Síndrome de

Münchhausen
1951, Richard Ascher.
El síndrome de Münchhausen es un
término que se emplea para describir a
pacientes que fingen enfermedades
complejas, pero que no pueden
catalogarse de simuladores ni de
histéricos, ya que si bien son
conscientes de sus actos, y saben que
fingen la sintomatología, no pueden
dar razones para su accionar. La
persona que sufre este desconcertante
trastorno crea los síntomas de alguna
enfermedad, ya sea en sí misma o en
otro individuo.
Criterios Para El Diagnóstico del
Síndrome De Münchhausen

• Enfermedades, lesiones, y demás condiciones patológicas, fingidas.

• Mezcla de verdades y falsedades en la historia, que es dramática y
creíble.
• Voluntad de someterse a exámenes, exploraciones, etc.
• Patrones clínicos muy estereotipados, como los que aparecen en los
libros de texto.
• Evidencia de procedimientos anteriores, como cicatrices, resultados
de análisis clínicos, etc.
• Comportamiento agresivo, elusivos y truculentos.
• Antecedentes múltiples de internaciones.
• Altas prematuras de los hospitales.
• Falta de apego a los consejos médicos.
Factores De Riesgo Para Desarrollar
El Síndrome De Münchhausen

 Traumas infantiles.
 Crecer con padres o cuidadores que han estado
ausentes emocionalmente.
 Aspiraciones fallidas para trabajar en el campo
médico.
 Tener trastornos de personalidad
 Tener baja autoestima
 Es más común en hombres de edad media y en
personas que han trabajado en el sector de la
salud.
El síndrome de Münchausen por poder (que ahora suele
llamarse enfermedad fabricada o inducida (EFI)) el enfermo
puede inventar o fingir síntomas en otra persona, por lo general
sus hijos. Muchos de los pacientes con Münchausen tienen un
conocimiento muy amplio de los términos y procedimientos
médicos. Así que son capaces de crear explicaciones plausibles
para sus afirmaciones. La forma como presentan sus síntomas a
menudo es tan convincente que es necesario llevar a cabo
análisis e investigaciones médicas para descartar un posible
trastorno médico subyacente
 Fingimiento o producción intencionada de signos o
síntomas físicos o psicológicos.
 El sujeto busca asumir el papel de enfermo.
 Ausencia de incentivos externos para el
comportamiento (p. ej., una ganancia económica).

Criterios Diagnósticos
 Plan de Tratamiento
 El tratamiento debe hacerse centrándose en el manejo de estos pacientes más que en
su curación.
 El factor que más influye en el éxito de este manejo es que se identifique rápidamente
este trastorno, y así el médico podrá evitarle al paciente gran cantidad de
procedimientos diagnósticos.
 Existe consenso en confrontar al paciente . Aunque el uso de la confrontación es un
tema controvertido, en un determinado momento del tratamiento el paciente debe
enfrentarse a la realidad.
 Lamentablemente, los pacientes, en su mayoría, abandonan el tratamiento cuando se
ven descubiertos.
 Las reacciones personales de los miembros del grupo médico son muy importantes
en el tratamiento y establecimiento de alianzas con el paciente.
 Los miembros del equipo médico se ven forzados a abandonar un elemento básico: la
aceptación de la veracidad de las quejas del paciente.
 Se obtienen mejores resultados trabajando en conjunto con el médico que atiende al
paciente que abordando únicamente al paciente.
 Los mejores resultados se obtienen con la combinación del tratamiento médico y
psicoterapéutico, de orientación psicodinámica o cognitivo comportamental.