Está en la página 1de 33

Aportaciones a la seguridad

social
Régimen contributivo de la
seguridad social en salud
 El seguro social de salud(es salud) es la entidad que brinda cobertura a los
asegurados y sus derechohabientes atraves de las diversas prestaciones que
corresponden al régimen contributivo de la seguridad social en salud
 Afiliados regulares:
 son afiliados los trabajadores activos que laboran bajo
relación de dependencia o en calidad de socios de
cooperativas de trabajadores cualquiera sea el régimen
laboral o modalidad ala cual se encuentren sujetos.
 Afiliados potestativos:
 Son los trabajadores y profesionales independientes, incluidos aquellos sujetos a regímenes
especiales obligatorios ,las demás personas que no reúnan los requisitos para una afiliación
regular a todos a aquellos que la ley determine
 Derechohabientes de los afiliados regulares:
 Cónyuge del afiliado regular o concubino
 Hijos menores de edad
 Hijos mayores de edad incapacitados en forma total y permanente para el trabajo.
Registro y afiliación
 Afiliados regulares:
 Con excepción de los trabajadores adolecentes, ala afiliación y registro de los afiliados
regulares al rcsss es automática siendo suficiente que el empleador realice la
declaración de estos en el registro
 Afiliados potestativos:
 la afiliación de los asegurados potestativos se realiza libremente ante el ESSALUD de
acuerdo al plan que ellos elijan
 Derechohabientes de los afiliados regulares:
 La inscripción de estos deberán efectuarse atraves del t- registro. Asimismo se deberá
presentar ante el Essalud el formulario conforme a los procedimientos.
 Contribuciones
 Las contribuciones en el caso de los afiliados regulares y los aportes en el caso de los afiliados
potestativos son de carácter mensual de acuerdo al siguiente detalle.

asegurados Sujeto obligado tasas

Asegurados regulares en Entidad empleadora 9%


actividad

Asegurados regulares pensionistas 4%


pensionistas

Asegurados potestativos asegurado Según el plan elegido


BASE IMPONIBLE (Remuneración asegurable)

La base imponible mínima mensual no podrá ser menor a la RMV vigente


en el ultimo día calendario del periodo laborado.

• Subsidios: La base mensual mínima por cada trabajador se determinará


de forma proporcional a los días no subsidiados del mes correspondiente.

• Trabajadores pensionistas: Deberá retener el 4% del monto de la pensión,


como aporte destinado a ESSALUD.
DECLARACION Y PAGO DE LAS APORTACIONES:
El articulo 2°, inciso c) de la Ley N° 27056 (30.01.99) permite a ESSALUD delegar en otras
entidades sus facultades.

• Convenio Marco SUNAT – ESSALUD: Delegar en SUNAT la recaudación.


• Ley N° 27038 (31.12.98): Las aportaciones mencionadas se rigen por
las normas del Código Tributario.
• Ley N° 27344 (30.07.2000): Se transfirió la administración de las aportaciones
de ESSALUD a la SUNAT.

RECARGOS POR NORMA:


Se aplicaran los mismos intereses que aplica la SUNAT.

• Ley N° 27681: Se establecieron nuevas reglas para la actualización


de las deudas por aportaciones al ESSALUD y la ONP.
Preventivas
DE SALUD Promocionales
De recuperación

Proyección
DE BIENESTAR y
Ayuda social
PROMOCION
Rehabilitación

Incapacidad temporal
Maternidad
PRESTACIONES
Susidios Lactancia

ECONOMICAS
Prestaciones por
sepelio

De libre
contratación
RIESGOS
HUMANOS Seguros potestativos.
A través de Seguro Complementario
agentes de trabajo de Riesgo.
Coberturas nacionales
• MATERNIDAD: El titulas del seguro se encuentre
afiliado al momento de la concepción.

• ACCIDENTE: Bastara que el trabajador se encuentre afiliado


al RCSSS.

• ASEGURADO POTESTATIVO: Los aportes deberán haber sido


efectivamente cancelados en la fecha correspondiente.

