UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CÁTEDRA DE GINECOLOGÍA

APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

GENERALIDADES ANATÓMICAS

HGOIA PARALELO 5
 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

FUNCIONES

La función principal del sistema reproductor femenino es la producción de ovocitos, es decir,

células sexuales femeninas.

También actúa como glándula endocrina, produciendo estrógenos y progesterona. Además, en su

interior ocurre la fecundación y desarrollo del embrión y del feto hasta que se produce el parto.
 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

GENITALES GENITALES
EXTERNOS INTERNOS

VULVA:
MONTE DE VENUS VAGINA
LABIOS MAYORES-MENORES- UTERO: FONDO-CUERPO-CERVIX
MEATO URINARIO TROMPAS DE FALOPIO: PORCIÓN
CLITORIS OVARIOS
GLANDULAS ACCESORIAS

ELABORADO POR: CARDENAS LUIS

GENITALES FEMENINOS EXTERNOS
MONTE DE VENUS: prominencia redondeada de tejido graso que cubre el hueso púbico.
Durante la pubertad se recubre de vello
VULVA
LABIOS MAYORES: rodean luego la terminación inferior de la vagina y se fusionan entre sí. Miden
aproximadamente 7-8 cm de largo, 2-3 cm de ancho y entre 1 y 1,5 cm de espesor

LABIOS MENORES: se extienden desde el capuchón del clítoris, formando un prepucio, hasta
rodear el orificio de la uretra, la vagina y terminar en la horquilla perineal

CLITORIS: El clítoris consta del glande, la única parte visible, es el elemento impar y se encuentra
cubierto por el prepucio, puede llegar a tener un tamaño de 15 a 23 mm
 Glándulas de Bartolino
Las glándulas de Bartolino se encuentran a ambos lados de la abertura vaginal. Liberan un líquido que
lubrica la vagina durante la excitación sexual.
Glándulas de Skene
VULVA
se encuentran a ambos lados del orificio uretral. Liberan un fluido durante la eyaculación femenina, lo que
le ocurre en algunos casos durante un orgasmo.

CLITORIS: El clítoris consta del glande, la única parte visible, es el elemento impar y se encuentra cubierto
por el prepucio, puede llegar a tener un tamaño de 15 a 23 mm

MEATO URETRAL: se abre debajo del clitoris en linea media, permite la excreción urinaria
ORGANOS GENITALES INTERNOS
 VAGINA

VAGINA: TUBO FIBROMUSCULAR, SE EXTIENDE DESDE VESTIBULO HASTA

UTERO, MIDE 7-9 cm.

FUNCIONES:
La vagina:
-Sirve como conducto excretor para el líquido menstrual.
Forma la porción inferior del canal pélvico (o del parto).
Recibe el pene y el eyaculado durante el coito.
Normalmente se encuentra
colapsada excepto en el extremo inferior donde el cuello uterino las mantiene
abiertas, en esta parte se describen las porciones anterior, posterior y lateral.
La porción posterior del fondo de saco es la más profunda y está íntimamente
relacionada con el fondo de saco rectouterino
 ÚTERO
UTERO: ORGANO MUSCULAR QUE RECIBE TROMPAS DE FALOPIO

CONSTA DE FONDO, CUERPO, CERVIX Y CUELLO.

CUELLO UTERINO: PORCION INFERIOR DEL UTERO, 3 cm LONGITUD X 3cm ANCHO.

PRODUCE MOCO CERVICAL

CUERPO Y FONDO UTERINO: PRESENTAN 3 CAPAS:

ENDOMETRIO: TAPIZA LA CAVIDAD UTERINA, EN LA MENARQUIA PRESENTA 2 CAPAS:

CAPA FUNCIONAL: RESPONDEDORA A HORMONAS

CAPA BASAL PROFUNDA: EN UNION CON MIOMETRIO.

MIOMETRIO: FORMADA POR MUSCULO LISO Y TEJIDO FIBROCOLAGENO. SUFRE HIPERTROFIA E

HIPERPLASIA DURANTE EL EMBARAZO

CAPA SEROSA EXTERNA.

