UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO

FACULTAD DE ENFERMERÍA

ELABORADO POR: DOCENTE:

- GRUPO N° 03 - VARGAS CASTAÑEDA, Nora

Es un conjunto articulado de cuidados
esenciales que requiere la persona
para satisfacer sus necesidades de
salud, brindados por el personal de
salud, la propia persona
(autocuidado), familia, los agentes
comunitarios y otros actores sociales
de la comunidad. Los Paquetes de
Atención Integral serán ofrecidos de
manera continua y permanente por lo
que requieren la organización de un
Plan de Atención para su oferta
gradual, a lo largo de un periodo de
tiempo, siendo necesario la adecuada
organización de servicios intra y
extramural.
 CONSTRUCCIÓN DE LOS PAQUETES

Los Paquetes de Se irán mejorando con el

Atención Integral se tiempo articulando cada
construyen a partir de vez, más cuidados
la identificación de las esenciales. Los paquetes
necesidades de salud se deben implementar en
de las personas (en sus todos los niveles del
diferentes etapas de Los Sistema de Salud
vida), y de los cuidados paquetes no (Establecimientos de
esenciales requeridos son Salud, Micro Redes,
para satisfacerlas; de la estáticos Redes y Hospitales
familia y el entorno, referenciales) de
teniendo en cuenta las acuerdo a su capacidad
prioridades sanitarias resolutiva cuantitativa y
nacionales y regionales. cualitativa.
 CLASIFICACIÓN DE PAQUETES DE ATENCIÓN
INTEGRAL DE SALUD

COMUNIDAD Y
POR ETAPAS DE
FAMILIA ENTORNOS
VIDA
SALUDABLES
 Etapa de Vida Niño: mujeres y varones (de 0 a 9 años): La
niñez, es considerada la base principal de las intervenciones en
promoción de la salud. En ésta etapa, el potencial de las
intervenciones educativo comunicacionales es significativo.

Etapa de Vida Adolescente: mujeres y varones (de 10 a 19

años): La adolescencia constituye uno de los periodos más
PAQUE intensos de cambios físicos, psicológicos y sociales de la vida
TES DE de una persona. Es importante que en esta etapa las
intervenciones tengan un componente para el desarrollo de
ATENCI habilidades individuales y la generación de oportunidades en el
ÓN Según entorno.
INTEG Resolución
RAL 729-2003
Etapa de Vida Adulto: mujeres y varones (de 20 a 59 años):
POR SA/DM Las intervenciones educativas en esta etapa repercuten
ETAPA positivamente en los hábitos, comportamientos familiares,
S DE toda vez que la intervención es directamente sobre los jefes de
VIDA familia.

Etapa de Vida Adulto Mayor: mujeres y varones (de 60 a más

años): Las personas comprendidas en esta etapa constituyen
un grupo importante para intervenciones preventivas
promocionales en hábitos saludables. Es importante que todas
las intervenciones diseñadas tengan como propósito mejorar
la calidad de vida.
 Según Resolución Ministerial 538-2009, del 14 de Agosto
ETAPA DE VIDA NIÑO:
• Paquete de atención integral de
salud del recién nacido hasta los
28 días
• Paquete de atención integral de
salud del niño de 29 días a 11 m
29 días
• Paquete de atención integral de
salud del niño de 1 a 4 años
• Paquete de atención integral de
salud del niño de 5 a 9 años
ETAPA ADULTO MAYOR: De 65 años
a más.
• Paquete de atención integral de
salud del adulto mayor
ETAPA DE VIDA ADOLESCENTE
• Paquete de atención integral
de salud del adolescente de 10
a 14 años
• Paquete de atención integral
de salud del adolescente de 15
a 19 años
ETAPA DE VIDA ADULTO: De 20 a
64 años
• Paquete de atención integral
de salud del adulto varón
• Paquete de atención integral
de salud del adulto mujer
GESTANTE Y EL NIÑO POR
NACER
 PAQUETE PARA LA GENERACIÓN DE
PAQUETE DE ATENCIÓN COMUNIDADES SALUDABLES Y
INTEGRAL A LA FAMILIA ENTORNOS SALUDABLES

• Nutrición y • Municipios Saludables. Ejecutado por

alimentación saludable la Dirección Regional de Salud
• Higiene y medio • Comunidades Saludables: Ejecutado
ambiente saludable por el Establecimiento de Salud
(incluye vivienda) • Desarrollo Comunal
• Cultura de paz y buen • Concertación Local para la Salud
trato • Trabajo con Agentes Comunales
• Pautas de crianza • Escuelas Promotoras de Salud
• Habilidades para la vida • Salud Ambiental
• Salud Sexual y • Vigilancia periódica de la calidad del
reproductiva agua
• Seguridad vial (donde • Vigilancia periódica de la calidad de
corresponda) los alimentos
• Prevención de • Vigilar y reportar en forma oportuna
enfermedades las enfermedades epidemiológicas de
prevalentes notificación obligatoria y factores de
riesgo
• Vigilancia Comunal en Salud (SIVICO)
Resolución Ministerial 538-2009. MINSA de fecha 14 de Agosto que
modifica los grupos objetivos para los programas a 11 meses 29
días, según el detalle siguiente:

PROGRAMAS DE ATENCIÓN INTEGRAL DEL NIÑO

Desde la fecundación hasta 9 años, Se divide en los siguientes

subgrupos

• Niño por nacer: desde la fecundación hasta antes del

nacimiento

• Niño Nacido: desde el nacimiento hasta los 28 días

• Niño menor de 1 año: desde 29 días hasta 11 meses y 29

días

• Niño de 1 a 4 años: desde el año hasta los 4 años 11 meses

y 29 días

• Niño de 5 a 9 años: desde 5 años hasta los 9 años 11 meses

29 días.
 PRIMERA
CONSIDERACIÓN:
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
CONTROL Evaluación nutricional (Antropometría)
ANUAL
Evaluación de Agudeza visual y auditiva.

Evaluación del desarrollo (desarrollo sexual,

cognitivo y emocional.)
Detección de factores de riesgo.

Tamizaje de violencia familiar (Abuso sexual y

maltrato infantil).
Detección de intoxicación por plomo, por mercurio y
parasitosis en zonas de riesgo.
Detección de problemas nutricionales y otros

Elaboración y/o monitoreo del Plan de atención.

Ingreso del niño
a la escuela

La convivencia
con seres de su
misma edad
• Físicos
Desarrollos • Lenguaje
• Comportamiento
Habilidades de motricidad gruesa fuerte y muy
pareja

Diferencias entre los niños

• Coordinación (en especial la coordinación ojo-mano)

• Resistencia
• Equilibrio
• Tolerancia física

Destrezas de motricidad

• Escribir en forma pulcra

• Vestirse de forma adecuada
• Realizar algunas tareas.
Usar oraciones
• Coherente
Sintaxis y
• Simple Oraciones
pronunciación
• Estructuralm complejas
normal
ente correcto
• 5 – 7 palabras

Problemas auditivos o de Agresividad

inteligencia Rabietas
 Quejas físicas frecuentes (ardor de garganta,
dolor de estómago y dolor en las
extremidades)
 Aumento de la conciencia corporal del niño
 Investigar para descartar posible enfermedad
 Aceptación de los compañeros
 Comportamientos tienen que negociarse con
los padres
 Mantener la atención
 Alcanzar el éxito en la escuela y el hogar
 6 años = 15 min ; 9 año = 1 hora
 Aprender a manejar el fracaso o la
frustración sin disminuir la autoestima
 Identificar las dimensiones (emocional-
afectiva, motriz, y cognitiva)
 Tres comidas al día:
 Desayuno: Influye, tanto en el
rendimiento mental, como en el físico
 Manejo de peso:
 Obesidad infantil
 Una dieta saludable y la práctica de
actividad física
 Atención de la niña y niño con
problemas de alimentación y
nutrición:
 Alimentación balanceada y
suplementación con micro-nutrientes
(hierro, yodo, vitamina A y otros)
 Evaluación
 Clasificación o diagnóstico
 Manejo de caso
 Talla para la Edad Índice de Masa Corporal

Punto de corte (p) Clasificación Punto de corte (p) Clasificación

> P95 Alto ≥ P95 Obesidad

>P85 y P95 Ligeramente alto P85 a < P95 Sobrepeso/riesgo de

obesidad
P10 a P90 Normal
P10 a < P85 Normal
P5 a < P10 Riesgo de talla baja
P5 a < P10 Riesgo de delgadez
< P5 Talla baja
< P5 Delgadez o bajo peso

Desnutrición, obesidad o talla baja deberán ser atendidos

siguiendo las Guías De Practica Clínica En Casos De Malnutrición.
 CUARTA
CONSIDERACIÓN:
PREVENCIÓN,
DETECICINA Y
FLUORIZACIÓN,
ELIMINACIÓN DE
PLACA BACTERIANA Y
FLUORIZACIÓN
 La caries dental es una disbiosis, que se
manifiesta principalmente por el consumo
alto de azúcares fermentables.

La disbiosis es la alteración del equilibrio

PROCESO y de la proporción entre las diferentes

especies de microorganismos de la flora
oral.

