Está en la página 1de 95

ANATOMÍA:

NARIZ, SENOS PARANASALES,


CAVIDAD ORAL, FARINGE Y ATM.
GRUPO D1
DÉCIMO SEMESTRE
ESPECIALIDADES CLÍNICO-QUIRÚRGICAS
TABLA DE CONTENIDO
1. Anatomía de nariz
2. Anatomia de senos paranasales
3. Anatomía de cavidad oral
4. Anatomía de faringe
5. Anatomia de ATM
1. NARIZ
● Son las partes más superiores del
tracto respiratorio y contienen los
receptores olfativos.

● La estructura esquelética está


formada por hueso y cartílago

● En la parte anterior rodeada por la


nariz y en la posterior por el cráneo

● La abertura anterior son las narinas


y la abertura posterior son las
coanas

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Las cavidades nasales están
separadas:

■ Una de la otra por un tabique


nasal en la línea media.

■ De la cavidad oral por abajo


por el paladar duro.

■ De la cavidad craneal por


arriba por partes de los huesos
frontal, etmoides y esfenoides.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
PARED LATERAL Se encuentran los cornetes (3)

Los cornetes dividen cada cavidad nasal en


cuatro canales aéreos

■ Un meato nasal inferior entre el cornete


inferior y el suelo de las fosas nasales.

■ Un meato nasal medio entre el cornete


medio y el inferior.

■ Un meato nasal superior entre el cornete


medio y el superior.

■ Un receso esfenoetmoidal entre el cornete


superior y el techo de las fosas nasales.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
REGIONES ■ El vestíbulo nasal, pequeño espacio
interno a las narinas que está recubierto
por piel y contiene folículos pilosos.

■ La región respiratoria es la parte más


grande de la cavidad nasal, con aporte
neurovascular, revestida por epitelio
respiratorio de células mucosas y
ciliadas.

■ La región olfativa, en el extremo de


cada cavidad nasal, revestida por epitelio
olfativo y contiene receptores olfativos.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
las cavidades nasales ajustan la temperatura
y la humedad del aire respirado, atrapan y
eliminan partículas de las vías aéreas filtrando
el aire por medio de los pelos, capturan
cuerpos extraños con una capa de moco
abundante.

La pared lateral también tiene


la abertura del conducto
nasolagrimal, que drena las
lágrimas desde el ojo a la
cavidad nasal.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
ESTRUCTURA ESQUELÉTICA

■ Los huesos impares etmoides,


esfenoides, frontal y vómer.

■ Los huesos pares nasales,


maxilares, palatinos y lagrimales y
los cornetes inferiores.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
HUESO ETMOIDES ● Es uno de los huesos más complejos del
cráneo.

● Contribuye a formar el techo, la pared lateral


y la pared medial de ambas cavidades
nasales, y contiene las celdas etmoidales.

● Está formado por dos laberintos etmoidales


(lámina cribosa y lámina perpendicular).

● La lámina cribosa es la cúspide de las


cavidades nasales, llena la escotadura
etmoidal en el hueso frontal.

● tienen perforaciones por las cuales pasan


fibras del nervio olfativo.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
NARIZ ● Se extiende desde las cavidades
nasales hacia la parte frontal de la
cara y dirige las narinas hacia abajo.

● Tiene forma piramidal, con el vértice


en posición anterior.

● El ángulo superior de la nariz entre las


aberturas de las órbitas se continúa
con la frente.

● las partes anteriores de la cavidad


nasal dentro de la nariz se mantienen
abiertas por una estructura (hueso y
cartílago).

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
NARIZ
■ La nariz se continúa con el cráneo
por las partes óseas; los huesos
nasales y partes de los huesos
maxilar y frontal proporcionan apoyo.