• INCUMPLIMIENTO DE PAGO DE APORTES: Cuando la entidad empleadora


incumpla con la obligación de pago del aporte y
ocurra un siniestro haciendo perder al trabajador su derecho de cobertura.
Se complemente con la cobertura que otorgue el empleador a sus
trabajadores a través de servicios propios o de terceros mediante EPS.
Naturaleza y Contratación con
La retribución
características una EPS
• EPS son • Implica contar • Sera entre la
empresas e con la EPS y el
instituciones decisión de la empleador y
publicas y esta se debe
privadas cuya mayoría de pagar
finalidad es los directamente a
prestar trabajadores, la EPS.
servicios de obtenida por
atención para un proceso de • Copagos
la Salud , con elección por
infraestructura • Exoneración al
votación copago
propia.
universal.
 Gozarán de un crédito respecto a las
aportaciones al RCSSS (equivale un
25% de las aportaciones que el
empleador realiza a EsSalud ). Es
decir a un 25% a 9% de aportaciones
que equivale al 2.25% de la
remuneración asegurable.
Condiciones para acceder al crédito
Si la cobertura de Salud se brinda mediante
Si la cobertura de salud se brinda a través de
servicios del propio empleador, este deberá
planes contratados del EPS.
acreditar los establecimientos ante el MINSA.

Limites al crédito
La suma efectivamente destinada por el
El 10% de la UIT multiplicado por el numero
empleador al financiamiento de la cobertura de
Salud en el mes correspondiente. de trabajadores .

Supuesto de mora
Según el articulo 54ª en caso de mora respecto del pago de las aportaciones a la EPS elegida o
ESSALUD , el empleador no podrá hacer uso del mencionado crédito.
 La cobertura que
otorgue el
empleador por
servicios propios o
prestados por una
EPS, debe
contemplar los
mismos beneficios
para todos los
trabajadores
cubiertos.
• Trabajadores de la actividad agraria y los que realizan actividades acuícolas.
• Hijos menores de 18 años.
Beneficiarios • Hijos mayores de 18 años incapacitados para el trabajo.

• Son de carácter mensual para todos los trabajadores , equivalen al 4% de la remuneración mensual de cada
trabajador y son a cargo del empleador.
Aportes

Declaración y
• Estos deberán efectuarse en los mismos plazos establecidos para la planilla mensual de pagos.
pago de las
aportaciones

• Para que sean de aplicación las disposiciones sobre el SSA bastara que el empleador cumpla con los
Acogimiento requisitos para acogerse a los beneficios del régimen agrario.
e
inscripción

• Prevención, promoción y atención de la Salud.


• Prestaciones de bienestar y promoción social.
Prestacione • Prestaciones en dinero correspondientes en subsidios por incapacidad temporal, maternidad y lactancia.
s
SUBSIDIOS
Corresponde al RCSSS, brindar cobertura a sus
asegurados a través del otorgamiento de
prestaciones económicas, las cuales son otorgados
para que el asegurado pueda enfrentar de la
mejor manera contingencias tales como la
incapacidad temporal, la maternidad, lactancia y
gastos por sepelio
Asegurados del Seguro de
Salud Agrario

Trabajadores activos
dependientes

¿A quienes se le Trabajadores portuarios


otorga los subsidios?

Los trabajadores del


hogar

Trabajadores pesqueros
Contar con 3 meses de aportes
consecutivos o 4 no
RÉGIMEN
consecutivos, dentro de los 6
GENERAL
meses calendario anteriores al
mes que se inició

