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MTF. Rosa Isela Segundo Caballero

Salud Mental Pública
Junio 2019
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Reseña histórica sobre los conceptos de salud-
enfermedad:
• La preocupación por la salud y la enfermedad ha sido
una constante para el hombre, ya que son cualidades
inherentes a la naturaleza del ser humano y a su
supervivencia.
• En las primeras sociedades la enfermedad se debía a
que los demonios u otras fuerzas espirituales tomaban
posesión y controlaban a la persona, Los griegos
estuvieron entre los primeros en comprender la
enfermedad como fenómeno natural.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
• Durante la edad media la comprensión de
la enfermedades se sustento en términos
espirituales, en el renacimiento se retomaron
estas mismas explicaciones naturales de la
enfermedad. La importancia dada a la salud
física ha ido en aumento, sobre todo a partir
de 1950.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
En 1974 la Organización Mundial de
la Salud (O.M.S ) propuso una definición de
salud en la que se contemplaban tres dimensiones:
“La salud es el completo, bienestar físico, mental y
social y no simplemente la ausencia de dolencias o
enfermedades” (OMS 1974) a partir de la segunda
guerra mundial y conforme se iba consolidando el
campo de la psicología clínica y de la salud mental
se percataron de que en ocasiones los problemas
“mentales” tenían concomitantes de tipo físico.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Las enfermedades crónicas , debido a causas
múltiples (factores psicológicos, sociales,
culturales y ambientales su principal
característica es la de ser producidas por
agentes patógenos específicos.
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LA SALUD
Relaciones Mente-Cuerpo:
Los antiguos griegos entendían que ambos
elementos configuraban una totalidad y se
condicionaban recíprocamente.
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LA SALUD
Hipócrates (400-300 A.C) :
Creía que la salud era un estado de armonía y
de equilibrio , relacionado con el respeto de
las leyes naturales y que afectaba a la mente también
afectaba al cuerpo, el equilibro de los cuatro humores vitales
era fundamental para mantener la salud: la sangre estaba
relacionada con el corazón; la bilis amarilla con el hígado; la
bilis negra con el bazo, la flema con el cerebro. Cuando un
fluido dominaba a la personalidad se asociaba con un estado
característico de la mente.
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LA SALUD

