JORNADA DE CAPACITACION:

INTERVENCION EN VULNERABILIDAD SOCIAL

INTERVENCION TERAPEUTICA
INTEGRAL:
OBJETIVOS Y ESTRATEGIAS
  Ejes generales transversales en las distintas
modalidades de intervención: Psicosocial-
Ambulatorio-Comunitaria- Residencial- Desintoxicación.

 Articulación Ambulatorio-Comunitaria y Psicosocial

 Psicosocial: apoyo y seguimiento en el proceso
 Ambulatorio-Comunitario: intervención clínica en
drogas, y rol articulador con otros agentes de
salud.

EJES DE INTERVENCIÓN

1. Desarrollo y tareas evolutivas INTERVENCIÓN

PSICOSOCIAL
2. Integración social

3. Reparación del daño

INTERVENCIÓN
AMBULATORIA-
4. Abordaje de drogas COMUNITARIA
 Adolescencia
 Desarrollo de habilidades
 Recursos y Resiliencia

 INTERVENCIÓN PSICOSOCIAL: desde estrategia

psicosocial y psico-educativa.

 Intervención Ambulatoria-Comunitaria: fortalecer desde

especificidad clínica y psicoterapia en relación al consumo

 Desarrollo y consolidación del proceso de identidad.

(autoestima, autoimagen, confianza básica y autoeficacia)

 Desarrollo de una autoestima e autoimagen positivas

 Favorecer el proceso de individuación, autonomía e

integración al grupo de pares.

 Favorecer el desarrollo de habilidades y competencias

asociadas con la resiliencia

 Favorecer el proceso de individuación en relación a la

familia (posterior a la re-vinculación y en relación a la
rehabilitación del consumo)

 Favorecer el desarrollo de un proyecto de vida (inserto

en la rehabilitación del cosnumo.
INTERVENCION PSICOSOCIAL

Intervención ambulatorio-comunitario:
apoyar y fortalecer áreas que favorezcan
este objetivo.

 Inserción Educacional

 Inserción socio-ocupacional y/o laboral

(cuando corresponda)
INTERVENCIÒN AMBULATORIA-COMUNITARIA:
Objetivos terapéuticos como parte del tratamiento contemplado
en la rehabilitación del consumo de drogas.

 Intervención psicosocial: desde intervención psicosocail y

socio-educativa, y de experiencias de logro e integración.

Objetivos terapéuticos definidos según diagnóstico clínico y

psicosocial.

Necesaria coordinación con otros equipos clínicos especializados

según ámbito de intervención (Ej: proyectos ESCI, de Reparación
en Maltrato Grave y Abuso,etc.)

Evitar la sobreintervención y victimización secundaria

Considerar estas temáticas en el enfoque de reparación

para la rehabilitación del consumo (objetivos de reparación acotados
a la rehabilitación del consumo) .
 OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
o Favorecer recuperación de la confianza básica personal (o creación de ella):
 Construcción de vínculo seguro y aceptación incondicional (con límites adecuados): Intervención
psicosocial.
 Fundamental para trabajar aspectos terapéuticos posteriores de intervención y abordaje de drogas.

o Favorecer la elaboración de las vivencias traumáticas en la historia vital del niño/o adolescente :
 Si bien elaboración de vivencias traumáticas es objetivo de proyectos de reparación del SENAME (ESCI;
Reparación de Maltrato Grave, etc.), estas deben incorporarse a la mirada del enfoque de rehabilitación
del consumo.
 Fundamental abordar y resignificar vivencias asociadas a problemáticas que llevan a situación de o en
la calle y al consumo de drogas.

o Favorecer la elaboración de los sentimientos, percepciones y cogniciones asociadas a estas vivencias

traumáticas :
- Trabajar la desculpabilización: por vivencias de abandono, rechazo, maltrato y/o abuso, como
de conductas asociadas al consumo de drogas y la vida de calle. Reconocerse como víctimas de
situaciones de vulneración de derechos que han vivido y que los han levado al consumo de
drogas.

- Poner la responsabilidad en quien corresponde: favorecer cognición y comprensión respecto a

que responsabilidad no está en ellos sino en quienes no pudieron protegerlos. Relevante al
momento de resignificar también conductas asociadas al consumo de drogas y vida de calle
como consecuencias .

- Favorecer resignificación y comprensión de su historia vital en su contexto: darle sentido a

conductas y estrategias de sobrevivencia que han desarrollado : consumo de drogas , deserción
de la escuela, problemas o desvinculación con la familia, vivencia de calle, problemas de
infracción a la ley, etc.
o Favorecer la conexión emocional y expresión de emociones y sentimientos asociados a
vivencias vividas: desconexión emocional como estrategia de sobrevivencia frente al dolor. Los
sentimientos de pena, rabia, impotencia, dolor, tienden a dirigirlos y expresarlos hacia sí mismos y
su entorno cercano (conductas autoagresión o trasgresión a otros).
o Favorecer el desarrollo de habilidades cognitivas y sociales relacionadas con el aprendizaje de
resolución de conflictos y estilos de relación no violentos: la impulsividad, agresividad y
violencia como estrategias de sobrevivencia se deben abordar, para reparar y aprender nuevos
estilos de relación más adecuados con el medio y su entorno.
o Desarrollar estrategias de autocuidado: tomar conciencia acerca de situaciones de riesgo en la
vivencia de calle, y desarrollar y aprender estrategias de autocuidado ( frente a consumo de
drogas, abuso y/o comercio sexual, estilos de relación violentos, conductas de trasgresión a la
ley, etc.)
o Favorecer la integración y/o recuperación de vínculos familiares o significativos: favorecer
reparación de vivencias que han vivido, evaluando, rescatando y fortaleciendo habilidades
parentales relacionadas con las vivencias que han llevado a la situación de calle y al consumo de
drogas. Cuando existe débil o nula vinculación con la familia y/o no existan las condiciones para
trabajar por la revinculación, el objetivo se centrará en rescatar y revincular al niño/a o adolescente
con otro adulto o adultos significativos que puedan acompañarlo en su proceso de reparación e
inserción social.