■ Anteriormente, el apoyo lo
proporcionan la apófisis lateral del
cartílago del tabique, el cartílago alar
principal, tres de los cuatro cartílagos
alares menores y un cartílago impar
del tabique en la línea media que
forma la parte anterior del tabique
nasal.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
2. SENOS PARANASALES
Cavidades aéreas formadas desde las cavidades nasales
erosionando el interior de los huesos circundantes.

Generalidades:

➔ Epitelio
pseudoestratificado
cilíndrico ciliado con
células caliciformes
➔ Abiertos en las
cavidades nasales
➔ Inervados por el V par
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.
España, Barcelona (2013)
PARED MEDIAL

También llamada tabique nasal


separa las cavidades nasales
derecha e izquierda

Anterior → Cartílago del tabique


nasal

Posterior → Vómer y lámina


perpendicular del etmoides

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
SUELO
Liso y cóncavo, más amplio que el
techo.

Formado por:

➔ Tejidos blandos de la nariz


➔ Parte superior de la apófisis
palatina del maxilar y la lámina
horizontal del palatino, que en
conjunto forman el paladar duro.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
TECHO
Estrecho y cóncavo, más alto en la región
central formada por la lámina cribosa

Anterior a la lámina, se inclina inferiormente


hacia las narinas:

➔ Espina nasal del frontal y huesos nasales.


➔ Apófisis lateral del cartílago del tabique y
ala mayor de la nariz.

Posteriormente, se inclina hacia las coanas:

➔ Ala del vómer y la apófisis esfenoidal.


Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.
España, Barcelona (2013)
PARED LATERAL
Soporte óseo:

➔ Laberinto etmoidal y la apófisis


unciforme.
➔ Lámina perpendicular del
palatino.
➔ Lámina medial de la apófisis
pterigoides del esfenoides.
➔ Superficies mediales de los
huesos lagrimales y maxilares.
➔ Cornete inferior
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.
España, Barcelona (2013)
Cartílagos: apófisis lateral del
cartílago del tabique y cartílagos alares
mayores y menores

Tejidos blandos: Cornetes superior,


medio e inferior que dan una superficie
irregular y separan la cavidad en 4
canales aéreos → Receso
esfenoetmoidal y meatos superior,
medio e inferior.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
COANAS
Aberturas rígidas rodeadas por hueso
ubicadas entre las cavidades nasales y la
nasofaringe

➔ Inferiormente, por el borde posterior


de la lámina horizontal del palatino.
➔ Lateralmente, por el borde posterior
de la lámina medial de la apófisis
pterigoides.
➔ Medialmente, por el borde posterior
del vómer.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
VÍAS DE ENTRADA
Lámina Cribosa

➔ Entrada y salida del nervio olfatorio I


➔ Nervio etmoidal anterior y nervio
oftálmico V1 pasen desde la órbita a
la cavidad craneal y después a la
cavidad nasal.

Agujero ciego en la línea media entre la


cresta galli y el hueso frontal comunica
las venas nasales y el seno sagital
superior

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Agujero esfenopalatino
Conducto incisivo
Ubicado en pared posterolateral del
Ubicado en el suelo de las cavidades
meato nasal superior, formado por la
nasales. Tienen apertura en la fosa
escotadura esfenopalatina del palatino y
incisiva en el techo de la cavidad oral.
el cuerpo del esfenoides.
➔ Nervio nasopalatino desde la
➔ Rama esfenopalatina de la arteria
cavidad nasal a la cavidad oral
maxilar
➔ Extremo terminal de la arteria
➔ Rama nasopalatina del nervio
palatina mayor desde la cavidad oral
maxilar [V2]
a la cavidad nasal.
➔ Ramas nasales superiores de nervio
maxilar [V2]

