente:
TOS y
EXPECTORACIÓN
Tiempo de
instauración
Frecuencia
Intensidad
Productividad
Características:
matutina, nocturna
Observación de signos y síntomas del
paciente:
Disnea
Fiebre
Cansancio fácil
Cambios de la voz
Edema en pies y
manos
Acropaquia
Hemoptisis
Observación de signos y síntomas del
paciente:
Dolor torácico: localización, relación,
irradiación, tiempo.
DIFERENCIAR ORIGEN:
cardiovascular (intenso y prolongado de
brazo izquierdo, madíbula hasta
epigastrio. Sensación inminente de
muerte); osteomuscular (presente en
ansiedad) y pulmonar (ortopnea).
5
Observación de signos y síntomas del
paciente:
Alteraciones
respiratorias:
Kussmaul, Cheyne
Stokes.
Uso de músculos
accesorios: retracción
clavicular, esternal e
intercostal.
Respiración
paradójica.
Observación de signos y síntomas del
paciente:
Cianosis: Central
o periférica: labios,
lechos ungueales,
encías, lóbulos de
las orejas, planta
de los pies, palmas
de las manos.
Observación de signos y síntomas del
paciente:
Hipoxia: alteración en donde el O2 no llega en
cantidad suficiente a los tejidos o en la
concentración adecuada a las células para
permitir una función metabólica eficiente.
CLASES
Hipóxica: Disminución de la difusión de O2
desde el pulmón hacia la sangre arterial:
atelectasia, neumonía, edema pulmonar.
Anémica: Disminución en la cantidad de
hemoglobina.
Observación de signos y síntomas del
paciente:
Isquémica: Disminución en la
perfusión tisular de O2: T.E.P.
Histotóxica: Envenenamiento de los
tejidos por substancias como el cianuro.
CAUSAS:
Perfusión tisular inadecuada.
Gasto cardiaco bajo (hipovolemia).
Anemia.
Entrevistar sobre:
Hábitos tóxicos
Ingesta alcohólica
Fármacos
vasoconstrictores
(elevan la presión
arterial)
Enfermedades
crónicas: EPOC, VIH.
Exposición a
químicos.
Exploración física: auscultación