CAIDAS EN EL ANCIANO

GERIATRIA
Introducción
 Es un síndrome geriátrico

 Limita las ABVD

 No forman parte del envejecimiento

normal
Epidemiología
 La mayoría de las caídas ocurren al realizar ABVD

 5% se relacionan con actividades peligrosas

 En mayores de 75 anos un 35-40%

 Suelen ser mas frecuentes al acostarse y levantarse

 En los asilos la frecuencia por año es de 40 a 50%

 En hospitales del 20% aproximadamente

Etiología
Causas intrínsecas:
1. Relacionadas con la edad:
- Cambios en el control postural
reflejos, propiocepción, tono
muscular, balanceo postural
- Cambios en la marcha: elevación de
los pies, pasos cortos, menor
velocidad
Etiología
Causas intrínsecas:
2. Patologías específicas:
- Enfermedades crónicas y agudas.

- Medicamentos:
Todo fármaco involucrado con
caídas de repetición debe ser
considerado factor desencadenante.
Etiología
 Medicamentos:
 Hipnóticos - ansiolíticos
 Antidepresivos
 Antipsicóticos
 Vasodilatadores cerebrales
 Hipotensores
 Antiarritmicos
 Anticonvulsivos
Etiología
 Causas extrínsecas:
 Suelos
 Cuarto de baño
 Cocina
 Zonas de tránsito
 Escaleras
 Iluminación
 Ropa
Poca iluminacion
 Alto riesgo
FACTORES DE RIESGO MÁS IMPORTANTES

 1. DEBILIDAD MUSCULAR
 2. ALTERACIÓN DE LA MARCHA Y EL
EQUILIBRIO
 3. DETERIORO DE LAS FUNCIONES
MENTALES
 4. DETERIORO DE LAS ACTIVIDADES
COTIDIANAS
 5. UTILIZACION DE VARIOS FARMACOS
CONSECUENCIAS DE LAS CAIDAS
 1. Consecuencias a corto plazo
 1 % dan lugar a una fractura de cadera
 10% a otros tipos de fractura y lesiones
graves
 Imposibilidad para levantarse tras una
caída 50%
CONSECUENCIAS DE LAS CAIDAS
 1. Consecuencias a corto plazo
. Deshidratación
Infecciones

. Trastornos psicológicos
. Hipotermia
CONSECUENCIAS DE LAS CAIDAS
 2. Consecuencias a largo plazo:
 Diversos grados de inmovilización
 Pérdida de autonomía
 Contracturas musculares
 Ulceras por presión
 Trombosis venosa profunda
 Atrofia muscular
 Estreñimiento
 Síndrome post caída
 VALORACION DEL ANCIANO CON
CAIDAS

 1. HC
 2. Ha farmacológica y hábitos tóxicos
 3. Características y consecuencias de
las caídas (cuestionario OMS)
 4. EF
 5. Valoración funcional, mental y
social
 6. Estudio de la marcha y el equilibrio
PREVENCION PRIMARIA
 Seguridad ambiental
 Promoción de actividades físicas
moderadas evitar actividades
peligrosas
PREVENCION SECUNDARIA
 Recuperar autonomía tras el
accidente
 Revisión periódica de la medicación
 Rehabilitación de pacientes con
trastornos de la marcha
 Valoración y corrección de riesgos
ambientales
 Ayudas para compensar las
dificultades funcionales
Seguridad
 Comodidad
PREVENCION TERCIARIA
 Evitar nuevos episodios de caídas
 Prevenir complicaciones con
programas de rehabilitación física y
terapia ocupacional ante la
inmovilidad y pérdida de autonomía