oPromover el proceso de restitución de los derechos gravemente vulnerados (ámbito legal):

objetivo de programas SENAME. Será necesario coordinarse con equipos psicosociales y de
Sename, para recoger información respecto a las medidas legales o de protección que tengan
estos niños/as y adolescentes. Cuando no existan, habrá que coordinarse con estos equipos para
promover que se lleven a cabo las medidas necesarias en caso de que situaciones de riesgo
asociadas al consumo de drogas (Ej. violencia intrafamiliar, maltrato, abuso y/o comercio sexual
infantil, etc.) Esta coordinación pasa también por referir y complementar la intervención con
aquellas instituciones especializadas en el abordaje de estas problemáticas (programas de
Explotación Sexual Comercial Infantil, programas de Reparación de Maltrato Grave y Abuso)
 ABORDAJE DE DROGAS
 AMBULATORIO-COMUNITARIO: ambito de intervención específica en drogas
del equipo clínico.

 Intervención psicosocial: apoyar, fortalecer y consolidar logros. Especial

énfasis en desarrollar estrategias de motivación y reconocimiento del
problema, y en prevención de recaídas posteriormente (figura de apoyo y
vinculación en terreno en todo el proceso).

• o Desarrollar estrategias de motivación al cambio y

reconocimiento del problema del consumo :
• 1º. Desarrollar acciones de asesoría, capacitación y/o formación en drogas a
equipos psicosociales, y acciones desarrolladas a compartir y
complementar visiones y enfoques (sensibilización y problematización del
consumo)
Dos objetivos centrales:
– Iniciar motivación a partir de construcción del vínculo (psicosocial) y de
acuerdo a la problemática del consumo
– Definir, acordar y desarrollar estrategias de motivación al tratamiento a
partir de la evaluación e intervención conjunta de ambos equipos.
Considerar tiempos adecuados, y nuevas motivacione o intereses que
surjan en e l niño/a o adolescente.
 Estrategias de motivación al tratamiento (desde el sujeto):
 Sensibilización.
 Problematización del consumo de drogas: desde el sujeto, y la familia o
significativos.
 Motivación al cambio terapéutico: toma de decisiones respecto al
tratamiento, al inicio como a lo largo del proceso

o Disminución y Suspensión del consumo: desde la

reducción a la suspensión del consumo. Objetivos
específicos:
• Seguimiento de desajustes orgánicos ocasionados por el
consumo de drogas y pérdida de hábitos de salud
(alimentación, sueño, higiene…) .Recuperación del equilibrio
físico.
• Sensibilización y problematización respecto al consumo, y
desarrollo de actitud crítica respecto a las drogas y su
consumo.
• Tratamientos farmacológicos (sí es necesario).
• Informar sobre las drogas y conductas de consumo: síndrome
de abstinencia y trabajo sobre los miedos. Reducción de
ansiedad.
• Negociación repecto a aceptar el control familiar, o de la figura
vincular significativa y/o tutor resiliente y/o equipo a su cargo.

 Flexibilidad: modelo debe contemplar propuestas que tengan

que ver con la consecución de objetivos intermedios. Por
ejempo: disminución de consumo, luego eliminación del
consumo.
 Objetivos planteados dependerán de: drogas consumidas,
frecuencia y duración del consumo, grado de deterioro
orgánico, conciencia e interés por superar los problemas, grado
de conflicto familiar provocado por el consumo, etc.
 Prevención de Recaídas :
Reconocer signos tempranos de la recaída y desarrollar estrategias
de evitación y enfrentamiento.
Entregar herramientas al sujeto para la detección de las situaciones
de alto riesgo y generación de alternativas de afrontamiento.
Recaídas como parte del proceso
-
Coordinación entre lo clínico y lo psicosocial.

Intervención en crisis:
Crisis pueden presentarse en los momentos mas inesperados,
debiendo tener tanto el equipo clínico como psicosocial, estrategias
claras de intervención, así como idealmente evitar que se
presenten .

Reducción de daños asociados al consumo:

Considerar las consecuencias biopsicosociales ligadas a un
consumo de alto riesgo; patologías físicas y psiquiátricas que se
derivan del deterioro y alto nivel de consumo (fundamental en niños,
niñas y adolescentes en desarrollo)
A esto se asocia también otros riesgos como: desnutrición, estados
mórbidos generales (infecciones, patologías gastro intestinales y
respiratorias), desamparo y otras situaciones de contexto
igualmente tóxicas( maltrato, abuso, etc).