Deberán contar con 3 meses de


aportación consecutivos o 4 no
SEGURO DE consecutivos dentro de los 12
SALUD AGRARIO meses calendario anteriores al
mes que se inicio la contingencia
REQUISITOS
Debido a la pluralidad de
empleadores y a la naturaleza
TRABAJADORES discontinua de sus labores, no les
PORTUARIOS será exigible el requisito de
regularidad , salvo que hayan
transcurrido más de 3 meses sin
laborar
Deberán contar con 2 aportaciones
TRABAJADORES consecutivas o no consecutivas
PESQUEROS canceladas en los 6 meses previos
a la contingencia
PERIODOS SUBSIDIADOS PERIODO MÁXIMO DE MONTO DE SUBSIDIO
SUBSIDIO
Durante los primeros 20 Los trabajadores El monto equivale al total de
días de incapacidad, el portuarios tendrán remuneraciones de los
empleador estará obligado derecho al subsidio a últimos 12 meses , dividido
entre 360, multiplicado por el
al pago de la partir del primer día de
número de días de goce del
remuneración. incapacidad descanso
PLURALIDAD DE BASE DE CALCULO POR
EMPLEADORES INCAPACIDAD TEMPORAL
Cuando el asegurado El subsidio se calcula
tenga simultáneamente sobre la remuneración
más de un empleador, mensual del asegurado,
recibirá el subsidio por excluyendo las
incapacidad de cada remuneraciones
empleador adicionales .
PERIODOS SUBSIDIADOS: LOS
DEFINICIÓN: LAS ASEGURADAS PERIODOS SUBSIDIADOS SON
REGULARES DEBERÁN HACER LOS DÍAS DE DESCANSO PRE Y
ESTADO AFILIADAS AL ESSALUD POST NATAL, ES DECIR UN TOTAL
AL TIEMPO DE LA DE 30 DÍAS. EL SUBSIDIO SE
CONCEPCIÓN. EXTENDERÁ 30 DÍAS EN CASO DE
NACIMIENTO MÚLTIPLE
MONTO DEL SUBSIDIO Y BASE
DE CALCULO: EL SUBSIDIO SE
CALCULARA DE LA MISMA
FORMA QUE EL SUBSIDIO POR
INCAPACIDAD TEMPORAL
DESCANSO PRE Y POST NATAL
DIFERIDO: EL GOCE DEL
SITUACIONES ESPECIALES: DESCANSO PRE NATAL PODRÁ SER
CUANDO EL PARTO SE DIFERIDO, PARCIAL O
PRODUZCA DESPUÉS DE LA TOTALMENTE , Y ACUMULADO
SEMANA 30 EL DESCANSO SE CON EL POST NATAL, A DECISIÓN
OTORGARA POR 90 DÍAS Y NO DE LA TRABAJADORA GESTANTE.
SIENDO NECESARIO QUE EL LA DECISIÓN DEBERA SER
CONCEBIDO NAZCA VIVO COMUNICADA CON UNA
ANTELACIÓN NO MENOR A 2
MESES DEL PARTO
SUBSIDIO POR LACTANCIA GASTOS POR SEPELIO

Se otorga a favor del recién nacido


Es el monto en dinero que se otorga
cuyo padre o madre es afiliado
al beneficiario como un asignación
regular. El subsidio será entregado
para sufragar los gastos de sepelio,
a la madre, y ante el fallecimiento
ante el fallecimiento del asegurado
de ésta, al padre.
regular.
MONTO DE SUBSIDIO:
MONTO: el monto máximo por
El monto equivalente por lactancia
sepelio es de S/.2,070.00 nuevos
es de S/.820.00 nuevos soles. En
soles
caso de parto múltiple, el subsidio
será abonado por cada niño
PAGO DE LOS SUBSIDIOS

PRESTACIONES A CARGO PRESTACIONES A CARGO


DE L EMPLEADOR DE ESSALUD

CORRESPONDERÁ AL ESSALUD EL
PAGO DE LOS SUBSIDIOS POR
EL EMPLEADOR ESTÁ OBLIGADO LACTANCIA Y LAS PRESTACIONES
AL PAGO DE LOS SUBSIDIOS POR POR SEPELIO PARA TODOS LOS
INCAPACIDAD TEMPORAL Y ASEGURADOS, Y ASÍ COMO LOS
MATERNIDAD EN FORMA SUBSIDIOS POR INCAPACIDAD
DIRECTA, LOS CUALES DEBERÁN TEMPORAL Y MATERNIDAD PARA
SER ENTREGADOS EN LA MISMA LOS TRABAJADORES DE
FORMA EN QUE EL ASEGURADO CONSTRUCCIÓN CIVIL,
PERCIBE SUS REMUNERACIONES TRABAJADORES DEL HOGAR Y
TRABAJADORES PESQUEROS .
El ESSALUD procederá a reembolsar al
empleador el monto de lo pagado como
subsidio, siempre y cuando no exceda el
monto que corresponda al insumo, y sólo
aquellos empleadores que hayan estado al
día en el pago de las aportaciones requeridas
, para que el asegurado haya tenido derecho
a percibir el subsidio.
Incapacidad: Se otorga vencido el plazo que
dure el descanso médico establecido en el
certificado de incapacidad temporal para el
trabajado (CITT).
Maternidad: Se otorga en dinero en dos
armadas iguales, y en cada una se
reembolsará un período de 45 días
subsidiados.
SUBSIDIO POR LACTANCIA

