DRENAJE

POSTURAL
Es una forma para ayudar a tratar los problemas
respiratorios debido a la inflamación y al exceso de
mucosidad en las vías respiratorias de los
pulmones. drenaje postural es esencial en el
tratamiento de las bronquiectasias y los
pacientes deben recibir fisioterapia para
aprender a inclinarse en una posición en la que se
drene el lóbulo.
INDICACIONES:

Fibrosis quística, las secreciones pueden predisponer

a las infecciones.
Pacientes comatosos sin expectoración voluntaria.
Pacientes secreciones espesas o broncoespasmo que
hace difícil su eliminación.
CONTRAINDICACIONES:
 Hipertensión intracraneana Trauma no
estabilizado.
 Cirugía reciente Fístula broncopleural.
 Insuficiencia cardiaca Neumotórax.
 Grandes derrames pleurales Hipertensión
arterial.
 Distensión abdominal Cirugía esofágica
reciente.
 Riesgo de broncoaspiración Insuficiencia
coronaria.
 Hemoptisis reciente.
 Aneurisma de grandes vasos.
 Inestabilidad cardiopulmonar.
TÉCNICA:
 Se coloca en una de las diversas posiciones prescritas para el drenaje bronquial.
 La persona que le tiende le hace percusión en la pared del tórax.
 Este tratamiento se aplica por un período de tres a cinco minutos, a veces seguido de
vibración sobre el mismo segmento del pulmón por aproximadamente 15 segundos (o
durante cinco exhalaciones).
 Luego, se anima a la persona para que tosa o sople vigorosamente para sacar el moco, con lo
que limpia los pulmones.
 La percusión se realiza vigora y rítmicamente, pero si la mano se dobla apropiadamente, no
debe doler ni arder.
 La vibración agita suavemente las secreciones para que pasen a las vías respiratorias más
grandes. La persona que atiende a la persona con FQ coloca firmemente una mano en el tórax,
sobre el segmento apropiado, y tensa los músculos del brazo y el hombro para crear un
movimiento fino de agitación.
OBJETIVOS DE POSICIÓN DE DRENAJES:

 Colocar al paciente con el segmento pulmonar que deba

drenarse en la posición más alta.
 Percutir el tórax para movilizar las secreciones y aumentar el
drenaje de las mismas.
 Coordinar los procedimientos de percusión con el puño y
drenaje postural con la administración de mucolíticos y bronco
dilatadores.
 Registrar las características de las secreciones.
EQUIPO:
Almohadas
Cobertores
Toallas
Personal capacitado
POSICIONES DEL DRENAJE POSTURAL
Drenaje para los segmentos apicales de los dos lóbulos
superiores, posición en sedestación.
Drenaje para los segmentos anteriores de los dos lóbulos
superiores. Decúbito supino.
Drenaje para el segmento posterior del lóbulo
izquierdo. Decúbito lateral hacia la derecha, ¼ de
giro sobre la posición abdominal.
Drenaje para el segmento posterior del lóbulo derecho.
Decúbito lateral hacia la izquierda, ¼ de giro sobre la
posición abdominal.
Drenaje para el lóbulo medio: Decúbito lateral
hacia la izquierda, ¼ de giro sobre la posición
abdominal, cabeza más baja que los pies.
Drenaje para la língula: Decúbito lateral hacia
la derecha, ¼ de giro sobre posición abdominal,
cabeza más baja.
Drenaje para los segmentos superiores
de ambos lóbulos inferiores. Decúbito prono.
Drenaje para el segmento lateral del lóbulo
inferior derecho: Decúbito lateral izquierdo, cabeza más
baja.
Drenaje para el segmento lateral del lóbulo
inferior derecho y del segmento medial del lóbulo
inferior derecho: Decúbito lateral derecho, cabeza más baja
 Drenaje para el segmento posterior
de ambos lóbulos inferiores: Decúbito prono, cabeza
más baja.
Drenaje para el segmento anterior
de ambos lóbulos inferiores:
Decúbito supino, cabeza más baja.
 Drenaje para el lóbulo inferior y
medio derecho del segmento latero basal.
RECOMENDACIONES:
La fatiga puede determinar una
hiperventilación.
No efectuar el drenaje postural en
posición de trendelenburg después de
administrar alimentos.
COMPLICACIONES:
Alteraciones hemodinámicas.
Traumatismos.
Fatiga.
Arritmias.
Hiperventilación e hipoventilación.
Diseminación infecciosa pulmonar.
Fracturas costales.