 TROMPAS DE FALOPIO
Se extienden desde los cuernos
TROMPAS DE FALOPIO uterinos y se abren e la cavidad
peritoneal cerca de los ovarios.

Infundíbulo: es el extremo distal con

forma de embudo que se abre en la Cada trompa uterina se divide en
cavidad peritoneal a través del cuatro porciones:
orificio abdominal

Ampolla: la porción más ancha y más

grande, comienza en el extremo
medial del infundíbulo.

Istmo: la porción de pared gruesa,

entra en el cuerno uterino.

La porción uterina: es el segmento

intramural corto que atraviesa la
pared del útero y se abre a través del
orificio uterino en la cavidad uterina.
 OVARIOS
OVARIOS

• Mide aproximadamente 1x2x3 cm en la mujer fértil aunque varía durante el ciclo

• El ovario tiene tres partes:
Corteza. Dentro de la corteza distinguimos la zona albugínea, que contiene tejido conjuntivo denso subyacente al
epitelio germinal; además de estroma y folículos.
Médula. Tejido conectivo laxo muy vascularizado e inervado que se continúa con el mesoovario a través del hilio.
Hilio o red ovárica. Contiene vasos sanguíneos y linfáticos.

• SOPORTE DEL OVARIO

•El ligamento útero-ovárico: va desde la porción medial del ovario al fondo del útero.

•El ligamento suspensorio: se dirige del ovario a la pared abdominal.

•El mesoovario: se une a lo largo del útero.
•El mesosálpinx: fija al ovario a las trompas de Falopio.
•El ligamento tubo-ovárico: une al ovario con el pabellón de la trompa de Falopio.
 PELVIS OSEA
La pelvis está constituida por la unión de 3 huesos: el sacro y los 2 iliacos o coxales, los cuales se unen al
sacro que recoge la presión de todo el tronco y lo trasmite a los huesos iliacos, y éstos lo pasan luego a los
fémures. La pelvis femenina es más amplia que la masculina

Pelvis mayor o falsa

Se sitúa por encima de la línea Terminal y, por ende, de la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene las
vísceras intestinales no contenidas en la pelvis menor y, en el embarazo, al útero grávido.

Sus límites: Hacia los lados, las fosas ilíacas; Hacia atrás, las últimas dos vértebras lumbares; y Hacia delante,
la parteinferior de la pared anterior del abdomen.

Pelvis menor

Va desde la sínfisis púbica, rodeando la superficie interna del ilion por una línea imaginaria, llamada línea
arcuata, arqueada o innominada, hasta el promontorio del hueso sacro. Dentro de esta cavidad se sitúan
parte del colon, el recto en la parte posterior de la pelvis, la vejiga en la parte anterior justo detrás de la
sínfisis púbica y, en la pelvis femenina no-operada, la vagina y el útero que se sitúan entre el recto y la vejiga.

La pelvis verdadera es una especie de cilindro irregular con una leve concavidad anterior.
PELVIS OSEA
FEMENINA Pelvis ginecoide: Es la pelvis más favorable para el parto natural. El estrecho superior
tiene forma ligeramente ovoidea, con el segmento anterior amplio y redondeado igual el
segmento posterior y el diámetro transverso en forma redondeada o ligeramente elíptica.

Pelvis androide:Es la forma característica de la pelvis masculina y cuando se encuentra

en mujeres, es más común verlo en la raza blanca. Posee diámetro transversal acortado
por la convergencia de las paredes de la pelvis, así como un diámetro anteroposterior
acortado por la inclinación hacia adelante del hueso sacro. Este tipo de pelvis no es nada
favorable para un parto natural. El estrecho superior tiene forma triangular

Pelvis antropoide:Tiene la forma de la pelvis ginecoide rotada 90 grados, es decir un

óvalo o elipse antero-posterior, común en mujeres de raza negra. El estrecho superior es
oval anteroposteriormente, con el segmento anterior y el posterior largos y estrechos
pero ligeramente redondeados.

