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INFORME INTEGRAL

CURSO:
DIAGNÓSTICO E INFORME PSICOLOGICO
PROFESORA:
ERIKA ESTRADA ALOMIA
ALUMNO:
HUAMAN CALLO, CÉSAR
DATOS DE FILIACIÓN

EDAD : 27 años, 10 meses


FECHA DE NACIMIENTO : 13 de setiembre del 1991 MOTIVO DE
CONSULTA:
LUGAR DE NACIMIENTO : Coro, Venezuela con fines
académicos.
ESTADO CIVIL : Conviviente
GRADO DE INSTRUCCIÓN : Superior Universitaria (Trunco).
EVALUADOR : Cesar Ari Waldir Huaman Callo
FECHAS DE EVALUACIÓN : 27 – 05 – 19
02 – 06 – 19
09 – 06 - 19
PROBLEMA ACTUAL:

Se siente tensa
emocionalmente y
sentimiento de vacío

PADRE:
• 53 MADRE:
• Huanta
• Profesor
• Difunta (8 MADRASTRA
años)
• Sumiso • No la • Explosiva HISTORIA
• Indiferente recuerda • Amargada
• Mujeriego • Conflictiva FAMILIAR
• Alcohólica
• E.B. César Augusto.
PRIMARIA
• Dificultad con las mujeres.

• L.B. Esteban Smith Monzón.


• Retraída, una única amiga.
SECUNDARIA • Pausa 1 año los estudios.

• Universidad Nacional Experimental Francisco de


Miranda (Estudios truncos).
UNIVERSIDAD • Se agranda su circulo social.
• Siempre explotada
TRABAJO
• Operario de producción, sueldo – 45%

• Nació en Coro, Venezuela


CAMBIOS DE • 26 de Julio del 2018
RESIDENCIA

• Diagnosticada con TDH de niña.


• Cicatriz pequeña bajo el ojo derecho
ACCIDENTES O
ENFERMEDADES • Esterilidad
• Excitación por la humillación.
VIDA • 2do enamorado, maltrato

SEXUAL emocional.
• 3ro Romper por la distancia.

• Preocupación por el tiempo


HABITOS E • RPG

INTERESES • Música, dibujo.


Test de la figura

INSTRUMENTOS
humana

APLICADOS
Test del hombre bajo la
lluvia

Test del árbol

MCMI - III - Inventario


Clínico Multiaxial de
Millon
OBSERVACIÓN DE CONDUCTA

MENCIONA MUCHO A LA MADRE Y PADRE


ARREGLADA
DESVIA LA MIRADA
JUEGO DE MANOS
MULTIAXIAL

T. DE ANSIEDAD

AUTODESTRUCTIVA

AGRESIVO-SADICO

EVITATIVO

57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
MACHOVER

TAMAÑOS =
IMAGEN GRANDE
SIN PISO
TEST DEL ARBOL
NIVEL SUPERYO

YO

ELLO
TEST DEL HOMBRE
BAJO LA LLUVIA

MECANISMO DE DEFENSA:
REPRESIÓN
MULTIAXIAL:
TEST DEL ARBOL
Evitativo (62) Fantasía

Autodestructiva Guarda la imagen


Ansias de crecer
(65) Sentimiento de vacío
T. de ansiedad (60) Cautela
Falta de seguridad
Agresivo-Sadico Perdida de un apoyo emocional
(60) emotiva

MACHOVER HOMBRE BAJO LA LLUVIA


Evasión Evasión
Agresividad Agresividad
Ansiedad
Ansiedad
Falta de defensas
Tosquedad Amenazas
Impulso sexual Falta de sutileza
Sensibilidad a la crítica Vulnerabilidad
Vulnerabilidad a la crítica
Deseos de socializar
Inestabilidad emocional Mecanismo de defensa:
Deseos de sobresalir Represión
CONCLUCIÓN

La evaluada es una persona es


una persona introvertida, muy
sensible a la crítica con
indicadores de agresividad e
impulsividad. Junto a tener
tendencia a la imaginación y usar
el mecanismo de defensa de la
represión.
DIAGNOSTICO CIE 10
• F.60.9 Trastorno de personalidad no
especificado.
• Z61.0 Perdida de relaciones afectivas
en la infancia.
PRONOSTICO:
• Z62.4 Perdida de un miembro de la FAVORABLE
familia.
• Z63.2 Soporte familiar inadecuado.
• Z63.3 Ausencia de un miembro de la
familia
RECOMENDACIONES
PSICOTERAPIA
INDIVIDUAL

ACTIVIDADES COMO
PINTURA, CANTO

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