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
IRRIGACIÓN
Esfenopalatina
Importante para modificar la
Rama terminal de la arteria maxilar.
temperatura y humedad del aire
Abandona la fosa pterigopalatina y entra
inspirado en la cavidad nasal pasando medialmente
a través del agujero esfenopalatino y
➔ Art. Carótida externa = arterias
sobre la pared lateral de la cavidad nasal.
esfenopalatina, palatina mayor,
labial superior y nasal lateral. La arteria palatina mayor irriga las
➔ Art. Carótida interna = arterias regiones anteriores de la pared medial y
etmoidales anterior y posterior. el suelo adyacente de la cavidad nasal y
se anastomosa con las ramas septales de
la arteria esfenopalatina

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
Arterias labiales se originan de la arteria
facial.
Anastomosis de ramas de las
Superior irriga el labio, nariz y cavidad nasal arterias palatina mayor,
especialmente region anterior del tabique. esfenopalatina, labial superior y
Lateral irrigan las narinas y el vestíbulo etmoidal anterior
nasal.

Arterias etmoidales se originan en la órbita


como ramas de la arteria oftálmica. Entran Región anterior de la pared medial.
en la cavidad nasal por el laberinto etmoidal Zona más propensa a epistaxis.
irrigando los senos adyacentes.
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.
España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
DRENAJE VENOSO
Las venas procedentes de regiones
anteriores de las cavidades nasales
drenan en la vena facial

Venas posteriores drenan en el plexo


pterigoideo venoso en la fosa
infratemporal.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
INERVACIÓN
Receptores del epitelio olfatorio en el
extremo superior de cada cavidad
nasal → Nervio olfatorio → Bulbo
olfatorio

Inervación sensitiva V1, V2

Etmoidal anterior termina como nervio


nasal, inerva la piel de las narinas,
vestíbulo nasal y la punta de la nariz.

E. posterior inerva mucosa de las


celdas etmoidales y seno esfenoidal
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.
España, Barcelona (2013)
Nervio maxilar V2

Ramas nasales inervan la pared lateral de


la cavidad nasal.

Rama nasopalatina baja por la pared


medial pasa a través del conducto incisivo
para inervar la mucosa oral posterior a los
dientes incisivos

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
SENO FRONTAL ➔ Ubicado en la parte
inferior del seno frontal
➔ Asimétricos,
separados entre sí por
el tabique interfrontal
➔ Drena al hiato
semilunar a través del
conducto frontonasal
➔ Inervado por N.
supraorbitarios

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
CELDAS ETMOIDALES Drenaje
➔ Formado por cámaras aéreas Anteriores → Meato medio por el
individuales. Anteriores, infundíbulo etmoidal
medias y posteriores.
➔ Invaginaciones de los meatos Medios → Meato medio en la
nasales medio y superior bulla etmoidal
ubicados en el laberinto Posteriores → Meato superior por
etmoidal. encima del cornete medio
➔ Inervados por N. nasociliares

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
SENO MAXILAR
➔ Más grande de todos, llena
completamente el cuerpo del
hueso maxilar
➔ Piramidal con vértice hacia
apófisis cigomática del maxilar y
base hacia la fosa nasal
➔ Drenaje en el hiato maxilar del
meato medio
➔ Inervado por N. alveolares

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
SENO ESFENOIDAL
➔ Localizado en el cuerpo del
esfenoides
➔ Se relaciona por encima con la
hipofisis y quiasma optico, lateral
con los senos cavernosos y por
debajo la cavidad nasal
➔ Drena en la región posterior
inclinada del techo nasal.
➔ Inervados N. etmoidales posteriores

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.


España, Barcelona (2013)
DRENAJE
MEATO SUPERIOR

● Celdillas etmoidales
posteriores

MEATO MEDIO

● Seno frontal
● Seno maxilar
● Celdillas etmoidales
anteriores y mediales
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier.
España, Barcelona (2013)
3. CAVIDAD ORAL
●Se separa en 2 regiones:
●Arcadas dentales superior
e inferior. (Dientes - Hueso
alveolar).

Arcadas dentales y las


superficies profundas de
las mejillas y los labios.