HUMOR VITAL PERSONALIDAD

Sanguíneo Personas alegres y optimistas, expresan cariño por los demás y con
Sangre-Aire seguridad en sí mismos.
Colérico Personas apasionadas, de enfado fácil y con una gran energía.
Bilis Amarilla-
Fuego
Melancólico Tristes, con sensibilidad artística y fácil de conmover.
Bilis Negra-
Tierra
Flemático Fríos y racionales.
Flemas-Agua
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Los griegos afirmaron que las emociones o las
pasiones no solo podían afectar al
funcionamiento del cuerpo sino también podían
provocar enfermedades.
Los chinos también concebían la enfermedad
como una ruptura de fuerzas naturales, como un
desequilibro de energías, influido por las
emociones y los comportamientos.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
En la edad media la enfermedad se percibía
como la consecuencia del pecado de la violación
de la ley divina; la curación como obra de la fé y
el arrepentimiento del pecado.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Relaciones entre comportamiento y salud:
En la actualidad existe mucha evidencia de
que nuestra salud esta profundamente influe
nciada por nuestras emociones, sentimientos,
conductas, pensamientos y relaciones sociales.
Nuestra conducta (hábitos saludables, buscar
cuidados médicos, obedecer recomendaciones
de los médicos, etc., tiene un efecto inmerso en
nuestra salud (Matarazzo, Weiss, Herd, 1984).
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
El estado psicológico con efectos negativos en
nuestra salud es el estrés, asociándose a una
gran variedad de efectos negativos sobre la
salud, extendiéndose desde la enfermedad
cardiaca coronaria hasta el cáncer y supresión
del sistema inmunitario, las enfermedades
crónicas (cáncer, diabetes, etc.) han sustituido a
las enfermedades infecciosas como principales
causas de muerte .
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Todo lo anterior refleja la necesidad de
prevención (prevención primaria) la cual consiste
en adoptar medidas para prevenir la
enfermedad en aquellas personas que
actualmente gozan de buena salud, la
prevención primaria implica dos estrategias :
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
• La primera es cambiar los hábitos negativos
de la salud de los sujetos por ejemplo fumar,
beber , dieta , etc.
• La segunda prevenir los hábitos inadecuados
desarrollando en primer lugar hábitos
positivos y animando a la gente a adoptar los
mismos, por ejemplo, programas de
prevención de fumar entre los adolescentes.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Las conductas de salud son aquellas en
las que toma parte un individuo, cuando goza
de buena salud, con el propósito de prevenir la
enfermedad, estas incluyen un amplio abanico
de conductas: dejar de fumar, perder peso, hacer
ejercicio, comer adecuadamente, etc.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE LA SALUD
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Los psicólogos se han interesado en cuestiones
de la salud desde los primeros años de nuestro
siglo, en la década de 1960 se comenzó a
plantear la necesidad de intervenir en los
servicios de salud.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Un número de disciplinas de la psicología
(clínica, social, experimental, fisiológica, etc.)
con un interés común en cuestiones
relacionadas con la salud , se
reunieron en 1978 para formar la división
de la psicología de la salud de la
American Psychological Associaton (APA) ,
naciendo así formal, institucional y
profesionalmente la psicología d e la salud .
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
El concepto de salud ha sido redefinido en términos
más positivos, como un completo estado de
bienestar físico, mental y social (Stone 1979).

Este cambio conceptual conlleva a una visión

holística de la salud que incorpora los aspectos
psicológicos, al mismo tiempo se ha cuestionado el
modelo biomédico basado en el reduccionismo y
dualismo mente-cuerpo, (Engel, 1977).
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
El cambio de los patrones de enfermedad; antes de los
avances de la medicina en el siglo XX, la mayoría de las
enfermedades mortales eran de tipo agudo o infeccioso
(neumonía, gripe, tuberculosis, difteria, etc.)
El descubrimiento de fármacos efectivos como
antibióticos y vacunas y la mejora de la tecnología
médica contribuyó a erradicar el número de víctimas
inherentes a éstas enfermedades. La reducción en la
incidencia de dichas enfermedades y el incremento de la
longevidad ha dejado paso a las enfermedades crónicas.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Matarazzo(1980)definió a la psicología de la
salud como:
“El agregado de las contribuciones educativa,
científica y profesional de la disciplina de la
psicología para la promoción y mantenimiento
de la salud, la prevención y tratamiento de la
enfermedad y la identificación de los correlatos
etiológicos y diagnósticos de la salud,
enfermedad y disfunciones relacionadas.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Patógenos y los inmunógenos conductuales
• Los patógenos conductuales son aquellas
conductas que hacen a uno más susceptible a
la enfermedad, por ejemplo, fumar, beber
alcohol, etc., principales causas de muerte y
factores de riesgo asociados.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Los inmunógenos conductuales son aquellas
conductas que reducen el riesgo del sujeto a la
enfermedad. Un ejemplo de inmunógenos
conductuales nos lo proporciona un amplio
estudio realizado en Estados Unidos (EU), con
una muestra de 7000 personas seguidas a lo
largo de nueve años y medio donde se encontró
una asociación muy estrecha entre la longevidad
y siete conductas de salud:
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
1) dormir de 7 a 8 horas;
2) desayunar casi todos los días;
3) tres comidas al día y dos colaciones;
4) mantener el peso corporal dentro de los límites
normales;
5) practicar ejercicio físico regularmente;
6) uso moderado del alcohol o no beberlo;
7) no fumar. (Oblitas, 2007)
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Promoción de la salud y la calidad de vida
1.- Practicar ejercicio físico.
2.- Nutrición adecuada.
3.- Estilo de vida minimizador de emociones
negativas.
4.- Adherencia Terapéutica.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Dubos (1975) sostiene que la salud es:
“El estado de adaptación al medio y la capacidad
de funcionar en las mejores condiciones de ese
medio”…

