OBST, SHAYRA ALVAREZ

MUESTRA

TODO MATERIAL QUE SE EXTRAE DE LA SUPERFICIE

INTERNA O EXTERNA DEL CUERPO.
 TOMA DE MUESTRA

NORMAS Y TECNICAS ADECUADAS PARA EXTRAER MATERIAL A

ESTUDIAR
 DATOS DE L A MUESTRA

LA MUESTRA CLÍNICA DEBE ESTAR ROTULADA CON NOMBRE Y

APELLIDO DEL PACIENTE, HC, FECHA DE RECOLECCIÓN

TODA MUESTRA CLÍNICA DEBE SER ACOMPAÑADA CON UNA

SOLICITUD
:
-NOMBRE Y APELLIDO DEL PACIENTE
- HC – EDAD/FN
-DIRECCION
-TIPO DE MUESTRA RECOLECTADA
DIAGNÓSTICO PRESUNTIVO
-ESTUDIO SOLICITADO
-FIRMA DEL MÉDICO
 CONSIDERACIONES ANTES DE TOMAR LA MUESTRA

NO TOMAR ANTIBIOTICOS 48 H O 24 H ANTES DE LA TOMA DE LA

MUESTRAS.

NO INGERIR SUSTANCIAS COMO COLORANTES UN DIA ANTES

ASEPSIA

SE DEBE EVITAR LA CONTAMINACIÓN CON LA FLORA NORMAL.

SE DEBEN UTILIZAR SIEMPRE MATERIALES, INTRUMENTOS Y EQUIPOS

ESTÉRILES.

RECOLECTAR VOLÚMEN ADECUADO DE MUESTRA: EVITA FALSOS

NEGATIVOS
 TOMA DE MUESTRA

AREAS PROFUNDAS CON

AREAS SUPERFICIALES
COMUNICACION

HERIDAS, ABCESOS EN LA ORINA

PIEL HECES

AREAS PROFUNDAS SIN

COMUNICACION

VASOS SANGUINEOS,
GANGLIOS LINFATICOS,
LCR
 TRANSPORTE DE MUESTRAS CLÍNICAS

ASEGURAR LA SUPERVIVENCIA Y AISLAMIENTO DE M.O.

LOS RECIPIENTES DE TRANSPORTE DEBEN SER ADECUADOS.
EVITAR EL SOBRECRECIMIENTO DE M.O. DE LA FLORA NORMAL
TRANSPORTE DE LA MUESTRA ANTES DE LA DOS HORAS POSTERIORES
A SU RECOLECCIÓN.
 MUESTRAS DEL TRACTO RESPIRATORIO SUP

HISOPADO (EXUDADO) FARINGEO (STREPTOCOS,Y ESTAFILOCOCOS)

LAVARSE LA BOCA SOLO CON AGUA
TOMAR MUESTRA EN AYUNAS
CON LA AYUDA DE UN BAJA LENGUAS, SE RECOGE LA MUESTRA CON
UN HISOPO EN TODAS LAS PARTES CON EXUDADO, MEMBRANAS O
INFLAMACIÓN,FARINGE POSTERIOR. NO TOCAR NUNCA LA MUCOSA
ORAL, LENGUA O ÚVULA.
ENVIAR EL TUBO ESTÉRIL CON EL HISOPO EN CON 0,5 ML DE S.F .
 HISOPADO (EXUDADO) NASAL

HUMEDECER 2 TORUNDAS CON SUERO FISIOLÓGICO ESTÉRIL. UNA

PARA CADA FOSA NASAL.
INTRODUCIR CUIDADOSAMENTE, SALVANDO LAS FOSAS NASALES
EXTERNAS, HASTA LA NASOFARINGE.
SE PUEDE CONSERVAR EL HISOPO EN TUBO ESTÉRIL CON 0,5 ML DE SF .
 MUESTRAS DEL TRACTO RESPIRATORIO INF

ESPUTO

LA BOCA SOLO CON AGUA

TOMAR MUESTRA EN AYUNAS
- Hacer inspirar profundamente y luego expectorar
(profundo) dentro de un frasco estéril de boca ancha.
 MUESTRAS DE PIEL – PARTES
BLANDAS - HERIDAS
 Lesiones abiertas: remover la flora superficial
antes de recolectar la muestra de los márgenes
de avance de la lesión.
 Lesiones secas o costrosas: los cultivos no
están recomendados.
 En el caso de abscesos cerrados la recolección
se realizará con aguja y jeringa de la pared del
mismo, previa antisepsia de piel.
 En el caso de abscesos abiertos se debe
descontaminar .
 HERIDAS – CELULITIS
LA MUESTRA SE TOMA POR PUNCION – ASPIRACIÓN
DESINFECTAR LA PIEL CON YODOPOVIDINE
COLOCAR 1 ML DE S.F. EN JERINGA ESTERIL