Encerrada por las arcadas


dentales.

Abertura
Abertura anterior posterior
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
FUNCIONES
CAVIDAD ORAL

Abertura del sistema Modifica los sonidos Utilizarse para respirar


digestivo: producidos por la laringe porque se abre en la
↪Procesamiento inicial de y el resultado es el habla. faringe, que es una vía
los alimentos, en el que común para los alimentos
colaboran las secreciones y el aire.
de las glándulas salivales.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
ESTRUCTURA ESQUELÉTICA

●Huesos pares:
●Maxilares.
●Palatinos.
●Temporales.

●Huesos impares:
●Mandíbula.
●Esfenoides
.
●Hioides.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
●Localizado en el cuello, entre la laringe
y la mandíbula.

●Los ligamentos estilohioideos se unen


a las puntas de las astas menores.

●Conecta el suelo de la cavidad oral en


la parte frontal, con la faringe por detrás
y la laringe por abajo.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
PAREDES

●Formada por fascia y una capa de


músculo esquelético intercalada entre la
piel externamente y la mucosa oral
internamente.

●Rama bucal del VII PC.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
SUELO

●Formado principalmente por


tres estructuras:
1.Diafragma muscular (músculos
milohioideos).
2.Dos músculos geniohioideos.
3.Lengua.

●Glándula sublingual y la parte


oral de la glándula
submandibular.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
LENGUA
●Estructura muscular que forma parte del suelo
de la cavidad oral y parte de la pared anterior de
la orofaringe.

●Las papilas aumentan la zona de contacto entre la


superficie de la lengua y el contenido de la cavidad
oral.
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
●Músculos intrínsecos: ●Músculos extrínsecos:
↪Se originan y se insertan dentro de ↪Se originan en estructuras externas a la lengua y
la lengua. se insertan en la lengua.
↪Modifican la forma de la lengua. ↪Propulsan, retraen, deprimen y elevan la lengua.

●Inervación:
↪Todos: Nervio hipogloso
(XII).
↪Palatogloso: Nervio vago
(X).

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
●Irrigación arterial:
Irriga la glándula sublingual, las encías y la
mucosa oral en el suelo de la cavidad oral.

●Irrigación venosa:
↪Venas linguales profundas: Son
visibles a través de la mucosa. A cada lado
va con el nervio XII.

↪Vena lingual dorsal: Sigue a la arteria


lingual entre los músculos hiogloso y
geniogloso

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
SISTEMA LINFÁTICO
Cadena cervical profunda de nódulos que hay a
lo largo de la vena yugular interna:

●Parte faríngea:Drena en el nódulo


yugulodigástrico de la cadena cervical profunda.

●Parte oral:Drena directamente en los nódulos


cervicales profundos e indirectamente en los
nódulos submentonianos y submandibulares.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
GLÁNDULAS SALIVALES
Glándula parótida Glándulas submandibulares Glándulas sublinguales

Conducto de Stenon

Conducto de Wharton

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Conducto de Wharton

https://slideplayer.es/slide/5522814/
Conducto de Stenon

http://digestivouq.blogspot.com/2010/04/boca-generalidades-por-laura-m-roman-c.html
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
TECHO - PALADAR

Separa la cavidad oral de las cavidades


nasales:

●Encima: Está cubierta por mucosa respiratoria


y forma el suelo de las cavidades nasales.

●Debajo: Está cubierta por una capa


fuertemente unida de mucosa oral y forma gran
parte del techo de la cavidad oral.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Continúa posteriormente desde el paladar duro y
actúa como una válvula que puede estar:
●Deprimida para ayudar a cerrar el istmo de las
fauces.
●Elevada para separar la nasofaringe de la
orofaringe.