En el presente y no se percibe a la salud como

algo a conservar sino más bien a desarrollar
(Becoña, Vázquez y Oblitas, 2000).
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
En éstos últimos años se ha producido un
cambio radical en la concepción de salud y de la
enfermedad.
Actualmente se reconoce que los factores
psicosociales afectan los sistemas corporales, lo
cual altera la vulnerabilidad del individuo ante
los procesos patológicos.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
La calidad del bienestar psicológico y físico,
depende principalmente de nuestros hábitos de
vida.
Esto significa que las creencias y actitudes, los
hábitos cotidianos, en definitiva, nuestro
comportamiento, constituyen aspectos centrales
de esta problemática humana.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Al respecto la OMS (1983) ha emitido las siguientes
recomendaciones para el ámbito sanitario:

 Promover la responsabilidad individual por medio

del fomento de la autonomía personal.

 Destacar los aspectos saludables de la vida de las

personas, en lugar de fijar la óptica en la
enfermedad.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
 Favorecer la comunicación interprofesional en
el abordaje de los problemas sanitarios.

Estimular la participación de la comunidad en

los problemas sanitarios.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Muchas enfermedades crónicas son el resultado
de la acumulación de conductas no saludables y
condiciones ambientales perjudiciales. Los
cuidados médicos no pueden sustituir los
hábitos y las condiciones ambientales
saludables. El mantenimiento de conductas
saludables constituye una medicina esencial.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
La psicología actual ha evolucionado desde la
enfermedad y la disfunción hacia un enfoque
centrado en la salud humana, en el
funcionamiento positivo. Se hace hincapié en la
importancia de desarrollar potencialidades y
reforzar aspectos emocionales positivos de las
personas.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Una multiplicidad de factores tales como el
descontrol emocional, o un control e inhibición
emocional excesivos, ciertos hábitos
nutricionales inadecuados, predisponen a
enfermedades cardiovasculares; hábitos como
fumar, asociados fuertemente con el cáncer,
enfermedades respiratorias y cardiacas.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
El consumo de alcohol y drogas, que afecta
diversos sistemas del cuerpo; la carencia de
habilidades interpersonales y de comunicación,
predisponen a padecer alteraciones en distintos
sistemas biológicos.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Variables Independientes en salud:
Modelo interactivo de la conducta saludable de Heiby y
Carlson (1986):

• Las situaciones, tales como el apoyo social que recibe

de otros, modelo sociales a los cuales el individuo
está expuesto, evaluaciones externas, etc., son
factores que ayudan a acrecentar o suprimir
conductas saludables.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
• Las personales, como las creencias,
percepciones, expectativas, motivaciones,
etc., que, en última instancia son las que
juegan el papel decisivo en la adopción y
mantenimiento de pautas saludables.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
• Las consecuencias anticipadas de las
conductas saludables con relación a los costos
y beneficios percibidos también son
elementos importantes, diferentes de las
contingencias de refuerzo o castigo del
momento presente.
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
De acuerdo al Ministerio Nacional de Salud y Bienestar
de Canadá (1974), definió claramente las variables que
determinan la salud o la enfermedad:

1.- Biología humana (genética y envejecimiento).

2.- Medio ambiente (contaminación física, biológica,
aspectos psicológicos y socio-culturales).
3.- Estilos de vida (conductas).
4.- Sistema de asistencia sanitaria (calidad o acceso,
gratuidad).
CONCEPTOS DE LA PSICOLOGÍA DE
LA SALUD
Escribe en una hoja la importancia de la
Formación de los Psicólogos en el área de la
salud.