Adolescencia y Familia

Juan Sebastián Ballesteros Silva

Médico Familiar
Identidad vs Confusión de Roles
Tarea: ¿Quién soy y como encajo en la
sociedad? Ciclo Vital Individual
Virtud: Fidelidad
Tendencia maladaptativa: Fanatismo
Malignidad: Repudio
Etapas de la Adolescencia
Temprana (12-14 años) Media (14-16 años) Tardía (16-18 años)

Aceptación del cuerpo que Relaciones de grupo Adquirir sentido estable de

crece y cambia la identidad

Cambios en autoimagen Sentido de pertenencia y Identidad vocacional,

aceptación proyecto de vida
Etapa: Consolidación
Desarrollar compañerismo dentro y
fuera de la familia Ciclo Vital Familiar
Afirmar la identidad del adolescente
Establecer limites claros pero flexibles
Crisis Normativas
Aquellas crisis esperables y que forman parte del ciclo de vida
familiar

Adolescente: aceptación del crecimiento biológico, identidad,

proyecto de vida

Padre: Crisis de la edad media, sobreidentificación con sus hijos

(transportar sueños del pasado a sus descendientes)
Crisis no Normativas
Eventos inesperados que representan una amenaza a la supervivencia familiar y que
deja a quienes las experimentan con una sensación de intenso desvalimiento.

• Embarazo adolescente

• Consumo de sustancias psicoactivas

• Deserción escolar

• Perdida de Trabajo

• Encarcelamiento
George Hegel
El todo es más que la suma de las partes
El todo determina la naturaleza de las partes
Las partes no pueden comprenderse si se consideran en forma aislada del todo
Las partes están dinámicamente interrelacionadas o son interdependientes
Niveles de autoridad que se establecen dentro del sistema

Jerarquía
Varían de acuerdo con la etapa del ciclo vital familiar

Requiere de una adecuada distribución de la autoridad

Asociaciones abiertas o encubiertas entre 2 o más integrantes
de la familia
Apropiadas: incluyen miembros de la misma generación o el
Alianza
mismo género
Cuando las alianzas son inadecuadas se llaman coaliciones
1. Triangulación: Cada progenitor busca la alianza del hijo y lucha
por ella, lo cual genera conflictos de lealtad en el adolescente

2. Coalición estable: El hijo está aliado con uno de los padres; hay
dos variantes, donde el padre excluido lucha por el apoyo del hijo o
donde se resigna
3. Desviación de ataque: El conflicto conyugal no resuelto se desvía
en forma de agresiones al hijo

4. Desviación de apoyo: Los padres intentan disminuir el estrés de

su pobre relación de pareja y se “vuelcan” sobre el hijo que se
convierte en motivo de unión
Son fronteras, membranas imaginarias que regulan el Limites
contacto que se establece con los demás en términos de
permisividad, dependencia emocional, derechos y
autonomía
Lo que se espera que haga un individuo en determinado
contexto
Roles
Para que el sistema familiar funcione se requiere que sean lo
suficientemente complementarios, deben ser aceptados y
actuados en común acuerdo
Capacidad de adaptación del sistema ante las
demandas de cambio, tanto internas Flexibilidad
(enfermedades, muerte de algún miembro)
como las externas (modificaciones ambientales)
Herramienta indispensable para el correcto desempeño de los roles y
la realización de las tareas propias de la vida de la familia
Comunicación
• Mensaje: Claro, directo y suficiente
• Receptor: En disposición y apertura para evitar distorsiones
Son extrafamiliares
Redes de Apoyo
Su función básica es facilitar el cuidado y
crianza de los hijos y compensar las
deficiencias del sistema familiar
Escalas clínicas para
valorar adolescentes
Familiograma
Instrumento diseñado para evaluar el funcionamiento
sistémico de la familia
Útil para identificar características de riesgo:
Biológico: enfermedades hereditarias o de aparición
familiar
Psicológico: funcionalidad familiar inadecuada
Social: familia numerosa y/o sin recursos, hacinamiento
Ecomapa

Instrumento que permite identificar las

interrelaciones de la familia con el
ambiente y el contexto sociocultural en
el que se desenvuelve, es decir, da
información sobre la red extrafamiliar
de recursos
SISTEMA
DE SALUD COLEGIO

FAMILIA
IGLESIA
EXTENSA
APGAR
Herramienta para evaluar la funcionalidad familiar

ADAPTABILIDAD
PARTICIPACION
CRECIMIENTO

AFECTO

RELACIONES
 20-18 puntos: Adecuada función familiar
17-14 puntos: Disfunción familiar leve
13-10 puntos: Disfunción familiar moderada
≤9 puntos: Disfunción familiar severa
HEADSS
Home /Health (casa salud):

• ¿Son sus padres tutores legales?

• ¿Qué también te llevas con las personas con quien
vives?
• ¿Cómo es tu salud en general?
• ¿Tienes algún problema de salud?
HEADSS
Education / Employment: (Educación y empleo):

• ¿Vas a la escuela?
• ¿Qué grado haces en la escuela que asistes?
• ¿Está usted en un programa de educación
especializada?
• ¿Tiene trabajo?
HEADSS

Activities: Actividades

• ¿Qué haces para divertirte?

• ¿Tienes amigos con quien socializar?
HEADSS
Drugs: drogas
• ¿Fuma?, ¿usted bebe?, si es así, cuanto y con qué
frecuencia? ¿Usa drogas?

Depresssion (depresión, incluye sentimientos suicidas):

• Se ha sentido deprimido? ¿Qué haces para animarte?
Alguna vez te has querido hacer daño?, ¿tienes a alguien
para hablar de tus problemas?
HEADSS
Safety (seguridad): ¿te sientes seguro en la escuela?, ¿te sientes a
salvo en casa?

Sexuality (sexualidad):
• ¿Alguna vez has tenido relaciones sexuales?
• ¿Utiliza métodos anticonceptivos?
• ¿Usa condones cada vez que tienes relaciones sexuales?
• ¿Alguna vez has estado embarazada?
• ¿Alguna vez alguien te ha hecho hacer algo que no querías?
CAGE
C: ¿Ha sentido alguna vez que debe beber menos?

A: ¿Le ha molestado que la gente lo critique por su forma de

beber?

G: ¿Alguna vez se ha sentido mal o culpable por su forma de

beber?

E: ¿Alguna vez ha necesitado beber por la mañana para calmar los

nervios o eliminar molestias por haber bebido la noche anterior?
CAGE

0-1 Bebedor social

2 Consumo de riesgo
3 Consumo perjudicial
4 Dependencia alcohólica
SCOFF

1 punto por cada respuesta afirmativa

≥ 2 puntos: caso probable de trastorno alimentario
GRACIAS