Músculos:
1.Tensor del velo del paladar.
2.Elevador del velo del paladar.
3.Palatogloso.
4.Palatofaríngeo.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
HENDIDURA BUCAL

Abertura existente entre los labios que Es la abertura que hay entre la
conecta el vestíbulo oral con el exterior. cavidad oral y la orofaringe.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
DIENTES Y ENCÍAS

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
4. FARINGE
FARINGE
→ Hemicilindro musculofascial que une las ca-
vidades oral y nasal, en la cabeza, con la
laringe y el esófago, en el cuello.

→ Está unida por arriba con la base del cráneo


y continúa hacia abajo hasta C6 en la parte
superior del esófago.

Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 5ª edición. Elsevier. Barcelona. (2011)


Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 5ª edición. Elsevier. Barcelona. (2011)
FARINGE
→ Las paredes de la faringe se unen anteriormente con
los límites de las cavidades nasales, cavidad oral y
laringe.

Las aberturas posteriores de las cavidades nasales se abren


en la nasofaringe.
La abertura posterior de la cavidad oral se abre en la
orofaringe.
La abertura superior de la laringe se abre en la laringofaringe.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
ESTRUCTURA ESQUELÉTICA
Las dos caras de la pared faríngea están unidas posteriormente en la línea
media por el rafe faríngeo → Desciende desde el tubérculo faríngeo en la base
del cráneo hasta C6.

Glándula faríngea de Luschka o


amígdala faríngea o adenoides
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
LÍNEA VERTICAL ANTERIOR DE INSERCIÓN DE LAS PAREDES DE LA
FARINGE
PRIMERA PARTE

● Comienza superiormente sobre el borde


posterior de la lámina medial de la apófisis
pterigoides → La trompa auditiva se encuentra
con esta lámina.
● Continúa inferiormente a lo largo del borde de la
lámina medial de la apófisis pterigoides y por
encima del gancho pterigoides, desciende por el
rafe pterigomandibular hacia la mandíbula.

RAFE MANDIBULAR: Ligamento de


tejido conjuntivo. Une el Músculo
constrictor superior con el Músculo
buccinador.
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
LÍNEA VERTICAL ANTERIOR DE INSERCIÓN DE LAS PAREDES DE LA
FARINGE
SEGUNDA PARTE

● Comienza sobre la cara inferior del ligamento


estilohioideo
● La línea continúa por encima del asta menor y
da la vuelta y se dirige posteriormente a lo largo
de toda la superficie superior del asta mayor del
hioides donde termina

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
LÍNEA VERTICAL ANTERIOR DE INSERCIÓN DE LAS PAREDES DE LA
FARINGE
TERCERA PARTE

● Comienza superiormente sobre el tubérculo


superior del cartílago tiroides y desciende a lo
largo de la línea oblicua hacia el tubérculo
tiroideo inferior.
● Desde ahí, la línea de unión continúa por el
músculo cricotiroideo a lo largo del
engrosamiento tendinoso de fascia hasta el
cartílago cricoides donde termina.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS
Los músculos de la faringe se organizan en dos grupos que se basan en la orientación de las fibras
musculares.

MÚSCULOS MÚSCULOS
CONSTRICTORES LONGITUDINALES

M. constrictor M. constrictor M. constrictor M. estilofaríngeo M. salpingofaringeo M. palatofaríngeo


inferior medio superior

Posteriormente, se unen en el rafe faríngeo.


Anteriormente, se unen a los huesos y los
ligamentos relacionados con los límites
laterales de las cavidades nasal, oral y
faríngea.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS CONSTRICTORES DE LA FARINGE

Cuando los músculos constrictores se contraen secuencialmente desde la parte superior a


la inferior, como en la deglución, mueven el bolo alimenticio a través de la faringe y lo
colocan en el esófago.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS LONGITUDINALES DE LA FARINGE

Elevan la pared faríngea durante la deglución, suben la pared faríngea y mueven el bolo
alimenticio a través de la faringe hasta el esófago.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
FASCIA FARÍNGEA
Se separa en dos capas:
● Fascia bucofaríngea: Recubre el exterior de la parte
muscular de la pared y es un componente de la capa
pretraqueal de la fascia cervical

● Fascia faringobasilar: Reviste la superficie interior

La fascia refuerza la pared faríngea donde los músculos


son deficientes. Ej: Arriba del nivel del constrictor superior.