CARIOSO
La caries dental es una disolución química
localizada de la superficie dentaria que
resulta de eventos metabólicos que se
producen en la biopelícula (placa dental)
que cubre el área afectada
 El método consiste en proporcionar a cada
niña(o) una pastilla reveladora hasta disolverla o
betabel para que lo mastique, se indica que
mientras la pastilla se disuelve la pase por todas
las áreas de la boca.
 A continuación, se le pide a la niña(o) que se
observe en un espejo, con el propósito de que
identifique las zonas que están más
pigmentadas, las cuales indica que hay mayor
acumulo de placa bacteriana debido a que son
zonas que no se están cepillando
adecuadamente.
 Si se utiliza colorante vegetal, hacer un buche
con el colorante disuelto en agua limpia, una
bolsita o frasco se diluye en medio litro de agua.
 Es el Índice que mide la superficie del
diente cubierta con depósitos blandos. Es
simplificado porque sólo evalúa 6
superficies dentales y modificado por que
no evalúa Depósitos duros. Así, la
evaluación visual se realiza en 6 dientes

Cara vestibular de:

- incisivo central superior derecho
- incisivo central inferior izquierdo Cara lingual de:
- - primeros molares superiores - primeros molares inferiores
derecho e izquierdo. derecho e izquierdo.

Actualmente se acepta que la
incorporación de la pasta dental fluorada
en los hábitos de higiene oral diaria ha
sido la verdadera responsable de la
reducción en la prevalencia de caries
dental en el mundo
la evidencia científica es
contundente en relación a la
efectividad de las pastas
dentales con
concentraciones de ≥ 1000
partes por millón (ppm) de
flúor en la reducción de
caries, tanto en la dentición
permanente como en la
primaria.
 QUINTA
CONSIDERACIÓN:
ATENCIÓN A
PRIORIDADES
SANITARIAS Y DAÑOS
PREVALENTES SEGÚN
PROTOCOLO
Estrategia internacional que sirve para contribuir a disminuir la
enfermedad y muerte por enfermedades prevalentes de la infancia,
reforzando el concepto de integralidad de la atención de la niña/o,
permitiendo identificar otros problemas que lo afectan y no solo
aquellos por los cuales es llevado al servicio de salud.
 DE DESARROLLO DE LA SALUD

• PARA EL DESARROLLO PERSONAL: Ejemplo: alcanzar su máximo potencial de

desarrollo como ser humano: atención a los derechos del niño por nacer, desarrollo
de habilidades sociales (autoestima), etc.
• PARA EL DESARROLLO FAMILIAR: Ejemplo: desarrollar relaciones afectivas positivas
en la familia (unión con los padres o tutores).
• PARA EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL: Ejemplo: desarrollo de relaciones afectivas y
establecimiento de vínculos afectivos en el nido/escuela.

DE MANTENIMIENTO DE LA SALUD

• PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER FISICO: Ejemplo: nacimiento

sin riesgos ni complicaciones, desarrollo de mecanismos de prevención contra las
enfermedades inmunoprevenibles, alimentación y nutrición adecuada, cuidado
corporal, etc.
• PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO DE CARÁCTER PSICOSOCIAL: Ejemplo:
desarrollo de mecanismos de prevención contra riesgos de adicción o consumo
excesivo de videojuegos o programas de TV perjudiciales; hábitos de seguridad
personal y convivencia ciudadana, seguridad y confianza, etc.
• PARA ENFRENTAR FACTORES DE RIESGO AMBIENTAL: Ejemplo: Condiciones
ambientales adecuadas, abrigo, temperatura, iluminación, entre otros, participación
en el cuidado de la salud ambiental, observar normas de seguridad vial, etc.
 DERIVADAS DE DAÑOS A LA SALUD

• PROBLEMAS AGUDOS QUE NO SON EMERGENCIAS. Ejemplo: EDA,

parasitosis, IRA, problemas dérmicos, caries, dermatosis, dermatitis
del pañal, entre otros.
• EMERGENCIAS. Ejemplo: Sufrimiento Fetal, asfixia neonatal.
Deshidratación severa, neumonía severa, meningitis, etc.
• PROBLEMAS CRÓNICOS, Ejemplo: Asma, rinitis, desnutrición,
obesidad, anemia, maltrato infantil, entre otros.

DERIVADAS DE DISFUNCIONES Y DISCAPACIDAES

• DISFUNCIONES PSICOSOCIALES: Ejemplo: Retardo mental leve,

dificultades para el aprendizaje, desempeño escolar inadecuado y
retraso escolar, etc.
• DISFUNCIONES FAMILIARES. Ejemplo: relaciones familiares
conflictivas, disfunciones familiares, etc. DISCAPACIDADES. Ejemplo:
secuelas de enfermedades y daños que requieren rehabilitación,
parálisis cerebral, retardo mental severo y otras manifestaciones de
síndrome genético y enfermedades congénitas. Etc.