Esponda Ventura Bryan Jeffrey

Fernández Quintana Mholy

Torres Rojas Fernando Carlos
Paredes Gonzales Jorge Javier
Saldarriaga Pérez de Velazco Alejandra
 Frecuencia (pulso): es el
número de pulsaciones de una
arteria periférica por minuto.
Es decir; la expansión de una
arteria por el paso de sangre
bombeado por el corazón.

 Taquicardia: mayor de 100, en

adultos
 Bradicardia: menor de 60, en
adultos
 RITMO: Regular: Pulsaciones separadas por
idénticos intervalos de tiempo Irregular: El
pulso pierde su ritmo.
Ejm: La fibrilación auricular.

 AMPLITUD: Fuerza del impulso que perciben

los dedos con cada pulsación .
Ejm. Pulso débil o pequeño; pulso fuerte o intenso
 Pulso bigeminado. Se caracteriza porque se
palpan secuencias de dos latidos, el primero
normal, y el segundo de menor amplitud; se
debe a una extrasístole ventricular que sigue
a cada latido regular.
 Pulso céler. Es un pulso amplio, de ascenso y
descenso rápido. Se encuentra principalmente
en insuficiencias de la válvula aórtica, de
magnitud importante
 Pulso dícroto. Se caracteriza por una pequeña
onda en la fase descendente. Se ha descrito
en cuadros de fiebre tifoidea, pero, en la
práctica clínica, es casi imposible de palpar.
 Pulso filiforme. Es un pulso rápido, débil, de
poca amplitud. Se encuentra en pacientes con
hipotensión arterial, deshidratados, o en
colapso circulatorio (shock).
 Arritmia completa. Es un pulso irregular en
todo sentido, tanto en la frecuencia como en
la amplitud. La causa más frecuente es
fibrilación auricular.
 Pulso paradójico. Es la disminución del pulso arterial
durante la inspiración junto con una ingurgitación de las
venas yugulares. Se puede captar palpando el pulso radial
mientras el paciente efectúa una inspiración profunda (el
pulso se palpa en ese momento más débil).
 se encuentra en taponamientos cardíacos por derrames
pleurales de gran cantidad o embolias pulmonares
masivas.
 Pulso alternante: Se caracteriza porque se
aprecia una secuencia de un pulso de
amplitud normal, seguido por otro de menor
amplitud, en el contexto de un ritmo regular.
Se ve en insuficiencias cardíacas muy
avanzadas
 SEGÚN ETIOLOGÍA:

 Toda infección causa fiebre.

 Infecciones provocadas por bacterias, virus, hongos y
parásitos.
 Producida también por trastornos vasculares:
 Embolia pulmonar
 Infarto de miocardio.
 Algunas enfermedades como:
◦ FIEBRE TIFOIDEA: Consiste en un aumento de varios
dias, fiebre remitente de 1 a 3 sem y vuelve a cifras
normales.
◦ TIFUS: Curva térmica uniforme. Tras una elevación
brusca, fiebre alta constante durante 9 a 10 días,
seguida de descenso, la temperatura se normaliza
hacia el 14 o 15 día la enfermedad.
◦ ENDOCARDITIS GONOCÓCICA: Fiebre peculiar que
consiste en 2 ascensos y dos descensos bruscos en
periodo de 24 horas. Denominada fiebre cotidiana
doble.

◦ DENGUE: Curva térmica característica en silla de

montar. La fiebre aumenta rápidamente, disminuye
algo en los 2- 3 días siguientes, vuelve a alcanzar
un máximo el sexto día y después cede con
rapidez.
 ENFERMEDADES DEL SNC:
- Lesiones cefálicas: Casi siempre se acompañan de
fiebre, hay fiebre de 38,5 C o menos, puede haber
ascenso rápido a cifras de hipertermia antes de la
muerte.

- Accidente Cerebrovascular: La hemorragia y la

trombosis en los vasos del cerebro se acompañan a
menudo de fiebre moderada 37,8 a 39 C.
◦ Lesión de Médula Espinal: Las lesiones de la médula
cervical inferior causan temperaturas bajas, en
cambio en las lesiones de médula cervical superior
hay fiebre alta e irregular.
 SEGÚN LA EVOLUCIÓN:

 Continua: Existe una elevación sostenida de la temperatura, con

variaciones diarias menores de un grado centígrado. Es la que
aparece en la fiebre tifoidea pero no en las infecciones
intravasculares.
 INTERMITENTE
 La temperatura se eleva en algún momento del día,
pero desciende a niveles normales o subnormales
durante el mismo periodo de las 24 horas.
 La fiebre intermitente suele aparecer en infección.
 Remitente: La temperatura vuelve a la
normalidad cada día, pero sin llegar a
alcanzarla. Se da en muchas enfermedades
bronconeumonía, supuraciones y sinusitis.
 ONDULANTE:
 Se caracteriza por el ascenso progresivo o brusco de la
temperatura, que se mantiene elevada durante días o
semanas, desciende posteriormente en forma gradual
hasta normalizarse.
 Ejemplos: Fiebre de la brucelosis y de la enfermedad de
Hodgkin.
 SEGÚN SU INTENSIDAD:

 En lo que respecta a la intensidad, el aumento

de la temperatura corporal se puede
clasificar:

 Febrícula: Menos de 37,5 C

 Fiebre: Mayor de 38 C
 Hiperpirexia: Mayor de 41 C
La presión arterial baja sucede cuando la
presión arterial es mucho más baja de lo
normal. Esto significa que el corazón, el cerebro
y otras partes del cuerpo no reciben suficiente
sangre.
La presión arterial normal generalmente está
entre 90/60 mmHg y 120/80 mmHg.
 Una caída de sólo 20 mm Hg puede ocasionar
problemas para algunas personas.
Hay ciertos medicamentos y sustancias
pueden llevar a una presión arterial baja,
por ejemplo:
 Alcohol
 Ansiolíticos: Un fármaco ansiolítico es aquel que
alivia o suprime los síntomas de la ansiedad y
disminuyendo la actividad sin producir sedación o
sueño, como en el caso de los hipnóticos.
 Medicamentos para el corazón, entre estos los que
se utilizan para tratar la hipertensión arterial y la
cardiopatía coronaria
 Medicamentos utilizados para cirugía
Es producida por un cambio súbito en la
posición del cuerpo.
En la mayoría de los casos, esto sucede al
pasar de estar acostado a estar parado, este
tipo de presión arterial baja usualmente dura
sólo unos pocos segundos o minutos.
Si este tipo de hipotensión ocurre después de
comer, se denomina hipotensión ortostática
postprandial. Este tipo afecta más
comúnmente a los adultos mayores, a
aquellos con presión arterial alta y personas
con mal de Parkinson.
 Visión borrosa
 Confusión
 Vértigo
 Desmayo
 Mareo
 Náuseas o vómitos
 Somnolencia
 Debilidad
 El profesional médico lo examinará y tratará de determinar lo
que está causando la presión arterial baja. Se vigilarán sus
signos vitales (temperatura, pulso, frecuencia respiratoria y
presión arterial) con frecuencia.

El profesional medico hará preguntas como las

siguientes:
 ¿Cuál es su presión arterial normal?
 ¿Qué medicinas toma?
 ¿Ha estado comiendo y bebiendo normalmente?
 ¿Ha tenido alguna enfermedad, accidente o lesión
recientemente?
 ¿Qué otros síntomas tiene?
 ¿Se desmayó o disminuyó su lucidez mental?
 ¿Se siente mareado o aturdido al pararse o sentarse después
de estar acostado?
La presión arterial más baja de lo normal en una persona sana
que no causa ningún síntoma a menudo no requiere
tratamiento.
 Cuando tenga síntomas de una caída en la presión arterial,
siéntese o acuéstese de inmediato. Posteriormente levante
sus pies por encima del nivel de su corazón.

Los tratamientos para la presión arterial baja luego de

levantarse demasiado rápidamente incluyen:
 Si los medicamentos son la causa, consulte con su medico.

 Beber más líquidos para tratar la deshidratación.

 Usar medias de compresión puede ayudar a evitar que la

sangre se acumule en las piernas. Esto mantiene más
sangre en la parte superior del cuerpo.
 Las caídas a causa de presión arterial baja
en adultos mayores pueden llevar a una
cadera rota o una fractura de la columna
vertebral. Estas lesiones pueden reducir la
salud de una persona, así como su
capacidad de moverse.
 shock hipovolémico es una afección de
emergencia en la cual la pérdida severa de
sangre y líquido hace que el corazón sea
incapaz de bombear suficiente sangre al
cuerpo.
Un examen físico mostrará signos de shock,
como:
 Presión arterial baja
 Temperatura corporal baja
 Pulso rápido, a menudo débil y filiforme
Causas
 La pérdida de aproximadamente
una quinta parte o más del
volumen normal de sangre en el
cuerpo causa
un shock hipovolémico.

 La pérdida de sangre puede

deberse a:
◦ Sangrado de las heridas
◦ Sangrado de otras lesiones como
fracturas etc.
◦ Sangrado interno,
 El control de la respiración se realiza en el
tronco del encéfalo. Los patrones
respiratorios pueden ayudar a localizar la
zona de la lesión e incluso a sospechar la
etiología.
 Es una respiración de mayor amplitud, Se puede
observar en acidosis metabólica (ej., insuficiencia renal
crónica descompensada).

 La respiración neurógena central es rápida (40-70

respiraciones/minuto) y, por lo general, se debe a
lesiones segmentarias de la zona central de la
protuberancia situadas justo por delante de acueducto o
del cuarto ventrículo.

 Intoxicación por salicilatos y anilina.

 se caracteriza por la existencia de oscilaciones
periódicas en la amplitud de la ventilación, que crece y
decrece de forma periódica, produciéndose periodos
intermedios de apnea de segundos de duración.

 Puede ser consecuencia de la existencia de daño

cerebral, por ejemplo el causado por un accidente
cerebrovascular o un tumor cerebral, también se
presenta en pacientes afectos de insuficiencia cardiaca.
 Patrón respiratorio anormal caracterizado por
una respiración irregular con períodos de
apnea.

 Cuando la alteración es más extrema,

comprometiendo la ritmicidad y la amplitud,
se llama respiración atáxica. Ambas formas
se observan en lesiones graves del sistema
nervioso central.
 Inspiración profunda y ruidosa seguida de
una inspiración prolongada acompañada por
una sensación de angustia y opresión
precordial .
 Se presenta en: sufrimiento emocional.

 síndrome de hiperventilación pulmonar.

 Obstrucción en el árbol bronquial
 Aire inspirado tiene dificultad para superar la
resistencia y salir.
 La frecuencia de respiración aumentada.
 El esfuerzo se hace mas superficial.
 La calidad de aire atrapado aumenta.
 Los pulmones se insuflan (tórax en tonel).