Esta parte de la pared está reforzada externamente por


los músculos del paladar blando
● M. tensor del paladar blando
● M. elevador del paladar blando

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
FASCIA FARINGOBASILAR
→ Está situada entre la túnica muscular y la mucosa faríngea.
→ Se inserta arriba en la cara inferior de la porción basilar del hueso occipital, a nivel del
tubérculo faríngeo, reforzada por el ligamento posterior mediano.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
→ Permite al estilofaríngeo meterse en la
pared faríngea.
→ Permite que pasen músculos, nervios y
vasos entre las regiones laterales de la pared
faríngea y la cavidad oral.

→ Permite el acceso de los vasos y


nervios laríngeos internos a la
abertura de la membrana tirohioidea
para entrar a la laringe.

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
NASOFARINGE

→Detrás de las aberturas posteriores


(coanas) de las cavidades nasales y por
encima del nivel del paladar blando.

Techo

Base inclinada del cráneo


➔ Parte posterior del cuerpo
del esfenoides
➔ Parte basal del occipital

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Cavidad nasofaríngea → Cavidad orofaríngea

Istmo faríngeo

La posición en la pared faríngea está


subyacente al pliegue del esfínter
palatofaríngeo

Cierre del Istmo faríngeo en la deglución:


Elevación del paladar blando y la
constricción del esfínter palatofaríngeo

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Rasgos de la pared lateral de la nasofaringe:
-La abertura faríngea de la trompa auditiva:
→ Posterior
→ Encima del nivel del paladar duro
→ Lateral a la parte superior del paladar
blando
Rodete tubárico → Elevación tubárica en
pared faríngea, formado por el borde posterior
de la nasofaringe
Posteriormente se encuentra el Receso
faríngeo

PLIEGUES RELACIONADO CON LA


TROMPA AUDITIVA
● El pequeño pliegue salpingofaríngeo,
vertical
● El amplio pliegue o elevación (rodete del
elevador)

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
OROFARINGE
Posterior a la cavidad oral

Inferior al nivel del


paladar blando

Pliegues
palatoglosos

Abertura arqueada:
Istmo de las fauces. Superior al borde
superior de la
epiglotis
Pliegues palatofaringeos

Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 5ª edición. Elsevier. Barcelona. (2011) Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
Se cierra el Istmo de las fauces:

➔ La depresión del paladar blando


➔ La elevación de la parte posterior de la lengua
➔ El movimiento hacia la línea media de los
pliegues palatogloso y palatofaríngeo.

Permite que se pueda respirar mientras se mastica

ENTRADA DE LÍQUIDO Y
DEGLUCIÓN
SÓLIDOS EN CAVIDAD ORAL

Se abre el istmo de las fauces:

➔ El paladar está elevado


➔ La cavidad laríngea está cerrada y
la comida o el líquido pasan
directamente al esófago

No se puede respirar y tragar al mismo


tiempo: Vías cerradas en dos sitios
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
LARINGOFARINGE Cavidad laringofaringea

Relacionada anteriormente:
● Par de bolsas mucosas (valléculas) → Entre la base
de la lengua y la epiglotis
● Par de recesos mucosos (recesos piriformes) →
Entre la parte central de la laringe y el cartílago tiroides

C6

Desde el borde superior de la epiglotis

La parte superior del esófago


(Vértebra C6)
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013) Netter F.H. Atlas de Anatomía Humana. 5ª edición. Elsevier. Barcelona. (2011)
AMÍGDALAS

------------------------------------

------------------------------------
Amígdala Faríngea Amígdala Palatinas Amígdala Lingual