PUNZAR A 1 CM DEL BORDE DE LA HERIDA ENTRANDO POR PIEL

SANA, INYECTANDO ESCASA CANTIDAD DE SOLUCION
FISIOLOGICA Y LUEGO ASPIRANDO
 MUESTRAS GINECOLOGICAS

ASPIRADO DE ENDOMETRIO
LA MUESTRA LA TOMA EL GINECÓLOGO
SE ENVÍA AL LABORATORIO SIN CONSERVANTES Y SE MANTIENE A
TEMPERATURA AMBIENTE
 MUESTRAS GINECOLOGICAS

EXUDADO VAGINAL
SE TOMA MUESTRA DE FLUJO VAGINAL PREVIA COLOCACIÓN DE
ESPÉCULO
 UROCULTIVO

CANT. DE ORINA 10 ML,

RECOMENDACIONES
RETENCION URINARIA 2 A 3 HORAS,
SUSPENDER MEDICAMENTOS COMO ASPIRINA , DIURETICOS
 MUJERES

-LAVAR SUS MANOS

LAVAR SUS GENITALES CON AGUA Y JABON Y ENJUAGAR
SEPARAR LOS LABIOS MAYORES Y MENORES
DESECHAR EL PRIMER CHORRO DE ORINA
- SE RECOGERA EL RESTO DE LA ORINA EN EL RECIPIENTE.
 VARONES

LAVADO DE LAS MANOS.

LIMPIAR LOS GENITALES
RETRAER EL PREPUCIO
-DESECHAR EL PRIMER CHORRO.
RECOGER EL RESTO DE ORINA EN EL RECIPIENTE
 EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS, LA ORINA SE RECOGERÁ EN
COLECTORES O BOLSAS ESTÉRILES .
* LAVADO CUIDADOSO DE LOS GENITALES
* COLOCAR LA BOLSA DE PLÁSTICO O EL COLECTOR.
* VIGILAR LA BOLSA CADA 30 MINUTOS
* SI LA MICCIÓN NO SE HA REALIZADO EN UNA HORA, SE REPITE LA
OPERACIÓN COLOCANDO UNA NUEVA BOLSA.

EN PCTS INGRESADOS SE REALIZARÁ SONDAJE VESICAL .

 PUNCION SUPRAPUBICA

PUNCION A 1,5 CM. DE LA SÍNFISIS PUBIANA, EN LA LÍNEA MEDIA,

ESTANDO EL PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO, CON UNA JERINGA
DE 10 ML.Y CON AGUJA LARGA (CALIBRE 19) SE ASPIRA EL
CONTENIDO VESICAL .

INDICACIONES. NEONATOS Y LACTANTES,

 COPROCULTIVO

TOMAR UNA PORCION DEL MATERIAL FECAL RECIEN EMITIDA

REPRESENTATIVA(PUS ,SANGRE,MOCO) Y COLOCAR EN UN RECIPIENTE
ESTERIL.
3 DIAS ANTES NO INGERIR ALIMENTOS CON hierro:
VERDURAS DE HOJAS VERDES, CARNES ROJAS
.VOLUMEN MÍNIMO.
HECES FORMADAS O PASTOSAS: AL MENOS 1 Ó 2 GR. PARA VIROLOGÍA,
AÑADIR DE 2 A 4 GR. MÁS
HECES LÍQUIDAS: ENTRE 5 Y 10 ML.
 HEMOCULTIVOS

CANTIDAD DE MUESTRA PARA UN HEMATOCRITO 10 ML

EXAMENES ESPECIALES DE 70 ML A 80ML
REALIZAR ANTISEPSIA CON ALCOHOL 70% EN LA ZONA DE LA PUNCIÓN
- REPETIR EL PROCEDCIMIENTO CON YODO-POVIDONA O ALCOHOL YODADO

-REALIZAR LA PUNCIÓN

-COLOCAR LA SANGRE EN LOS FRASCOS

-AGITAR LIGERAMENTE EL FRASCO PARA QUE SE MEZCLE LA SANGRE CON EL CALDO DE
CULTIVO
 LIQUIDO POR PUNCION

LCR:
•SE DESINFECTA LA PIEL CON YODOPOVIDINE, SE DEJA ACTUAR
1 MIN
•SE REALIZA PUNCION LUMBAR,.
•AL LEGAR AL ESPACIO SUBARACNOIDEO RETIRAR EL ESTILETE
Y DEJAR SALIR LIBREMENTE EL LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
QUE SE RECOGERÁ EN TRES TUBOS
 El primer tubo (estudio bioquímico),
 El segundo tubo (mas turbio para estudio
microbiológico
 Tercer tubo (mas claro para investigación de
células)
 Se lleva rapidamente a laboratorio solo se
espera hasta 15 min