Pelvis platipeloide :El estrecho superior es oval en sentido transverso, con el segmento
anterior y el posterior amplios y redondeados.La escotaduras sacrociáticas son estrechas,
mediana inclinación de la curvatura del hueso sacro. El ángulo subpubiano es muy amplio y
redondeado y las ramas isquiopubianas muy arqueadas.
 PERINE
Plano superficial

1) Músculo esfínter externo del ano

2) Músculo transverso superficial

3) Músculo isquiocavernoso

4) Músculo bulboesponjoso o bulbocavernoso, que recubre la cara externa del bulbo.

5) Músculo constrictor de la : al contraerse voluntariamente, estrecha el orificio inferior de la vagina. El vaginismo se produce
por la contracción espástica de este músculo.

Plano medio

región anatómica 1) Músculo transverso profundo del perineo

correspondiente al suelo de
la pelvis, conformada por el 2) Músculo esfínter uretrovaginal: se extiende formando un esfínter abierto en su parte posterior, que rodea a la uretra y a la
conjunto de partes blandas vagina
Perine
que cierranfemenino
hacia abajo el
fondo de la pelvis menor 3) Músculo compresor de la uretra: se extiende desde las paredes anteriores de la uretra hacia las tuberosidades isquiáticas.
(pelvis minor), la excavación
pélvica
Plano profundo

1) Músculo elevador del ano

2) Músculo isquiococcígeo
 PELVIMETRÍA
Medición de los diámetros de la pelvis ósea, y puede ser externa e interna. Es un estudio que se realiza para valorar los diámetros y planos de la pelvis de la mujer
embarazada, para luego determinar si el parto será normal o por cesárea

La pelvimetría se efectúa de la semana 37 en adelante

Existen 5 tipos :
• Pelvimetría combinada: cuando se miden los diámetros internos y externos de la pelvis.

Pelvimetría digital o pelvigrafía: se determina el tamaño del canal del parto mediante el tacto vaginal bi digital sistemático de puntos óseos específicos en la pelvis.
Pelvimetría radiológica: se miden las dimensiones del canal óseo del parto mediante rayos x

Pelvimetria ultrasonográfica: podemos obtener una estimación del tamaño fetal y de los diámetros del polo cefálico.

Pelvimetría instrumental: la que se practica empleando el

pelvímetro
 PELVIMETRÍA INTERNA

PELVIMETRIA INTERNA
Corresponde medir el conjugado obstétrico calculando a través del tacto vaginal el conjugado
diagonal

Se mide la distancia que media entre el dedo explorador que se pone en contacto con el borde inferior de la sínfisis y la
punta del dedo que toca el promontorio con el dedo índice y medio que se usan para el tacto, medir los diámetros del
estrecho superior, del medio e inferior.

Con el tacto vaginal es difícil alcanzar el promontorio en la pelvis normal.

Cuando se alcanza, se apoya la yema del dedo medio sobre la punta más saliente, y con la uña del índice de la mano
exterior se marca sobre el borde radial del índice que toca el punto en que este contacta con el subpubis; extraídos los
dedos de la vagina se mide la distancia que va desde el pulpejo del dedo medio hasta el punto marcado sobre el índice.
De este modo se ha obtenido el diámetro promontosubpúbico o conjugadodiagonal que mide 12 cm.

Para obtener el conjugado

obstétrico o promontosubpúbico es 1,5 cm. menos que la
distancia del diámetro promontosubpubiano (mide 10.5 cm)
CONJUGADO DIAGONAL
REFERENCIAS:

 Williams. Obstetricia, 24e. F. Gary Cunningham, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Catherine Y. Spong, Jodi S.
Dashe, Barbara L. Hoffman, Brian M. Casey (CONSULTADO 2 DE OCTUBRE-2019)
 Reproductor S, Anatomía F, Venus M De, Del M, Monte P. No Title. :1–13. Available from:
http://www.chospab.es/area_medica/obstetriciaginecologia/docencia/seminarios/2011-2012/sesion20111102_1.pdf
 Del A, Reproductor A. Anatomía y fisiología del aparato reproductor femenino y de la mama. 2011;1–14. Available
from: https://www.infermeravirtual.com/files/media/file/105/Sistema reproductor femenino.pdf?1358605661