➔ Ubicación: Está en la línea ➔ Ubicación: Está a cada lado ➔ Hace referencia a los
media en el techo de la de la orofaringe. numerosos nódulos
nasofaringe. ➔ Entre los arcos palatogloso linfáticos que hay sobre
y palatofaríngeo, posteriores el tercio posterior de la
➔ Adenoides: Al aumentarse al istmo de las fauces. lengua.
de tamaño

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
IRRIGACIÓN
➔ARTERIAL
Irrigación superior de la faringe
➔ La arteria faríngea ascendente.
➔ Las ramas tonsilar y palatina
ascendente de la arteria facial.
➔ Numerosas ramas de las arterias
maxilar y lingual.

Proceden de la arteria carótida externa.

Irrigación inferior de la faringe


➔ Las ramas faríngeas de la arteria tiroidea inferior →
Se origina en el tronco tirocervical de la arteria
subclavia.
➔ La rama tonsilar de la arteria facial → Irrigación
principal de la amígdala palatina
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
➔VENAS Y SISTEMA LINFÁTICO

Venas
➔ Forman plexo → drena superiormente
en el plexo pterigoideo en la fosa
infratemporal
➔ Inferiormente en las venas facial y
yugular interna

Sistema Linfático
➔ Nódulos retrofaríngeos (entre la
nasofaringe y la columna vertebral)
➔ Nódulos paratraqueales
➔ Nódulos infrahioideos

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
INERVACIÓN
La inervación motora y sensitiva:
Ramos de los nervios vago [X] y
glosofaríngeo [IX],

Forman un plexo en la fascia externa


de la pared faríngea

El plexo faríngeo está formado por:

● El ramo faríngeo del nervio vago [X].


● Ramos del nervio laríngeo externo
desde el ramo laríngeo superior del
nervio vago [X].
● Ramos faríngeos del nervio
glosofaríngeo [IX].

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
● El ramo faríngeo del nervio vago [X]
se origina en la parte superior de su
ganglio inferior.

NASOFARINGE OROFARINGE LARINGOFARINGE

Inervación: Ramo faríngeo Inervación: el nervio Inervación: por el nervio vago


del nervio maxilar [V2]. glosofaríngeo [IX] a través del [X] a través del ramo interno
Origen: En la fosa plexo faríngeo. del nervio laríngeo superior.
pterigopalatina

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
NERVIO GLOSOFARÍNGEO [IX]

→ Su curso de inervación se relaciona con la


faringe fuera de la cavidad craneal.

→ Inervación sensitiva de la orofaringe

→ Desde amígdala palatina→ el brazo aferente


del reflejo nauseoso

→ Desciende por del cráneo por la superficie


posterior del músculo estilofaríngeo y llega a la
lengua posterior por medio de los constrictores
(superior y medio)

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
5. ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
➔ Apertura y cierre de la boca, masticación y
movimientos de lateralidad mandibular

➔ Tipo sinovial: cóndilo de la mandíbula, fosa


articular y tubérculo articular del temporal.

➔ Disco articular, cápsula articular y ligamentos


extracapsulares, músculos de la masticación

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
DISCO ARTICULAR
Divide la articulación en 2 porciones:

➔ Inferior -- bisagra: depresión y elevación


➔ Superior -- propulsión y retropulsión

CÁPSULA ARTICULAR
➔ 2 Membranas:
1. Sinovial: tapiza superficies no articulares
2. Fibrosa: rodea todo el complejo de la
articulación
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES

❖ Ligamento lateral: borde del tubérculo articular - cuello de mandíbula

❖ Ligamento esfenomandibular: espina de hueso esfenoides en base del


cráneo - língula de superficie medial de rama de mandíbula

❖ Ligamento estilomandibular: apófisis estiloides de hueso temporal - borde


posterior de ángulo de mandíbula

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIÓN

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

MASETERO

➔ O: Parte superficial: apófisis maxilar del cigomático. Parte profunda: superficie


medial del arco cigomático
➔ I: Parte superficial: ángulo de la mandíbula. Parte profunda: parte central y
superior de la rama de la mandíbula
➔ IN: N maseterino del tronco anterior del N mandibular
➔ F: elevación mandibular

https://www.google.com/search?q=musculo+masetero&sxsrf=ACYBGNRDHPu5zCVVzJW0IKlu8UJHDBWA1w:1579474168143&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwjjkOXl35DnAhWowVkKHSfWBFoQ_AUoAXoECA0QAw&biw=76
7&bih=659&dpr=1.25#imgrc=zu_pSwC01_Lx4M:

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

TEMPORAL

➔ O: porción ósea de la fosa temporal y fascia temporal


➔ I: apófisis coronoides de la mandíbula
➔ IN: N temporales profundos del tronco anterior del N mandibular
➔ F: elevación y retracción mandibular. Lateropulsión

https://www.google.com/search?biw=767&bih=659&tbm=isch&sxsrf=ACYBGNQKPeuIMMjKO4kyqFBTTI25Qr1ytQ%3A1579475032858&sa=1&ei=WOAkXsf0M4z45gK_zI2IBg&q=musculo+temporal&oq=musculo+temporal&gs_l=img.3..0i67l2j0l8.105902.10837
2..108534...0.0..0.183.2568.0j17......0....1..gws-wiz-img.......35i39j0i5i30j0i8i30.lVzr7Q7GUO8&ved=0ahUKEwjHgI-C45DnAhUMvFkKHT9mA2EQ4dUDCAc&uact=5#imgrc=18FGkWlVNXPMdM:

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

PTERIGOIDEO MEDIAL

➔ O: Cabeza profunda: apófisis pterigoides y apófisis piramidal del hueso


palatino. cabeza superficial: tuberosidad del maxilar y apófisis piramidal
palatina
➔ I: superficie medial de la mandíbula cercana al ángulo
➔ IN: ramo del músculo pterigoideo medial del nervio mandibular
➔ F: elevación y lateropulsión

hhttps://www.google.com/search?q=musculo+pterigoideo+medial&sxsrf=ACYBGNQCAFD9d5plJrw_WjXjWAlgdp7Tyw:1579475896818&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwi_joue5pDnAhUj11kKHU8yDewQ_AUoAXoECAwQAw&biw=767&bih=659#i
mgrc=NVeOjm9ulpZDIM:

Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN

PTERIGOIDEO LATERAL

➔ O: Cabeza superior: techo de fosa infratemporal. cabeza inferior:


apófisis pterigoides
➔ I: cápsula de la articulación temporomandibular en unión del disco
articular y fosita pterigoidea de mandíbula
➔ IN: ramo del músculo pterigoideo lateral del tronco anterior del nervio
mandibular
➔ F: propulsión y lateropulsión

https://www.google.com/search?biw=767&bih=659&tbm=isch&sxsrf=ACYBGNTYt0Kjp8BYmXJNYcgYE0yZA6UX-A%3A1579475899507&sa=1&ei=u-
MkXq7LHoTH_QaloIqQCA&q=musculo+pterigoideo+lateral&oq=musculo+pterigoideo+lateral&gs_l=img.3..0l4j0i5i30j0i30j0i24l4.1619018.1619991..1620151...0.0..0.269.867.0j4j1......0....1..gws-wiz-img.......0i67j0i8i30j35i39.dUBwghgBwtk&ved=0ahUKEwjulK-
f5pDnAhWEY98KHSWQAoIQ4dUDCAc&uact=5#imgrc=GbVDIHv-6nrKEM:
Richard L, Drake A, Wayne Vogl Adam W, M. Mitchell. Anatomía de Gray. Elsevier. España, Barcelona (2013)
GRACIAS

También podría gustarte