MIDAZOLAM

INTRODUCCION
 HIPNOTICOS Y SEDANTES
 BENZODIAZEPINAS
Primer representante: Clorodiazepóxido (1960)
Diazepam (1964)
oxazepam (1965),
flurazepam (1970), etc.
Desarrollados por Sternbach
MECANISMO DE ACCION
 POTENCIA EL EFECTO INHIBITORIO DEL GABA
 ACTUA EN LUGARES CRITICOS DEL SNC : SISTEMA
LIMBICO Y LA FORMACION RETICULAR
 La combinación del GABA ligando/receptor
mantiene un canal del cloro abierto ocasionando
hiperpolarización de la membrana haciendo a la
neurona resistente a la excitación.
FARMACOCINETICA
 BIODISPONIBILIDAD: 90%
 INICIO:15-20 MIN IM 3-5 MIN IV
 DURACION: 1-6 HORAS IM
 UNION A PROTEINAS 97%
 METABOLISMO HEPATICO CYP3A4
 VIDA MEDIA: 2-6 H
 EXCRECION URINARIA 90%
DOSIFICACION
 PRESENTACION: (DORMICUM*)1MG/1ML-
5MG/ML
 DOSIS: 0,01-0,03 MG/KG
CONTRAINDICACIONES
 hipersensibilidad y glaucoma agudo del ángulo.
 nunca debería utilizarse sin tener disponible un
equipo de monitorización, oxígeno, y equipo de.
 debe ser utilizado con cuidado y a dosis bajas
cuando se asocia fallo cardiaco agudo congestivo
y/o fallo real, enfermedad pulmonar crónica
obstructiva y en pacientes ancianos/debilitados.
Asimismo, es necesario bajar las dosis cuando se
administra con otros depresores del SNC como
narcóticos,barbitúricos, anticolinérgicos y alcohol.
EFECTOS ADVERSOS
 DEPRESION RESPIRATORIA Y APNEA
 La sobredosis de benzodiazepinas se manifiestan
por excesiva somnolencia, confusión, coma
hipotensión y depresión respiratoria que puede ser
tratada con flumazenil. El Flumazenil es un
antagonista competitivo de los receptores de las
benzodiazepinas de acción corta administrado a
dosis de .2 mg IV en 15 segundos cada 60
segundos hasta conseguir el nivel deseado de
consciencia.