Control de Fármacos (Toxicología)

Controlar el Medicamento sirve para:

• Asegurarse que el paciente esté tomando la dosis correcta.

• Determina las concentraciones mínimas y máximas del

Fármaco.

• Asegurarse que el medicamento este funcionando.

• Evitar malas interacciones con otros medicamentos.

Gasometría de Sangre Arterial
 ¿Qué Debemos Tomar en Cuenta para
Seleccionar Adecuadamente el Sitio de
Punción?

• Tener flujo colateral.

• Ser superficial o de acceso sencillo.

• Que los tejidos que lo rodean sean poco sensibles,

El sitio de elección suele ser la arteria radial, braquial o femoral.

 EQUIPO UTILIZADO PARA EL
PROCEDIMIENTO

• Una jeringa de 5-10ml con aguja n° 20.

• Una aguja n° 22.
• Heparina sódica.
• Un recipiente con hielo.
• Rótulo para identificar la muestra.
• El formulario u orden de examen.
• Torundas de algodón secas.
• Adhesivo clínico.
• Lidocaína al 1% mas una jeringa de 3ml (opcional)
• Guantes estériles.
• Torunda impregnada en alcohol al 70%.
PROCEDIMIENTO PARA LA OBTENCION
DE UNA MUESTRA.
1. Explique el procedimiento al usuario.
2. Lavarse las manos y colocarse los guantes.
3. Acerque el equipo hasta la unidad y coloque al usuario
en la posición supina.
4. Realice la prueba de Allen.
5. Palpe la arteria y mueva la mano del usuario hacia adelante
Y hacia atrás hasta que perciba el pulso en forma satisfactoria.
6.Limpie la zona de punción con la torunda impregnada en
Alcohol.
7. Colóquese los guantes estériles.
8. opcional: inyecte en el área una pequeña cantidad de
Lidocaína 0,25ml o menos cantidad.
9. Aspire suficiente heparina hasta impregnar la jeringa (debe
Cambiar la aguja n° 20)
10. Coloque la aguja n° 22 y realice la punción en la arteria y
Extraiga de 3-5ml de sangre.
11. Al terminar extraiga la aguja y coloque sobre el sitio de
Punción una torunda seca, ejerza presión y aplique adhesivo
Clínico.
12. Elimine las burbujas de aire de la muestra de sangre lo mas
Pronto posible. Inmediatamente después agite suavemente la
Jeringa.
13. Coloque el rótulo de identificación a la muestra, colóquela
En el recipiente con hielo y envíela al laboratorio.
14. Realice los registros correspondientes destacando la fecha,
Hora, el tipo de oxigenoterapia y la velocidad con la que se
administra el oxigeno.
VALORES NORMALES DE LA
GASOMETRIA ARTERIAL

Gas Valores Normales

pO2 80-100 mm Hg

pCO2 38-42 mm Hg

HCO3 24-28mEq/dL

pH 7.35-7.45
 BIOQUÍMICA SANGUÍNEA

Es un análisis que permite conocer la concentración de

diversas sustancias químicas transportadas por la sangre.
 VALORES NORMALES DE LA
BIOQUÍMICA SANGUÍNEA
Ácido Úrico V= 2.0mg – 7.0mg/dL
Albúmina 3.5g – 5.0g/dL
Bilirrubina Total 0.5mg – 1.2mg/dL
Colesterol 150mg – 300mg/dL
Creatinina 0.7mg – 1.3mg/dL
Fosfatasa Alcalina 30UI – 90UI
Fósforo 2.5mg – 4.5mg/dL
Glucosa (Basal) 70mg – 110mg/dL
Proteínas Totales 5.9g – 8.0g/dL
 ENZIMAS

Amilasa 30UI – 130UI/L

CPK V=20UI – 120UI/L
(creatinin fosfoquínasa) M=10UI – 100UI/L

LDH 90UI – 200UI/L

(Deshidrogenasa láctica)

SGOT 8UI – 36UI/L

(transaminasa glutámico
oxalacética sérica)
SGPT 2UI – 32UI/L
(transaminasa glutámico
pirúvica sérica)
 GLICEMIA CAPILAR

Es una prueba de control para determinar el nivel

de glucosa en la sangre de una persona.
 EQUIPOS USADOS PARA EL
PROCEDIMIENTO

• Un reloj con segundero.

• Medidor de glucosa sanguínea.
• Tira de reactivo de glicemia compatible con el medidor.
• Torunda antiséptica.
• Toallas de papel.
• Algodón seco.
• Guantes.
• Lanceta estéril o aguja calibre 19 o 21
 PROCEDIMIENTO:

1. Explique al usuario lo que se va hacer.

2. Lávese las manos.
3. Proporcione intimidad al usuario.
4. Prepare el equipo, extraiga una tira reactiva del envase y
Colóquela sobre una toalla de papel limpia y seca.
5. Elija un lugar para la punción (la cara lateral del dedo del adulto)
Mantenga el dedo hacia abajo y haga masaje en dirección al lugar
De la punción.
6. Limpie la zona con la torunda antiséptica y deje secar.
7. Colóquese los guantes y pinche la zona con la lanceta. Seque
La primera gota de sangre con algodón.
8. Exprima suavemente el lugar de la punción, hasta conseguir
una gran gota de sangre. Mantenga la tira reactiva bajo el
lugar de la punción hasta que la sangre cubra el cuadrado
indicador.
9. Aconseje al usuario que ejerza presión sobre el lugar de la
punción con un algodón seco.
10. Exponga la sangre a la tira reactiva durante el periodo y la
forma especificadas por el fabricante.
11. para medir la glicemia, coloque la tira en el medidor, siguiendo
las instrucciones del fabricante.
12. Registre en la historia clínica del usuario el método utilizado
y los resultados obtenidos.
13. Comprobar si existe una prescripción de administración de
insulina en el usuario.
14. Logre que el usuario quede en una posición cómoda y segura.
Ordene el equipo utilizado.