PARA QUE ESSALUD PROCEDA A


ENTREGAR EL SUBSIDIO, EL
ASEGURADO DEBE PRESENTAR
LA SOLICITUD DE PAGO DIRECTO
DE PRESTACIONES ECONÓMICAS,
FORMULARIO Nº 8002

GASTOS POR SEPELIO


EL BENEFICIARIO REGISTRADO
COMO TAL ANTE EL ESSALUD DEBE
PRESENTAR EL FORMULARIO
SOLICITUD DE PAGO DIRECTO DE
PRESTACIONES ECONÓMICAS.
FORMULARIO Nº 8002
PLAZO PARA EL ABONO:
MEDIANTE EL D.S. Nº 163- EL ABONO DE LOS
2005-EF SE HA SUBSIDIOS SE REALIZARA
ESTABLECIDO EL DENTRO DE LOS 10 DÍAS
PROCEDIMIENTO DE PAGO CALENDARIO SIGUIENTES DE
DIRECTO DE LOS SUBSIDIOS LA PRESENTACIÓN DE LA
A LOS TRABAJADORES DEL SOLICITUD POR PARTE DE
SECTOR PÚBLICO , SERÁN LA CORRESPONDENCIA
ABONADOS A LA CUENTA UNIDAD EJECUTORA.
BANCARIA DEL TRABAJADOR

PAGO DE SUBSIDIOS A
TRABAJADORES DEL
SECTOR PÚBLICO

PROCEDIMIENTO PARA PROHIBICIÓN:


SOLICITAR EL ABONO: ESTA NORMA ESTABLECE
LA UNIDAD EJECUTORA DEL LA PROHIBICIÓN DE QUE
PRESUPUESTO DEL SECTOR LAS UNIDADES
PÚBLICO, REMITIRÁ A ESSALUD, EJECUTORAS EMPLEEN EL
CONJUNTAMENTE CON LA PRESUPUESTO
SOLICITUD, LA INFORMACIÓN Y INSTITUCIONAL PARA EL
LOS DOCUMENTOS PAGO DE LOS SUBSIDIOS A
CORRESPONDIENTES, PARA EL CARGO DEL ESSALUD
TRÁMITE DE LOS REFERIDOS
SUBSIDIOS DEL PERSONAL
Creada por el Decreto de Ley Nº 19990
(30.04.73), brinda prestaciones de jubilación,
muerte e invalidez a sus asegurados.
Administrado por la Oficina de
Normalización Previsional y la SUNAT como
la recaudación y fiscalización.
¿Cómo inscribirse al SNP?

Comunicar a su
Manifestar su voluntad empleador en un plazo
de pertenecer al SNP. improrrogable de 10
días.

Caso contrario deberá


ser afiliado
obligatoriamente el SPP.
Son todos los trabajadores dependientes al servicio del Estado
que no se encuentren afiliados al Sistema Privado de Pensiones
como:
• Aquellos que Ingresaron o reingresaron a prestar servicios
bajo la Ley Nº 11377, a partir del 12.07.62.
• Docentes en universidades estatales y los que ingresaron al
Poder Judicial(01.05.73)
• Aquellos que prestan servicios bajo el régimen laboral de la
actividad privada.
• Trabajadores de empresas de propiedad social.
• Artistas referidos a la Ley Nº 28131 (19.12.2003)
• Trabajadores comprendidos en el SNP, por Decreto
Supremo.
• Los pensionistas hombres y mujeres, del régimen del Fondo
Especial de Jubilación de empleados particulares.
• Presidente de la República(01.08.80), los Ministros de
Estado, senadores, diputados, prefectos, subprefectos,
alcaldes, miembros del Jurado Nacional de Elecciones y del
Ministerio Público (28.07.80)
• Personas que realicen actividad económica
independiente.
• Asegurados obligatorios que cesen de prestar
servicios, que cuenten por lo menos con 18 mese
de aportación.
• Asegurados obligatorios de las ex - Cajas de
pensiones de los seguros sociales y del seguro
social del Perú que cesaron antes del 31.07.74.
• Amas de casa y/o madres de familia.
El pensionista que se incorpore a la
actividad laboral como trabajador
dependiente o independiente elegirá
entre la remuneración que perciba por
sus servicios o su pensión generada por
el SNP

Cuando el trabajador haya cesado de su


actividad, percibirá el monto de su
pensión primitiva con los reajustes que
se hayan efectuado.

También podría gustarte